Guzki strun głosowych

Synonimy w szerszym znaczeniu

Medycyna: guzki fonacyjne

Odciski fałdów głosowych, guzki strun głosowych

definicja

Guzki strun głosowych (guzki fonacyjne lub guzki strun głosowych) zalicza się do łagodnych guzów krtani. Mówi się o „guzie fałdów głosowych”, ale nie jest to rak rozprzestrzeniający się (przerzutowy) (rak krtani).
Guzki strun głosowych mogą pojawić się w każdym wieku i spowodować znaczne obniżenie jakości naszego głosu i mowy. Główne objawy to chrypka i szorstki głos. Guzki strun głosowych można dobrze leczyć, oszczędzając głos lub wykonując niewielkie zabiegi chirurgiczne.

przyczyny

Ogólnie rzecz biorąc, nadużywanie strun głosowych jest przyczyną rozwoju guzków.

To nadużycie może mieć różne przyczyny. Szczególnie dotknięci są ludzie, którzy w pracy stawiają wysokie wymagania swojemu głosowi, na przykład śpiewacy lub nauczyciele.
Dlaczego niektórzy ludzie są bardziej podatni na rozwój guzków głosowych niż inni, nie jest jeszcze w pełni zrozumiały.

W niektórych przypadkach przyczyną może być nieprawidłowa technika wokalna.Inną grupą osób, u których częściej występują guzki głosowe, są dzieci, które dużo płaczą („niemowlęta łóżeczkowe”).
U tych dzieci, jeśli to możliwe, należy znaleźć przyczynę całego płaczu, aby zapobiec tworzeniu się guzków. W zasadzie przeciążenie strun głosowych powoduje zatrzymywanie wody, co prowadzi do tzw. Miękkich guzków. Te zwykle ustępują, oszczędzając głos. Przy ciągłym obciążeniu struny głosowej na dnie tych miękkich guzków tworzą się tak zwane twarde guzki, które należy usunąć chirurgicznie.
Ponieważ struny głosowe nie pasują już do siebie idealnie z powodu guzków, podczas mówienia powstaje znajomy chrapliwy głos.

Zmiany przedrakowe

W a Choroba przedrakowa jest to zmiana w tkance, na przykład w postaci Przerost błony śluzowej (polip) może pokazać. Reprezentował możliwy wstępny etap złośliwego guza lub może nawet znajdować się w przejściu do złośliwego raka.
Jednak guzki strun głosowych są jednym łagodny wzrost i nie jest stanem przedrakowym, ponieważ guzki są spowodowane nadmiernym użyciem fałdów głosowych. Po skutecznej terapii guzki często ustępują samoistnie.

Od nieszkodliwych guzków strun głosowych odróżnia się tzw Brodawczak krtani, w którym guzki śluzówki mogą tworzyć się w całej krtani, w tym na fałdach głosowych. Są to głównie spowodowane przez a Zakażenie wirusem brodawczaka ludzkiego (HPV)które zwykle mogą być przenoszone podczas stosunku ustnego. Stanowią one stan przedrakowy i dlatego mogą przekształcić się w stan złośliwy Rak gardła pomijać.

Powstanie

Guzki strun głosowych występują głównie u osób, które używają swojego głosu w sposób ciągły i intensywny.
Należą do nich niektóre grupy zawodowe, takie jak:

• Piosenkarz
• Nauczyciel
• i niektórzy politycy.

Niektórzy rozwijają guzki wokalne, mimo że nie obciążają nadmiernie swojego głosu. To prawdopodobnie zła technika wokalna.
Ciągłe świadome mówienie lub naśladowanie szerokiej gamy dźwięków może również prowadzić do guzków na fałdach głosowych.

Przeczytaj też o tym Brodawczakowatość krtani

Objawy

Gdy obecne są guzki strun głosowych, trudno jest mówić głośno i na siłę.
Ciało broni się przed przeciążeniem głosu. Głos staje się bardziej szorstki i chrapliwy i masz wrażenie, że musisz ciągle odchrząkiwać, aby znów uzyskać czysty głos.
Ale odchrząknięcie nie przynosi żadnej ulgi. Chrypka i szorstki głos ustępują dopiero po odpowiedniej terapii.

Przeczytaj więcej na ten temat: Objawy zapalenia strun głosowych

Plik Główny objaw guzków strun głosowych jest tzw Dysfonia (Zaburzenia głosu). To, jak wyraźne jest zaburzenie, może się znacznie różnić w zależności od osoby.
Generalnie jednak liczba i wielkość guzków oraz jakość głosu są ze sobą skorelowane.

Zmianę głosu można opisać różnymi cechami. Zwykle używane są przymiotniki takie jak ochrypły, szorstki, zajęty lub oddychający. Uczucie chrząknięcia jest również typowe w obecności Guzki strun głosowych. Jednak odchrząknięcie nigdy tak naprawdę nie poprawia głosu. W niektórych przypadkach guzki strun głosowych mogą nawet przez pewien czas uniemożliwić osobom dotkniętym chorobą mówienie.
Zaburzenia głosu związane z guzkami strun głosowych są zwykle postrzegane przez osoby dotknięte chorobą jako bardzo irytujące. Jeśli guzki nie istnieją przez długi czas, objawy ustępują po pewnym czasie, a głos jest delikatny. Jednak nawrót choroby i guzki są częste u osób dotkniętych chorobą, dlatego można zalecić ogólną ochronę głosu.

diagnoza

Jeśli masz chrypkę, a Twój głos jest ograniczony przez długi czas, Twój lekarz rodzinny skieruje Cię do lekarza laryngologa. Z Laryngoskopia będzie mógł uważnie obserwować głośnię.
Małe zmiany, takie jak guzki, są szybko wykrywane i identyfikowane przez doświadczonego lekarza laryngologa. Oczywiście inny wynik można ukryć za obrzękiem lub guzkiem. O dalszych badaniach decyduje lekarz egzaminujący.

terapia

Jeśli jest to tylko mały guzek, który dopiero niedawno wywoływał objawy, takie jak chrypka i szorstki głos, specjalista laryngolog najpierw Ci doradzi Ochrona głosu odgadnąć. W niektórych zawodach, takich jak profesja nauczyciela, wiele mówi się, czego nie można uniknąć.
W takim przypadku specjalista wystawi Ci zaświadczenie. W przypadku tak zwanych dzieci krzyczących może być wskazane dalsze postępowanie diagnostyczne w celu ustalenia przyczyny nadmiernego krzyku.
Pediatrzy, psycholodzy i neurolodzy mogą być typowymi punktami kontaktowymi w celu diagnozy dzieci krzyczących.
Jeśli nawet po zastosowaniu ochrony głosu nie ma poprawy, lekarz omówi z Tobą możliwość ewentualnej zmiany zawodu i wyjaśni Ci korzyści płynące z długotrwałej ochrony głosu.
W przypadku większych, twardych guzków, które prawie całkowicie blokują głos, istnieje opcja jednego ablacja chirurgiczna. Zwykle jest to mała interwencja nie prowadzi do poważniejszych komplikacji. Niemniej jednak po operacji należy zaplanować dłuższy okres ochrony głosu.

Ćwiczenia wokalne

w ostrej fazy głos powinien zrobić wszystko, co w jego mocy oszczędzony stają się.
Ćwiczenia głosowe powinny być nadal używane do nowego Unikaj przeciążania fałdów głosowych. Ćwiczenia również powinny Codziennie być powtarzane.

Pacjent może zacząć od ćwiczenia wzmacniającego przeponę, ponieważ przepona jest ważna dla silnego głosu i może w ten sposób odciążyć struny głosowe. Ćwiczenie odbywa się w wyprostowanej pozycji siedzącej. Dźwięki „Psst” i „Ksch” są wymawiane na przemian. Podczas ćwiczeń należy zadbać o dobre napięcie ciała i postawę.
Innym ćwiczeniem głosowym jest na przykład tak zwane „Sumy do żucia”. Pacjent naśladuje ruch żucia z otwartymi ustami i wydaje dźwięki "mmmh" i "mjam". Śpiewanie „nnn” i „mmm” w melodii (na przykład gamy) również ćwiczy struny głosowe. Należy to zapewnić brak nut, które są zbyt niskie lub zbyt wysokie być śpiewane, w przeciwnym razie struny głosowe znów będą zbyt mocno obciążone. Jest wiele innych ćwiczeń, które należy omówić indywidualnie z logopedą.

Terapia mowy

Logopedia (logopedia) jest ważnym sposobem leczenia guzków i objawów strun głosowych. Pacjenci zdecydowanie powinni szukać profesjonalnej terapii. Zwłaszcza jeśli - jak to często bywa - wykonywana jest praca, w której dużo się mówi (np. Nauczyciel). W sesjach logopedycznych ćwiczenia oddechowe i ustalanie prawidłowego tonu głosu są szkolone z pacjentem. Ćwiczenia te pacjent może następnie wykonywać codziennie w domu.
Jeśli jednak terapia mowy nie przyniesie efektów po kilku tygodniach, należy rozważyć chirurgiczne usunięcie guzków.

Terapia operacyjna

ZA chirurgiczne usunięcie guzków strun głosowych w większości przypadków nie jest konieczne.

Po pielęgnacji strun głosowych guzki zwykle ustępują samoistnie, przy czym niepokojące objawy również się zmniejszają.
Jednak operacja usunięcia guzków może przynieść tylko ulgę. Dzieje się tak zwłaszcza w przypadku, gdy struny głosowe nie są oszczędzane po początkowym utworzeniu guzka. W takich przypadkach może się zdarzyć, że na tak zwanych miękkich węzłach, które już się utworzyły, utworzą się twarde sęki.
Można je następnie usunąć tylko za pomocą operacji. Specjalistami z zakresu tych operacji są specjaliści medycyny uszu, nosa i gardła. Sama operacja jest drobnym zabiegiem i zwykle nie wiąże się z poważnymi powikłaniami.

Ponieważ jednak każda operacja wiąże się z pewnym ryzykiem szczątkowym, zaleca się ochronę głosu bezpośrednio po utworzeniu się guzków, aby uniknąć operacji. Należy również wspomnieć, że pomimo operacji, w przypadku dalszego przeciążenia strun głosowych, nadal mogą rozwijać się guzki. Na początku choroby najlepiej jest zabezpieczyć struny głosowe i podczas operacji poddać się logopedii u logopedy.

Guzki strun głosowych u dzieci

Również Dzieci i niemowlęta mogą rozwinąć się takie guzki poprzez nadmierny płacz (tzw. „krzyczące dzieci”). Często się to nie udaje Chrypka dzieci na.

U dzieci, które mówić zbyt głośno i dużo lub krzyk, mogą również wystąpić guzki strun głosowych. Dlatego u dzieci określa się je również jako „krzyczące węzły”. Podobnie jak u dorosłych, objawy takie jak Chrypka, szorstki głos i ciągłe odchrząkiwanie na. Jest też jeden Utrata słuchu może stać za głośnym mówieniem dziecka, lekarz powinien zbadać jego słuch.
Ważne jest, aby dziecko wczesna terapia zaczyna się tak, że fałdy głosowe są szybko oszczędzane. Dziecko powinno nauczyć się spokojnie używać głosu. Ponieważ dzieci często chcą, aby ich usłyszano głośno, rodzice mogą również zachęcić do terapii, upewniając się, że dziecko jest ciche. W większości przypadków znikać następnie guzki struny głosowej do dojrzewania jeszcze raz.