Zawroty głowy podczas leżenia

wprowadzenie

Zawroty głowy są jednym z częstszych problemów medycznych. Na to skarży się mniej więcej co dziesiąty pacjent u lekarza rodzinnego. Przyczyny mogą być jednak niezwykle zróżnicowane.

Przy ustalaniu przyczyny istotna jest anamneza, kiedy występują zawroty głowy i w jakiej formie jest to istotne. Przykładowo można rozróżnić zawroty głowy występujące stale lub w postaci napadu, zawsze z tym samym ruchem lub rozproszone, oraz zawroty głowy (jak podczas jazdy karuzelą) i zawroty głowy (jak na łodzi).

Zawroty głowy występujące podczas leżenia należy tutaj dokładniej zbadać.

Dlaczego mam zawroty głowy, kiedy się kładę?

Zawroty głowy, które pojawiają się podczas leżenia, mają często łagodny charakter. Jeśli zawroty głowy pojawiają się tylko przy zmianie pozycji głowy, na przykład podczas leżenia, można założyć, że przyczyną są czynniki zakłócające w samym narządzie równowagi. Aby to zrozumieć, należy przypomnieć sobie strukturę tego samego:

Trzy półkoliste kanały wypełnione płynem, zorientowane w jednym kierunku przestrzeni, tworzą podstawową strukturę narządu. Podczas ruchu lub zmiany pozycji płyn wprawiany jest w ruch i przechodzi przez komórki czuciowe, które rejestrują ruch, a następnie wysyłają sygnał do mózgu. Jeśli sygnał ruchu obu uszu jest zbieżny, w mózgu powstaje poczucie równowagi. Jeśli jednak kierunek ruchu zmienia się zbyt szybko lub informacje z obu uszu nie są zgodne (lub informacje o ruchu z uszu nie są zgodne z informacjami z oczu), mózg jest zdezorientowany, a wynik jest postrzegany jako zawroty głowy.

W przypadku zawrotów głowy w pozycji leżącej mówi się również o „łagodnych napadowych zawrotach głowy w pozycji”. Oznacza to, że w zależności od pozycji głowy mogą nagle wystąpić zawroty głowy. Przyczyną są drobne kamienie (tzw. Otolity), które odrywają się od części narządu równowagi, a następnie obracają się w kanałach półkolistych, gdy głowa zmienia pozycję. Zwykle dzieje się tak tylko w jednym uchu. Tam kamienie powodują nieprawidłowe sygnały ruchu, których mózg nie może poprawnie zinterpretować. Czasami pojawiają się zawroty głowy, które ustępują ponownie, gdy głowa jest nieruchoma lub kamienie znikają z kanałów półkolistych.

W przeciwieństwie do tego zawroty głowy są trwałe lub pojawiają się niespodziewanie. Przyczyny należy szukać mniej w narządzie równowagi niż w nerwie biegnącym stamtąd do mózgu. Trwałe lub nieprzewidywalne zaburzenie równowagi musi wiązać się z podrażnieniem nerwu. Przyczyną tego może być na przykład zapalenie nerwu lub guzy uciskające nerw. Są to zatem choroby, które należy traktować poważnie, chociaż łagodne napadowe zawroty głowy pozycyjne mogą być również nieprzyjemne dla pacjentów.

Aby uzyskać więcej informacji, zobacz: Przyczyny zawrotów głowy

Jak się to rozpoznaje?

Najczęstszą przyczyną zawrotów głowy podczas leżenia jest tzw. Łagodne napadowe pozycyjne zawroty głowy. Ten typ zawrotów głowy jest łagodny, a jego najważniejszą cechą jest to, że pojawia się jako funkcja zmiany położenia głowy lub całego ciała. Aby zdiagnozować chorobę, zwykle najpierw poszukuje się rozmowy między lekarzem a osobą zainteresowaną. W tej tak zwanej anamnezie zbierane są wskazówki dotyczące możliwego uruchomienia reklamacji.
Ponadto istnieje specjalny test prowokacyjny na pozycyjne zawroty głowy, test pozycyjny Dix Hallpike. Ma to na celu wywołanie zawrotów głowy u osoby zainteresowanej. Aby to zrobić, osoba jest szybko położona, a lekarz obserwuje oczy. Jeśli wystąpi tak zwany oczopląs, czyli gwałtowny ruch oczu w przód iw tył, jest to wyraźna oznaka wystąpienia zawrotów głowy.

Przeczytaj więcej na ten temat: Diagnoza zawrotów głowy

Jakie są możliwości terapii zawrotów głowy w pozycji leżącej?

Często objawy szybko ustępują samoistnie. Jednak w przypadku powtarzających się lub uporczywych problemów należy skonsultować się z lekarzem.

Terapia zawrotów głowy w pozycji leżącej polega na usunięciu otolitów z półkolistych kanałów narządu równowagi. Jednak nie osiąga się tego za pomocą leków, ale ćwiczeń pozycjonujących. Kamienie w kanałach półkolistych są przesuwane tak, że ponownie wypadają, aby już nie przeszkadzały. Są do tego dwa manewry z sekwencjami ukierunkowanych ruchów głowy i ciała. Manewry Sémont i Epley. Wykonywane są przez lekarza, a raz nauczone mogą być później wykonywane samodzielnie przez pacjenta w domu.

Przeczytaj więcej na ten temat: Terapia na zawroty głowy

Środki homeopatyczne

Środek homeopatyczny Rhus toxodendron D12 jest stosowany na zawroty głowy w pozycji leżącej. Można pobrać do 5 kuleczek tego trzy razy dziennie. Kalium phosphoricum jest również skutecznym lekarstwem na zawroty głowy spowodowane zmianami pozycji, a belladonna może być również stosowana w dawkach homeopatycznych. Jeśli wystąpią również nudności, często zaleca się przyjmowanie leku Nux vomica. Jeśli zawroty głowy podczas leżenia są spowodowane zmianami ciśnienia krwi, objawy można złagodzić za pomocą Conium macalatum.

Aby uzyskać więcej informacji, zobacz: Homeopatia na zawroty głowy

Czas trwania vs. Prognoza zawrotów głowy podczas leżenia

Prognozy dotyczące łagodnych napadowych pozycyjnych zawrotów głowy są, jak sugeruje nazwa (łagodny = łagodny), wyjątkowo dobre. Przyczyną zawrotów głowy jest zaburzenie jednego z dwóch narządów równowagi. W narządzie równowagi znajdują się tak zwane kanały półkoliste, w których może się poruszać płyn. Kiedy głowa jest obrócona, płyn ten porusza się w kanałach półkolistych, a mózg otrzymuje pasujące informacje z prawego i lewego narządu równowagi.

W przypadku zawrotów głowy pozycyjnej małe kamienie są obecne w jednym z dwóch narządów. Uniemożliwiają one normalny ruch płynu, a tym samym wytwarzają niezgodne informacje z dwóch organów równowagi. Chorobę tę można leczyć prostymi metodami pozycjonowania.

Czas trwania dolegliwości zależy przede wszystkim od tego, jak szybko postawiona jest diagnoza i jak szybko prowadzona jest terapia.

Jakie są towarzyszące objawy zawrotów głowy podczas leżenia?

Typowe zawroty głowy w pozycji leżącej to ataki zawrotów głowy, które trwają około 30 sekund. Jednak pojawiają się one nie tylko podczas leżenia, ale także podczas poruszania głową, na przykład podczas jej obracania. Ponadto wiele osób dotkniętych chorobą skarży się na nudności, a nawet wymioty. Bóle głowy mogą również wystąpić w związku z zawrotami głowy.
Po takim ataku zawrotów głowy sporadycznie zgłaszane jest uczucie „jak chodzenie po wacie”. Ponieważ ataki zawrotów głowy są wyzwalane przez określony wzorzec ruchu, a mianowicie szybką zmianę pozycji lub gwałtowny skręt, często można zaobserwować zachowania unikowe u osób dotkniętych chorobą. Więc odwracasz głowę bardzo ostrożnie i powoli, nawet leżenie jest wykonywane ostrożnie.

nudności

Nudności i zawroty głowy to objawy, które bardzo często są ze sobą powiązane. Powodem tego jest to, że oba uczucia są przetwarzane w ośrodkowym układzie nerwowym, a dwa dotknięte nimi obszary mózgu są bardzo blisko połączone. Na przykład zawroty głowy mogą powodować nudności, a nudności mogą powodować same zawroty głowy.
W przypadku zawrotów głowy podczas leżenia przyczyną jest narząd równowagi. To myli mózg w taki sposób, że powoduje ataki zawrotów głowy. Ten nagły początek zawrotów głowy może z kolei wywołać napady nudności, a nawet wymiotów.

Przeczytaj więcej na ten temat: Zawroty głowy z nudnościami - to jest za tym

Zawroty głowy podczas obracania głowy

Zawroty głowy podczas obracania głowy są również objawem łagodnego napadowego pozycyjnego zawrotu głowy (przyczyny patrz powyżej). Obracanie głowy wyzwala te same ruchy kamieni w kanałach półkolistych, jak podczas leżenia.

Zawroty głowy podczas patrzenia w górę lub w dół lub zawroty głowy podczas pochylania się również obejmują objawy pozycyjnego zawrotu głowy. W ciężkich przypadkach mogą wystąpić nudności i wymioty.

Zawroty głowy pochodzące z odcinka szyjnego kręgosłupa

Zużycie i rozdarcie kręgosłupa szyjnego może również powodować zawroty głowy. Naczynia krwionośne, które zaopatrują ucho wewnętrzne, biegną kanałem wzdłuż rdzenia kręgowego przez trzony kręgów, a następnie zanurzają się w podstawie czaszki.

Jeśli występują związane z wiekiem zmiany w okolicy kręgów szyjnych, może się zdarzyć, że naczynia krwionośne (Tętnica kręgowa) należy wcisnąć. W rezultacie mniej krwi dociera do ucha wewnętrznego i narządu równowagi, a to zaburzenie krążenia jest postrzegane głównie jako zawroty głowy. Zjawisko to jest znane jako niewydolność kręgowo-podstawna.

Ponadto mogą wystąpić takie objawy, jak ból głowy z tyłu głowy, szum w uszach i słaby słuch, zaburzenia widzenia w postaci podwójnego widzenia i inne deficyty neurologiczne. Jednak objawy te mogą również wskazywać na udar, więc jeśli wystąpią, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Zawroty głowy podczas wstawania

Zawroty głowy podczas wstawania są zwykle bardziej związane z układem sercowo-naczyniowym.
Ciało jest mniej aktywne podczas siedzenia. Serce wpada w swój puls spoczynkowy i nie jest zbytnio wykorzystywane. Im dłużej siedzisz, tym bardziej uspokaja się krążenie. Jeśli nagle wstajesz, musisz to dostosować do nowego obciążenia. Serce zaczyna bić trochę szybciej i mocniej, aby móc zaopatrzyć organizm w krew potrzebną do jego nowej aktywności. Jeśli jednak ta reakcja adaptacyjna jest opóźniona, ciśnienie krwi jest chwilowo zbyt niskie, aby dostarczyć mózgowi wystarczającą ilość krwi.

Może to mieć kilka przyczyn. U pacjentów w podeszłym wieku należy zbadać zastawkę aortalną serca, jeśli odczuwają zawroty głowy podczas wstawania. Jeśli jest to zwężone, serce nie może pompować takiej ilości krwi z komory do krążenia organizmu, jak zmniejsza się punkt wyjścia (zwężenie zastawki aortalnej). W rezultacie mniej krwi dociera do mózgu przez krótki czas, a przed oczami pojawiają się zawroty głowy lub czerń.

Przeczytaj również nasz artykuł na ten temat Zwężenie aorty

Zbyt wolny rytm serca (Bradykardia), które może wystąpić na przykład z powodu zaburzeń rytmu, takich jak blok przedsionkowo-komorowy, może prowadzić do zawrotów głowy, a nawet omdlenia.

U młodszych pacjentów bardziej prawdopodobne jest wystąpienie błędu w odpowiedzi adaptacyjnej układu sercowo-naczyniowego na zwiększony stres. Nazywa się to rozregulowaniem ortostatycznym. Można to stwierdzić za pomocą tak zwanego badania stołu uchylnego.

Przeczytaj więcej na ten temat: Zawroty głowy i krążenie.

Zawroty głowy podczas ciąży

Zawroty głowy podczas ciąży mają zwykle inne przyczyny i nie mają nic wspólnego z układem równowagi lub jego nerwami.

W czasie ciąży objętość krwi, która musi zostać przetransportowana przez organizm, zmienia się na wiele sposobów. Krążenie dziecka musi być również zapewnione przez matkę. Woda z krwiobiegu jest magazynowana w organizmie matki, a naczynia krwionośne są zwykle rozszerzone. Zwiększa to obciążenie układu sercowo-naczyniowego matki, a serce matki musi kompensować wszystkie te nowo dodane czynniki.

Czasami może to prowadzić do niskiego ciśnienia krwi. Niskie ciśnienie krwi może prowadzić do krótkotrwałego niedostatecznego dopływu krwi do mózgu. Zawroty głowy rozwijają się w sensie chwilowej utraty przytomności.

Przeczytaj więcej na ten temat: Zawroty głowy podczas ciąży.