Pediatria

Naczyniak jamisty - jakie to niebezpieczne?

Definicja - Co to jest naczyniak jamisty?

Naczyniak składa się ze zniekształconych naczyń krwionośnych. Powszechnie nazywa się je również gąbkami krwi. Są to łagodne narośla, które wypierają otaczającą tkankę, ale zwykle są nieszkodliwe. Można je znaleźć na różnych tkankach, takich jak oczodoły, skóra lub wątroba.

Naczyniak jamisty jest specjalną postacią naczyniaka krwionośnego: naczynia krwionośne, które go tworzą, tworzą większe ubytki. Te ubytki są również nazywane jaskiniami i stąd nazwa naczyniaka krwionośnego. W naczyniaku jamistym mogą tworzyć się połączenia żylno-tętnicze, które mogą prowadzić do krwawienia z powodu zwiększonego ciśnienia.

Na ogół obserwuje się naczyniaki krwionośne, a jeśli powiększają się, są one obliterowane zimnem, laserem lub usuwane chirurgicznie. Jednak bardzo często same się cofają.

Aby uzyskać ogólne informacje na temat naczyniaka krwionośnego, zobacz: Naczyniak

Przyczyny naczyniaka jamistego

Naczyniaki są często obecne przed urodzeniem i nie można określić dokładnej przyczyny ich rozwoju. Podstawowy mechanizm polega na nieprawidłowym ułożeniu naczyń krwionośnych.

Naczyniaki jamiste pojawiają się dopiero przed urodzeniem lub kilka dni po urodzeniu, zwykle nie tworzą się ponownie w ciągu życia. Dlatego nie jest możliwe opisanie jakichkolwiek mechanizmów przyczynowych, które sprzyjają rozwojowi naczyniaka jamistego. Jeśli naczyniaki krwionośne nie ustąpią, mogą w ciągu życia powodować objawy, które są wyzwalane przez przemieszczenie wzrostu lub krwawienie.

Lokalizacje naczyniaka jamistego

Naczyniak jamisty w wątrobie

Naczyniaki jamiste występują w wielu tkankach, w zasadzie wszystkie tkanki z naczyniami krwionośnymi są możliwe.

Naczyniak jamisty w wątrobie może pozostać niewykryty lub może pojawić się późno w postaci krwawienia. Naczyniaki w ogóle są często przypadkowym objawem podczas badania USG jamy brzusznej, większość naczyniaków nie wymaga żadnej terapii, inaczej jest w przypadku uporczywego krwawienia. Stosowane są tutaj metody, za pomocą których naczyniak krwionośny jest obliterowany, a zatem nie może już krwawić.

Masz naczyniaka krwionośnego w wątrobie i chcesz dowiedzieć się o nim więcej? Aby to zrobić, przeczytaj: Naczyniak krwionośny w wątrobie

Naczyniak jamisty mózgu

W mózgu występują również naczyniaki jamiste. Często naczyniaki krwionośne zlokalizowane w mózgu nie są wykrywane lub są odkrywane przypadkowo. Jednak w niektórych przypadkach mogą wystąpić napady padaczkowe, które są spowodowane przemieszczającym się wzrostem naczyniaka krwionośnego. W przeciwieństwie do innych naczyniowych wad rozwojowych mózgu, naczyniak jamisty często nie prowadzi do krytycznego krwawienia.

W przypadku objawów, które można przypisać naczyniakom krwionośnym w mózgu, jedyną opcją leczenia jest interwencja neurochirurgiczna w celu usunięcia wady.

Jak rozpoznajesz krwotok mózgowy wywołany naczyniakiem krwionośnym? Ten artykuł może Cię również zainteresować: Jakie są oznaki krwotoku mózgowego?

Naczyniak jamisty w oczodole

Naczyniaki jamiste, które znajdują się w oczodole, zwanym również orbitą, prowadzą przez swój wzrost do przemieszczenia innych struktur, które się tam znajdują. Oczodół to bardzo wąska przestrzeń, w której znajduje się gałka oczna, mięśnie oka, kilka nerwów i naczyń. Rozwój naczyniaka jamistego powoduje objawy spowodowane przemieszczeniem.

Może być widoczny wysunięcie oka. W tym przypadku typowe jest, że chore oko wystaje dalej niż zdrowe.

Może to również dotyczyć mięśni używanych do poruszania gałką oczną. W takim przypadku oko może być poruszane niewystarczająco tylko w określonym kierunku. Jest to zauważalne poprzez podwójne obrazy.

Innym objawem jest zaczerwienione oko z widocznymi naczyniami krwionośnymi. Powodem tego jest zator przepływu spowodowany naczyniakiem jamistym.

Tutaj znajdziesz również ważne informacje o zaczerwienionych oczach: Zaczerwienione oczy u dzieci i niemowląt

Naczyniak jamisty skóry

Na skórze często tworzy się naczyniak jamisty. Na początku może być bardzo mała i z czasem rosnąć. Naczyniak ma kolor od ciemnoniebieskiego do fioletowego i może wydawać się groźny dla niedoświadczonego obserwatora. Jest bezbolesny i miękki w dotyku.

Jeśli naczyniak krwionośny nie ustąpi, może to wpłynąć na rozwój małych dzieci, w takim przypadku należy go usunąć.

Czy naczyniak krwionośny może powodować guza skóry? Aby poznać przyczyny guza skóry, przeczytaj: Rak skóry u dziecka

Po tych objawach rozpoznaję naczyniaka jamistego

Naczyniak jamisty rzadko ustępuje w wieku pięciu lat. Może się jednak zdarzyć, że bardzo wolno rosnący naczyniak krwionośny nie daje objawów aż do starości.

W przypadku naczyniaków krwionośnych skóry można zauważyć miękki, niebiesko-fioletowy guzek, który nie jest bolesny. W przypadku kontuzji naczyniak krwionośny może obficie krwawić.

Naczyniak wątroby często przebiega bezobjawowo i jest wykrywany tylko przez przypadek. Nie możesz więc znaleźć u siebie żadnych objawów wskazujących na naczyniaka krwionośnego wątroby.

Jeśli w oczodole znajduje się naczyniak krwionośny, możesz zauważyć uczucie ucisku za okiem. Możesz również zauważyć lekkie wysunięcie gałki ocznej.

Naczyniak jamisty mózgu może nigdy nie powodować objawów w ciągu całego życia. Istnieje jednak możliwość, że wystąpi atak epilepsji. Jeśli tak jest w Twoim przypadku, zostaniesz bardzo dokładnie zbadany przez specjalistów. Zostaną wykonane obrazowanie mózgu i inne testy neurologiczne. Badanie przyczyn napadu padaczkowego jest bardzo obszerne, a jeśli naczyniak krwionośny wywołał epilepsję, zostanie znaleziony z bardzo dużym prawdopodobieństwem.

Te tematy mogą Cię również zainteresować:

Atak epileptyczny
Ból za okiem

Rozpoznanie naczyniaka jamistego

Rozpoznanie naczyniaka jamistego przeprowadza się klinicznie, gdy znajduje się on na skórze. Oznacza to, że naczyniaka jamistego, biorąc pod uwagę jego typowy wygląd, można zdiagnozować na podstawie badania fizykalnego.

Jeśli jednak na narządach wewnętrznych pojawi się krwiak, diagnozę zwykle stawia się za pomocą obrazowania. Naczyniak wątroby można zobaczyć w badaniu ultrasonograficznym i zwykle można go odróżnić od innych narośli.

Naczyniaka w okolicy głowy, tj. W oczodole lub w mózgu rozpoznaje się za pomocą badania CT lub MRI.

Leczenie naczyniaka jamistego

Naczyniak jamisty bardzo często goi się sam, bez konieczności leczenia. W każdym razie należy go jednak obserwować i usuwać, jeśli powiększy się.

Istnieje kilka metod leczenia naczyniaka krwionośnego. W przypadku mniejszych i łatwo dostępnych naczyniaków leczenie polega na skleroterapii naczyń krwionośnych tworzących naczyniaka. Tę skleroterapię można przeprowadzić za pomocą zamrażania, metoda ta nazywana jest również krioterapią.

Kolejną metodą skleroterapii jest laser. Lasery wykorzystują skupione światło, które wytwarza ciepło. Z kolei statki są opuszczane przez upał.

W rzadszych przypadkach naczyniak krwionośny może wymagać usunięcia za pomocą procedur chirurgicznych.

Nowsze podejścia obejmują leczenie naczyniaków jamistych przy użyciu beta-blokerów, ugruntowanej grupy substancji czynnych w leczeniu chorób układu krążenia. W leczeniu naczyniaka jamistego dobre wyniki osiągnięto stosując beta-bloker propanolol.

Przebieg choroby w naczyniaku jamistym

Choroba występuje zwykle podczas porodu lub kilka dni po porodzie. Naczyniak jamisty albo znika po miesiącach lub latach, zachowuje ten sam rozmiar i nie powoduje żadnych problemów, albo rośnie i wymaga leczenia.

W ciągu życia nie rozwijają się żadne nowe naczyniaki krwionośne, ale można je wykryć w starszym wieku tylko wtedy, gdy zwiększają się bardzo powoli. Przy odpowiednim leczeniu oczekiwana długość życia zwykle nie jest ograniczona.

Rokowanie naczyniaka jamistego

W większości przypadków rokowanie jest bardzo dobre. Bardzo często naczyniak jamisty ustępuje samoistnie i nigdy więcej nie powoduje problemów. Nawet w przypadkach, gdy naczyniak krwionośny powiększa się, rokowanie jest bardzo pozytywne przy odpowiednim leczeniu.

W przypadku naczyniaków jamistych, które występują w bardziej krytycznych miejscach, takich jak mózg lub drogi oddechowe, rokowanie może być nieco gorsze. Również w tych przypadkach leczenie prowadzi do znacznego zmniejszenia ryzyka ciężkiej progresji choroby.

Tylko ryzyko związane z usuwaniem bardziej skomplikowanych naczyniaków nieznacznie pogarsza rokowanie.