Paracetamol w ciąży

wprowadzenie

Paracetamol jest lekiem przeciwbólowym i jednym z nieopioidowych leków przeciwbólowych. Działa przeciwbólowo i przeciwgorączkowo.

Nazwa Paracetamol pochodzi od Paraacetylaminophenol. To jest substancja chemiczna, z której składa się lek. Paracetamol jest zwykle bardzo dobrze tolerowany i dlatego jest stosowany stosunkowo często. W Niemczech jest dostępny w aptekach bez recepty.

Paracetamol można stosować w każdym wieku, pod warunkiem dostosowania dawki. Lek przeciwbólowy jest stosowany długoterminowo tylko w wyjątkowych przypadkach.

Jest to lek przeciwbólowy pierwszego wyboru w czasie ciąży, ponieważ inne leki, takie jak aspiryna, są przeciwwskazane ze względu na możliwe następcze szkody dla dziecka.

Jak działa paracetamol

Sposób działania paracetamolu nie jest jeszcze w pełni poznany. Jest to niekwaśny nieopioidowy lek przeciwbólowy, w przeciwieństwie do kwaśnych nieopioidowych leków przeciwbólowych (ASA, ibuprofen).

Po spożyciu paracetamol gromadzi się w ośrodkowym układzie nerwowym (składającym się z mózgu i rdzenia kręgowego). Hamuje podformę enzymu COX-3. COX-3 (=Cyklooksygenaza 3) wytwarza prostaglandyny w stanie nie zahamowanym. Są to substancje przekaźnikowe, które odgrywają ważną rolę w rozwoju zapalenia i gorączki. Wpływają również na proces przenoszenia bólu.

Paracetamol ma głównie działanie obniżające gorączkę (przeciwgorączkowe), działanie przeciwzapalne (przeciwzapalne) jest raczej słabe. Omówiono również inne działanie paracetamolu.

Stosuj paracetamol podczas ciąży

Generalnie paracetamol można stosować w okresie ciąży. Ponieważ jednak ciąża jest sytuacją szczególną, należy podać ścisłe wskazania, tj. Należy dokładnie rozważyć spożycie. Należy również skonsultować się z lekarzem przed przyjęciem paracetamolu w czasie ciąży.

Jednak badania dotyczące stosowania paracetamolu podczas ciąży pokazują, że nie ma zwiększonego ryzyka. Badania wykazały, że nie wystąpiły żadne niepożądane skutki uboczne związane z przebiegiem ciąży lub stanem zdrowia nienarodzonego dziecka. Ponadto nie ma dowodów na zwiększone występowanie np. Wad rozwojowych. Ponadto badania prospektywne wykazały, że liczba wad rozwojowych nie wzrosła nawet w przypadku przypadkowego przedawkowania.

Jednak nowe badania sugerują związek między stosowaniem paracetamolu podczas ciąży a zwiększoną częstością występowania astmy u dzieci. Istnieje również badanie, które pokazuje, że przyjmowanie go może prowadzić do późniejszego opóźnienia rozwojowego dziecka.

W żadnym wypadku nie należy przyjmować paracetamolu jako leku do długotrwałego stosowania w okresie ciąży, ponieważ nie ma danych na ten temat i dlatego nie można zagwarantować bezpieczeństwa matki i nienarodzonego dziecka.
Przyjmowanie paracetamolu w wyższej dawce jest również stanowczo odradzane w okresie ciąży, ponieważ również tutaj nie udowodniono jego nieszkodliwości. Ponadto paracetamolu nie wolno łączyć z innymi lekami w czasie ciąży, ponieważ tutaj również nie ma wystarczających danych, a zatem istnieje potencjalne ryzyko.

Oprócz ciąży należy również dokładnie rozważyć stosowanie paracetamolu w okresie karmienia piersią i uzgodnić z lekarzem prowadzącym. Badania wykazały, że paracetamol przenika do mleka kobiecego w małych dawkach i dlatego jest wchłaniany przez niemowlę. Niemniej jednak dotychczas nie są znane żadne działania niepożądane. Z tego powodu paracetamol można przyjmować w normalnych dawkach podczas karmienia piersią.

Możesz być także zainteresowany tematem:

• Paracetamol podczas karmienia piersią
• Infekcja dróg oddechowych w ciąży

Dawkowanie i częstotliwość spożycia

W czasie ciąży paracetamol można przyjmować w dawce od 500 do 1000 mg (zwykle jedna lub dwie tabletki) do trzech razy dziennie w przypadku bólu lub gorączki.

Jednak lek należy przyjmować maksymalnie przez dziesięć dni w miesiącu.Jeśli objawów nie można złagodzić podanym dawkowaniem, należy skonsultować się ze swoim ginekologiem (ginekologiem) lub lekarzem rodzinnym.

Czy są różnice w spożyciu w każdym trymestrze?

W przeciwieństwie do większości innych leków przeciwbólowych, paracetamol można przyjmować we wszystkich trzech fazach ciąży (trymestrze) w celu złagodzenia bólu lub gorączki.

Jest to również jeden z powodów, dla których paracetamol jest ogólnie zalecany jako lek przeciwbólowy z wyboru w czasie ciąży. Alternatywnie w pierwszych dwóch trymestrach można przyjmować inne leki przeciwbólowe. W ostatnim trymestrze (od siódmego do dziewiątego miesiąca ciąży) można jednak stosować tylko paracetamol, ponieważ wszystkie inne leki przeciwbólowe mogą prowadzić do zaburzeń rozwojowych u przyszłego dziecka lub nawet do poronienia.

Jaka jest dawka na ból głowy?

W przypadku łagodnych do umiarkowanych bólów głowy, przyjmowanie 500 mg paracetamolu (zwykle co odpowiada jednej tabletce) często przynosi ulgę.

W przypadku bardzo silnych bólów głowy można też od razu przyjąć 1000mg. Lek przeciwbólowy można przyjmować maksymalnie trzy razy dziennie. Jeśli ból głowy nie ustaje lub powraca, zaleca się wizytę u lekarza lub ginekologa. Paracetamol nie może być przyjmowany dłużej niż dziesięć dni w miesiącu, ponieważ w przeciwnym razie sam lek może powodować bóle głowy.

Przeczytaj także:

• Ból głowy w ciąży

Jaką dawkę możesz wziąć na ból zęba?

W celu złagodzenia bólu zęba można przyjąć 500 mg lub 1000 mg paracetamolu. Lek można przyjmować do trzech razy dziennie. W przypadku bólu zęba należy jednak niezwłocznie w okresie ciąży skonsultować się z dentystą, aby w sposób ukierunkowany wyleczyć przyczynę bólu.

Więcej na ten temat:

• Ból zęba podczas ciąży

Jakie dawki przyjmujesz na ból pleców?

Ból pleców może występować częściej w czasie ciąży i można go leczyć paracetamolem. Należy wybrać dawkę od 500 do 1000 mg, którą przyjmuje się do trzech razy dziennie.

W razie potrzeby zmiana poduszki lub wykonywanie ćwiczeń pleców może również pomóc w pozbyciu się bólu. Jeśli jednak ból utrzymuje się lub utrzymuje się przez kilka dni, należy skonsultować się z lekarzem.

Więcej informacji na ten temat:

• Ból pleców w ciąży

Skutki uboczne paracetamolu

Ogólnie można powiedzieć, że gdy paracetamol jest przyjmowany w odpowiedniej dawce tylko rzadko (<0,01% do <0,1) do bardzo rzadkich (<0,01% w indywidualnych przypadkach) występują skutki uboczne.

Możliwe skutki uboczne to:

• Zwiększenie aktywności niektórych enzymów wątrobowych (np. Transaminaz)
• Skurcz oskrzeli (bardzo rzadko, głównie u znanych astmatyków (astma przeciwbólowa))
• poważne zmiany w składzie krwi, trombocytopenia (zbyt mała liczba płytek krwi), agranulocytoza
• Możliwe są również reakcje nadwrażliwości (bardzo rzadko), jako zwykłe zaczerwienienie skóry lub cięższe objawy (np. Pokrzywka lub wstrząs anafilaktyczny).

W takim przypadku natychmiastowe przerwanie terapii jest obowiązkowe. Wystąpienie wymienionych skutków ubocznych jest w zasadzie możliwe również w czasie ciąży.

Konsekwencje paracetamolu dla dziecka

Przyjmowanie paracetamolu nie ma bezpośredniego wpływu na zdrowie, rozwój fizyczny i umysłowy dziecka. Dopóki lek jest przyjmowany w określonej dawce i nie ma ograniczeń ze strony matki, takich jak choroba wątroby, paracetamol można bezpiecznie stosować w każdym okresie ciąży.

Zbyt częste lub przedawkowanie może prowadzić do uszkodzenia narządów zarówno matki, jak i dziecka. W najgorszym przypadku może to mieć zagrażające życiu konsekwencje dla przyszłego dziecka i kobiety w ciąży. Jeśli przypadkowo połknąłeś zbyt dużą dawkę, musisz jak najszybciej skonsultować się z lekarzem.

Czy paracetamol może prowadzić do ADHD w późniejszym okresie ciąży?

Zgodnie z obecnym stanem nauki nie ma dowodów na to, że stosowanie paracetamolu w okresie ciąży zwiększa później ryzyko wystąpienia ADHD u dziecka.

Choroba jest na ogół rzadko diagnozowana i może mieć wiele różnych przyczyn. Jednak przyjmowanie paracetamolu nie jest jednym z nich. To błędne przekonanie jest jednak dość powszechne, ponieważ niedawno opublikowane badania ze Skandynawii i Wielkiej Brytanii sugerują związek między stosowaniem paracetamolu a występowaniem problemów behawioralnych u dzieci. Przy bliższej analizie i ocenie wyników badania nie można jednak zidentyfikować związku przyczynowo-skutkowego między przyjmowaniem paracetamolu a nieprawidłowościami u dzieci. Dlatego zdaniem ekspertów lek ten pozostaje nadal lekiem z wyboru w ciąży.

Możesz być także zainteresowany tym tematem:

• Przyczyny ADHD

Alternatywy dla paracetamolu w ciąży

Ogólnie rzecz biorąc, paracetamol jest lekiem z wyboru w każdej fazie ciąży.

Często jednak ból można złagodzić również środkami nielekowymi, tak więc środki przeciwbólowe powinny być przyjmowane tylko wtedy, gdy te środki nie przynoszą ulgi. Jeśli paracetamol nie jest tolerowany lub nie jest dostępny, alternatywnie w pierwszym i drugim trymestrze ciąży (tj. Do szóstego miesiąca ciąży włącznie) można zastosować lek zawierający substancję czynną ibuprofen.

W żadnym wypadku nie należy przyjmować ibuprofenu ani innych leków z grupy tzw. NLPZ (niesteroidowe leki przeciwzapalne) w ciągu ostatnich trzech miesięcy! W przeciwnym razie może dojść do poważnych szkód następczych lub nawet śmierci nienarodzonego dziecka. Jeśli w ciąży wystąpi jakikolwiek ból wymagający leczenia, należy skonsultować się z lekarzem na wczesnym etapie.

Więcej na ten temat:

• Ibuprofen w ciąży