TERAPIA PLAZMOCYTOMA

Jak się leczy plazmocytoma?

Terapia plazmacytoma nie podlega żadnym ustalonym kryteriom.
Terapię należy zawsze dostosować do pacjenta. Uwzględnia wiek, stan zdrowia, psychikę i życzenia pacjenta.

Etapy Salmon and Durie oraz klasyfikacja A i B służą jako obiektywny standard oceny terapii.

W stadium I na ogół pacjent bez objawów nie jest leczony (uśpiony plazmocytoma = tlący się plazmocytoma). Regularne kontrole Wartości laboratoryjne przeprowadza się w celu umożliwienia wczesnego działania w przypadku zmian wartości laboratoryjnych.

Na etapach II i III na ogół występuje chemoterapia. Robi to hematolog. Ponadto w terapii można stosować interferon alfa.
Ponadto wszelkie powikłania, które się pojawiają, są natychmiast leczone.

Jeśli wystąpią określone objawy lub powikłania, można zastosować różne opcje terapii (niestety możemy Nie zawsze gwarantuj, że wymienione terapie są aktualne):

Chemioterapia (Alexanian - schemat)
1. Monoterapia melfalanem i kortyzonem w postaci tabletek; Powtarzaj mniej więcej co dwa tygodnie
2. Polikhemoterapia (wlewy; powtarzane co trzy do sześciu tygodni)

Chemioterapia wysokodawkowa z Przeszczep komórek macierzystych (tylko w wyjątkowych przypadkach dla młodych pacjentów)

radioterapia

Interferon alfa (patrz wyżej) jest tak zwaną substancją przekaźnikową i działa jako endogenny składnik aktywny o szerokim spektrum działania na komórki odpornościowe. Namnażanie się komórek plazmatycznych jest hamowane, dzięki czemu można je stosować do stabilizacji (jako terapia podtrzymująca) po chemioterapii. Należy wspomnieć, że interferon alfa jako pojedyncza terapia ma zbyt mały efekt.

Plazmocytoma / szpiczak mnogi jest chorobą nieuleczalną. Jedynie pacjenci, którzy mogą przejść chemioterapię wysokodawkową z przeszczepem komórek macierzystych, mają małe prawdopodobieństwo wyleczenia. Tylko kilku pacjentów nadaje się do tej terapii, co również wiąże się z dużym ryzykiem.

Jeśli jednak terapia zostanie rozpoczęta w odpowiednim czasie, aktywność choroby plazmocytomy może zostać zahamowana, tak że w idealnym przypadku nie można jej już czasami wykryć we krwi. Nazywa się to Umorzenie choroba. Niestety nie można tego utożsamiać z wyleczeniem, ponieważ choroba może pojawić się ponownie po miesiącach lub latach (Recydywa).
Unika się radykalnej chemioterapii, zwłaszcza przy złym stanie zdrowia.
W przypadku zagrażających złamań kości z powodu wyraźnej utraty masy kostnej lub silnego bólu kości: a lokalna radioterapia (maksymalna dawka 45-50 Gray). Zabieg jest mniejszym obciążeniem dla pacjenta. Zwykle łączy się go z chemioterapią.

Jakie są towarzyszące środki terapeutyczne?
W leczeniu szpiczaka dostępne są rozległe środki wspomagające:

Jakość życia obejmuje wolność od bólu. Nowoczesne leki przeciwbólowe powinny być w stanie osiągnąć niski poziom bólu. Ból kości może być bardzo wyraźny, a tym samym wpływać na całą osobę. Informacje na temat terapii bólu można znaleźć w naszym nowym rozdziale.

Po podaniu leku może wystąpić niedokrwistość Erytropoetyna, czynnik wzrostu czerwonych krwinek.

W celu ograniczenia utraty masy kostnej tzw Bisfosfonianyktórych działanie opiera się na hamowaniu osteoklastów (= degradujących kości komórek ciała). W razie potrzeby może to zapobiec przerwom.

Czy to już tak zwane patologiczne złamania złamanie należy ustabilizować w sposób interdyscyplinarny na oddziale ortopedii.