Łza pęcherza
definicja
Z Łza pęcherza definiuje się jako pęknięcie pęcherz moczowyco jest zwykle związane z wyciekiem moczu do otaczających obszarów. Klasyfikacja medyczna pękniętego pęcherza opiera się na lokalizacji urazu.
przyczyny
W większości przypadków pęknięcie pęcherza jest związane z Złamanie miednicy na. Takie złamania miednicy są zwykle ostre w wyniku wypadku.
Przyczyna pęknięcia pęcherza leży w Części kościktóre wnikają do pęcherza, powodując pęknięcie. Jednak w innych przypadkach tępy uraz (na przykład podczas wypadku samochodowego przez pas bezpieczeństwa lub kierownicę) lub Siniaki być przyczyną pękniętego pęcherza w jamie brzusznej.
Samoistne pęknięcie pęcherza jest stosunkowo rzadkie i może wystąpić u pacjentów, którzy mieli inne choroby w okolicy Poprzednie uszkodzenie Ponieść. Ponadto pęcherz pęka, gdy obrażenia od noża lub broni palnej zranią podbrzusze w okolicy pęcherza.
diagnoza
Po jednym następuje rozdarcie pęcherza ostry uraz na. Osoby z pękniętym pęcherzem skarżą się na bardzo silny ból. Ponadto lekarz prowadzący może zdiagnozować pęknięcie pęcherza za pomocą szeregu procedur.
Bądź za tym procedury obrazowania które mogą również dobrze odtwarzać „miękkie” struktury tkanek. Dlatego w większości przypadków osoby podejrzane o pęknięcie pęcherza również Sonografia (USG) zbadane i zdiagnozowane.
W szczególnych przypadkach a MRIUrządzenie może służyć do potwierdzenia diagnozy, zwłaszcza gdy nie można wykluczyć innych obrażeń.
Rozkład częstotliwości
Istnieją trzy różne rodzaje pęknięć pęcherza. Tu dokonuje się rozróżnienia, Gdzie łza jest w mięśniach pęcherza. Pęcherz jest wciągany z góry przez Otrzewna (medyczne: otrzewna) oddzielone od narządów jamy brzusznej. Około 25% pęknięć pęcherzyków ma miejsce w tym obszarze. Nazywa się je wtedy również: Dootrzewnowe Łza pęcherza. To rozdarcie często jest wynikiem nagłego wzrostu ciśnienia w dolnej części brzucha, gdy pęcherz jest pełny.
W większości przypadków dochodzi jednak do pęknięcia pęcherza poniżej w tym obszarze. Jeśli pęknięcie pęcherza wystąpi w części pęcherza, która nie jest wyściełana otrzewną, diagnoza jest: Dodatkowa otrzewna Łza pęcherza. Ta kontuzja jest częstym akompaniamentem Złamanie miednicy i stanowi około 70% wszystkich pęknięć pęcherzy.
Wreszcie rozróżnia się te łzy pęcherza i tak zwane spontaniczne pęknięcie pęcherza. Jeśli pęcherz został już uszkodzony przez inne choroby, może dojść do tego typu pęknięcia. Jednak częstotliwość tego urazu jest mniejsza niż 5% wszystkich pęknięć pęcherza.
Objawy
Ogólnie rzecz biorąc, osoby z pękniętym pęcherzem skarżą się na silny ból w obrębie pęcherza moczowego podbrzuszektóre jednak również w innych częściach ciała promieniować może, zwłaszcza w okolicy brzucha.
Przejdź przez szczelinę Krwinki w moczu, który jest w czerwony mocz wykazać. Typowe jest również to, że osoba dotknięta chorobą nie jest już w stanie utrzymać moczu po pęknięciu pęcherza. Tkliwość i ból brzucha są również częstymi objawami pękniętego pęcherza. Typowa jest tutaj obecność tzw.Ból odpuszczania”. Można to sprawdzić, wciskając dłoń głęboko w brzuch, a następnie szybko ją wycofując. Podczas ruchu wycofującego osoby dotknięte chorobą odczuwają silny ból.
Delikatnie dotykając go zwykle można też zauważyć, że żołądek bardzo trudny jest to, co jest związane z napiętymi mięśniami w tym obszarze z powodu pękniętego pęcherza.
terapia
Leczenie pęknięcia pęcherza zasadniczo zależy od tego, gdzie znajduje się łza. Czy istnieje dootrzewnowe Pęknięcie z przodu (w górnej części pęcherza), staje się pęknięcie operacyjny leczony. Gdy tylko zostanie ustalona diagnoza, zwykle przygotowuje się operację, w której zszywa się istniejącą łzę pęcherza. Następnie a Cewnik moczowy używany, co powinno początkowo odciążyć pęcherz.
Kiedy pozaotrzewnowe (w dolnej części pęcherza) jeśli dojdzie do pęknięcia pęcherza, terapia zależy w dużym stopniu od ciężkości urazu. Jeśli pęcherz poważnie pęknie, należy to również zrobić operowany podczas gdy niewielkie pęknięcie zwykle wiąże się z ułożeniem Cewnik moczowy wystarczające do odciążenia pęcherza.
prognoza
Rokowanie po pęknięciu pęcherza zależy od wielu różnych czynników. Przede wszystkim niebezpieczne komplikacje są znacznie częstsze dootrzewnowe Pęknięty pęcherz z powodu moczu do jamy brzusznej dostać się tam i tam Infekcje może spowodować.
Może również stać się Urosepsis przyjdź, niebezpieczna komplikacja, w której bakteria dostać się do krwi.
Zasadniczo ważne jest, aby mieć pęknięcie pęcherza wcześnie rozpoznanie i rozpoczęcie odpowiedniej terapii w odpowiednim czasie. W tych warunkach rokowanie po pęknięciu pęcherza można zwykle określić jako dobre.