zatrucie rtęcią

definicja

Rtęć jest jednością dla ciała toksyczny metal ciężki. Szczególnie, gdy metaliczna rtęć zaczyna parować w temperaturze pokojowej, powstają silnie toksyczne opary, które są wchłaniane podczas oddychania i rozprowadzane po całym ciele.

W ostatnich dziesięcioleciach stosowanie rtęci w produktach medycznych jest coraz bardziej ograniczone, aw niektórych przypadkach nawet zakazane. Niemniej jednak nadal można je znaleźć Znaczne ilości rtęci, zwłaszcza w starszych produktachktóre, zarówno przy ostrej, jak i przewlekłej ekspozycji, mogą powodować poważne uszkodzenia ludzkiego ciała.

przyczyny

Istnieje wiele przyczyn zatrucia rtęcią. Merkury znajduje między innymi Stosować w starszych termometrach (używany regularnie do lat 70-tych i 80-tych) oraz w Lampy energooszczędne. Może to spowodować rozbicie szkła i uwolnienie zawartości rtęci Absorpcja toksycznych gazów rtęciowych wejść do ciała. Ponadto podczas spalania węgla, wydobywania gazu ziemnego i wytwarzania różnych produktów w przemyśle powstają duże ilości gazów rtęciowych.

Wreszcie rtęć była również używana w urządzeniach medycznych. Jako dodatek do płynnych szczepionek (tiomersal), przez lata służył jako środek konserwujący, aż do XXI wieku został coraz bardziej zakazany. Tak jak Składnik amalgamatu to jest używane do Wypełnianie uszczelnień dentystycznych. Długotrwały wpływ tych amalgamatowych fok na ludzi jest niezwykle kontrowersyjny.

Również przez regularne i obfite spożywanie ryb W indywidualnych przypadkach może dojść do zatrucia rtęcią. Pochłaniają one organiczne pozostałości rtęci przez wodę i tworzą wysoce toksyczne produkty rozpadu (metylortęć).

Zatrucie rtęcią z termometrów klinicznych

W ciągu ostatnich kilku stuleci Rtęć do pomiaru temperatury w termometrach klinicznych używany. Stosuje się tutaj ekspansję rtęci zależną od temperatury. W termometrze klinicznym znajduje się około 1 gram rtęci. W przypadku pęknięcia szkła termometru klinicznego istnieje ryzyko uwolnienia rtęci, która paruje w małych dawkach, tworząc silnie toksyczne opary nawet w temperaturze pokojowej. Jednak badania i studia wykazały, że to Dawki tak małe czy nie ma zagrożenia dla pacjenta przy wdychaniu.

Ze względów bezpieczeństwa sprzedaż termometrów zawierających rtęć została zakazana w Unii Europejskiej w 2009 roku. Zamiast tego coraz częściej stosuje się termometry, które działają z alkoholami.

Zatrucie rtęcią amalgamatem

W amalgamat jest to luźna kombinacja kilku metali ciężkich. Oprócz rtęci (50% zawartości) zawiera Srebro, cyna i miedź. Stwierdzono, że chociaż wpływ rtęci amalgamatu na organizm ludzki jest kontrowersyjny Aplikacja do wypełnień stomatologicznych (Uszczelnienia) w stomatologii. Badania wykazały, że amalgamat powoli rozpuszcza się przez lata. Po 10 latach w pieczęci zostaje tylko około 50% ilości rtęci.

Wpływ rtęci uwolnionej i odparowanej w temperaturze ciała jest jednak kontrowersyjny i jest przedmiotem wielu dalszych badań. Jak dotąd nie udowodniono niebezpieczeństwa zatrucia rtęcią. Ze względów bezpieczeństwa Stosowanie wypełnień amalgamatowych u dzieci, młodzieży, kobiet w wieku rozrodczym oraz u pacjentów z chorobami nerek jest zabronione od 1995 r.. Wypełnienia dentystyczne, które są często używane jako alternatywy (kompozytowe, Ormocere) mają znacznie krótszy okres trwałości niż amalgamat i muszą być wymieniane częściej.

Zatrucie rtęcią z lamp energooszczędnych

Większość obecnie stosowanych lamp energooszczędnych zawiera rtęć. Poprzez a Złamanie lampy Kiedy rtęć jest uwalniana, istnieje również ryzyko tworzenia się silnie toksycznych gazów rtęciowych. Jednak ponieważ ilości są małe, jeden jest skończony jednorazowe wdychanie tych oparów nie stanowi zagrożenia dla ludzi. Ze względów bezpieczeństwa małe dzieci i zwierzęta należy usuwać z sąsiedztwa źródła rtęci, ponieważ rtęci rozprzestrzenia się głównie w obszarze gruntu i wiąże się ze zwiększonym ryzykiem zatrucia.

Usuwanie ilości rtęci powinno odbywać się za pomocą specjalnie opracowanych urządzeń ssących. Jeśli to konieczne, ilości można najpierw zamieść do hermetycznego szkła. Ponadto ważne jest, aby zapewnić rozległą wentylację.

Zatrucie rtęcią tuńczykiem

Kiedy przeprowadzono kilka dochodzeń podwyższony poziom rtęci w tuńczyku udowodniony. Jednak w żadnym z tych badań nie przekroczono dopuszczalnej wartości UE, powyżej której istnieje ryzyko dla ludzi w przypadku spożycia.

Tuńczyk absorbuje organiczną rtęć z wody. Niewielkie ilości rtęci dostają się do rzek i mórz poprzez ścieki z różnych fabryk. W ciele tuńczyka powstają bardzo toksyczne produkty pośrednie rtęci dla ludzi.

Ze względów bezpieczeństwa nie należy spożywać tuńczyka w okresie ciąży i karmienia piersią, ponieważ ilość rtęci może również przenikać przez łożysko do ciała zarodka.

Zatrucie rtęcią w wyniku szczepienia

Od dziesięcioleci zawiera rtęć Konserwujący tiomersal również do płynnych szczepionek używany. Jednak zgodnie z licznymi badaniami nie można było ustalić związku między szczepionkami a możliwym wystąpieniem objawów (neurologicznych). Ponieważ jednak nie można wykluczyć możliwych uszkodzeń, plik Usunięto substancje zawierające rtęć ze szczepionek od 2000 roku.

Objawy towarzyszące

Ilość rtęci, która wywołuje objawy u pacjentów, jest bardzo zróżnicowana. Ze względu na bardzo szerokie spektrum objawów może również wystąpić wiele różnych objawów.

Pacjenci z ostre zatrucie rtęcią często narzekają Nudności, wymioty i zmieniony smak w ustach. Jest to często określane jako metaliczne. Ponadto może wystąpić skurczowy ból brzucha. Również Ból głowy, zawroty głowy i trwałe zmęczenie. Utrzymujące się wysokie stężenie rtęci może prowadzić do dalszego zapalenia przewodu pokarmowego (nieżyt żołądka i jelit), który jest między innymi za pośrednictwem uporczywy ból brzucha oczywisty. Poważne uszkodzenie nerek występuje również przy chronicznie podwyższonych stężeniach rtęci. Bez leczenia i terapii to uszkodzenie nerek i wynikająca z tego utrata białka i elektrolitów może doprowadzić do śmierci w ciągu kilku dni.

Przewlekłe zatrucie rtęcią (w Japonii często określane jako choroba Minamata) objawia się głównie objawami neurologicznymi.

Objawy w mózgu

Przewlekłe zatrucie rtęcią powoduje różnorodne objawy w obszarze mózgu. Ilości rtęci mogą przenikać do krwi do mózgu i tam się gromadzić. Działają jako silna neurotoksyna i blokują transmisję sygnału.

Pacjent ma wiele objawów. Kolejny Drgawkiktóre wyrażają się poprzez drżące pisanie Paraliż i trudności z koncentracją często. Słaba pamięć krótkotrwała, zaburzenia osobowości i mrowienie w okolicy skóry odnotowano również w przypadku przewlekłego zatrucia rtęcią.

Wypadanie włosów

Oprócz innych metali ciężkich rtęć może również prowadzić do wypadania włosów. Jednak ten będzie bardzo rzadko przypisuje się możliwemu zatruciu rtęcią. Rtęć po rozprowadzeniu w organizmie gromadzi się również w okolicy włosów. Kolidują z dalszym rozwojem i dojrzewaniem włosów, co objawia się nasileniem wypadania włosów. Często pojawia się wypadanie włosów ważny objaw wczesnego ostrzegania które można zdiagnozować przed wystąpieniem innych objawów.

leczenie

Nieleczona może powodować zatrucie rtęcią z wysokim poziomem rtęci doprowadzić do śmierci w ciągu kilku dni. Do terapii dostępne są różne leki. Wykorzystuje to zasadę, że metale ciężkie mogą być wiązane przez różne leki (tzw. Czynniki kompleksujące) w organizmie, a tym samym lepiej wydalane.

Jest stosowany w leczeniu ostrego zatrucia rtęcią, w którym rtęć nie została jeszcze wchłonięta przez organizm i znajduje się we krwi węgiel leczniczy. Wiążąc się z ilością rtęci, rtęć jest wydalana z organizmu przez stolec.

Jeśli jednak rtęć znajduje się już w ludzkim krwiobiegu, stosuje się inne substancje: BAL (Dimercaprol), D-penicylamina. BAL (Dimercaprol) jest wstrzykiwany do mięśnia w dużym nadmiarze. To wiąże rtęć w organizmiektóry niweluje jego toksyczne działanie i pozwala na jego wydalenie. To samo dotyczy D-penicylaminy, którą podaje się dożylnie lub w postaci tabletek.

W ramach terapii tymi lekami liczne, a czasem też poważne skutki uboczne pojawić się. Często leczenie objawowe jest podawane jednocześnie z wieloma innymi lekami (np. Na nudności).

Jak możesz udowodnić zatrucie rtęcią?

W celu wykrycia zatrucia rtęcią dostępnych jest kilka metod badawczych w zależności od czasu i ilości zatrucia, a także struktury rtęci (organiczna, nieorganiczna). Do Dowód rtęci służyć między innymi Próbki moczu, krwi lub, w rzadkich przypadkach, włosów.

Jednym z najczęstszych badań jest Test DMPS. Do wykrywania zawartości rtęci Porównanie dobowej zbiórki moczu przed i po podaniu DMPS. DMPS służy do mobilizacji i wypłukiwania metali ciężkich.

Przy pomocy próbek krwi można sformułować oświadczenia dotyczące obecnego lub niedawnego narażenia na rtęć. Włączając organiczną rtęć do cebulek włosów, można wykorzystać próbkę włosów do określenia ekspozycji na rtęć w ciągu ostatnich trzech miesięcy.

Jakie są konsekwencje zatrucia rtęcią?

Konsekwencje zatrucia rtęcią zależą od czasu trwania i ilości rtęci w organizmie. Im dłużej zatrucie trwa bez leczenia, tym ostrzejsze stają się wymienione powyżej objawy. Oprócz poważnego uszkodzenia przewodu żołądkowo-jelitowego i nerek, uszkodzenie może również spowodować uszkodzenie wątroby. W skrajnych przypadkach może prowadzić do uporczywego, skurczowego bólu brzucha i niewydolności nerek.

Ewentualne rozprzestrzenienie się rtęci przez łożysko i żyłę pępowinową do zarodka może również prowadzić do poważnych upośledzeń i zaburzeń rozwojowych. Niespełnione pragnienie posiadania dzieci, zaburzenia miesiączkowania i zwiększona częstość poronień mogą być również wynikiem ciężkiego zatrucia rtęcią.