Rozpoznaj boreliozę

Generał

Aby móc rozpoznać boreliozę, najpierw przeprowadza się badanie kliniczne.

Jest zwykle przenoszony przez kleszcze i może być śmiertelny w późnych stadiach. Mówimy o Borelioza.

Najczęstszą postacią boreliozy na półkuli północnej, a więc także w Niemczech, jest Borelioza, który został po raz pierwszy opisany w Lyme, Connecticut, USA.
Według Instytutu Roberta Kocha (RKI) jest ich około 6-35% kleszcze z Borrelia zarażony. Istnieje podział z południa na północ, a większość zakaźnych kleszczy żyje w Bawarii.
Kiedy kleszcz gryzie zarażonego kleszcza, pojawia się 2-6% przypadków do zakażenia bakterią Borrelia burgdorferi.

Borelioza staje się zewnętrznie rozpoznawalna dopiero w późnym stadium, ponieważ w tym momencie pojawia się tak zwany acrodermatitis chronica athropica (w skrócie AKA), który jest uważany za rozstrzygający. Jest to przewlekłe zapalenie skóry.
Wcześniej, nawet we wcześniejszych stadiach, może wystąpić „wędrujące zaczerwienienie”, wysypka skórna, która pojawia się po ukąszeniu przez kleszcza, ale często mylona jest z reakcją alergiczną i często w ogóle nie występuje.

Badania pokazują nawet, że wędrujące zaczerwienienie występuje tylko w dobrej czwartej wszystkich przypadków.

Dlatego wykrywanie zewnętrzne jest stosunkowo trudne i zwykle możliwe dopiero na późniejszym etapie.

Pomocne mogą być badania krwi z użyciem serologii Borrelia.
W tym celu mierzy się wszelkie przeciwciała przeciwko Borrelia wytworzone przez organizm.

Musi więc istnieć reakcja immunologiczna organizmu przeciwko boreliozie, w przeciwnym razie dowody są negatywne.
Może to oznaczać, że pacjent nie jest zarażony lub że jego organizm po prostu (jeszcze) nie zareagował na Borrelia.

Może to mieć miejsce zwłaszcza we wczesnych stadiach (stadium 1), kiedy patogen nie rozprzestrzenił się jeszcze w miejscu ukąszenia. Na etapie 2, stadium rozprzestrzeniania się, patogeny można wykryć w 70-90% przypadków.

W każdym razie weryfikacja nie jest łatwa i zwykle jest stosunkowo kosztowna i pracochłonna, dlatego nie jest przeprowadzana rutynowo. W uzasadnionych przypadkach niezbędny jest oczywiście test serologiczny.

Rozpoznaj objawy

Zapalenie stawów, które występuje w boreliozie, jest szczególnie częste w stawie kolanowym.

Jak już wspomniano, zakażenie boreliozą dzieli się na trzy różne etapy:

Po pierwsze, wczesny etap. Odnosi się to do czasu bezpośrednio po ukąszeniu przez kleszcza.
Po okresie inkubacji trwającym 5-29 dni może wystąpić miejscowa reakcja skórna zwana wędrującym zaczerwienieniem.

Nie ma określonej formy ani wyrazu, co utrudnia postawienie diagnozy.
Wędrująca czerwień może swędzieć i wygląda jak wysypka wielkości dłoni wokół ukąszenia kleszcza.
Ale może też być całkowicie nieobecny. Na tym etapie boreliozę można nadal dobrze leczyć antybiotykami, ale zazwyczaj ten etap jest pomijany, zwłaszcza że wędrujące zaczerwienienie często ustępuje po jednym do dwóch tygodni.

Ponadto mogą wystąpić bóle głowy, gorączka i ogólne uczucie choroby.

W drugim etapie, stadium rozprzestrzeniania się, patogen rozprzestrzenia się z pierwotnie zlokalizowanego obszaru wokół ukąszenia kleszcza na resztę ciała.

Ten etap występuje zwykle 4-16 tygodni po ukąszeniu przez kleszcza. Podobnie jak w pierwszym etapie występują objawy grypopodobne, ogólne uczucie choroby i gorączka.
Na tym etapie typowe są silne poty i inwazja narządów wewnętrznych: borelioza nadal się rozprzestrzenia.

W trzecim etapie, późnym etapie, objawy stają się chroniczne.
Typowe jest schorzenie układu nerwowego przebiegające z porażeniem, zwłaszcza twarzy (tzw. „Paraliż twarzy”). Ta infekcja układu nerwowego jest również znana jako neuroborelioza.

Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem: Porażenie twarzy

Charakteryzuje się zapaleniem opon mózgowych - zapaleniem opon mózgowych, polineuropatią - pogorszeniem dróg nerwowych i zapaleniem mózgu (tzw. Zapalenie mózgu).
Szczegółowe informacje na temat zajęcia mózgu i nerwów można również znaleźć na naszej stronie internetowej: Na podstawie tych objawów można rozpoznać neuroboreliozę.

Oprócz neuroboreliozy, zapalenie stawów z Lyme zwykle występuje również w przewlekłej boreliozie. Jest to - nazwane na cześć boreliozy - zapalenie stawów oparte na boreliozie.
Zapalenie stawów z Lyme może wystąpić w każdym stawie, ale najlepiej objawia się w stawie kolanowym.

W przypadku stadium przewlekłego typowe jest również to, że fazy ustąpienia objawów przeplatają się z fazami choroby.

Niektóre objawy, takie jak chronica antropicans akrodermatitis (często w skrócie AKA), pojawiają się często dopiero po latach. Jest to przewlekle nawracająca choroba skóry w przebiegu boreliozy.

Przeczytaj więcej na ten temat: Objawy choroby z Lyme

diagnoza

Jak więc możesz zdobyć przewlekła borelioza wykryć?

Podobnie jak na pozostałych etapach, rozpoznanie przewlekłej boreliozy opiera się na dwóch filarach: Z jednej strony badanie kliniczne, z różnymi objawami, które choroba z Lyme może wywołać w końcowym stadium.
Mogą to być: Zapalenie opon mózgowych, Neuroboreliosis, artretyzm - szczególnie ograniczone do jednego Staw kolanowyi powtarzające się wysypka na skórze.

Ponieważ te objawy również w połączeniu z innymi chorobami może znieść to ostateczna diagnoza Badanie krwi kluczowy.

To tworzy drugi filar diagnostyki. Wykrywanie boreliozy nie jest jednak całkowicie nieskomplikowane i nie zawsze jest skuteczne.

Więc może Testy na boreliozę zwłaszcza w Wczesne stadia choroba aż za dobrze 50% rozpoznać infekcję Borrelia.
To dlatego, że testy serologiczne tylko przeciwciała przeciwko którym Borrelia może zrobić. Jeśli nie są one jeszcze dostępne - na przykład dlatego, że infekcja jeszcze się nie rozprzestrzeniła, badania krwi również nie będą działać.

Na późniejszych etapach serologiczne badania krwi są bardzo dokładne.
Rzadko jednak są inicjowane, ponieważ objawy są zwykle stosunkowo niespecyficzne, nawet w stadium przewlekłym, a badanie serologiczne w porównaniu z nimi nie jest do końca tanie.

Oczywiście zdrowie pacjenta nie jest oszczędzane, ale unika się kosztownych badań „w ciemności”. Zanim to zrobimy, należy wykluczyć częstsze choroby. Mogą to być pliki TBE nad Guzy aż po choroby ogólnoustrojowe.

Profilaktyka boreliozy

Plik profilaktyka boreliozy polega głównie na Kleszcza ukąszenia do uniknąć.

Ponieważ borelioza z Lyme w Niemczech jest przenoszona głównie przez kleszcze, rozsądnym środkiem zaradczym jest unikanie tego.
Udokumentowano również przypadki, w których przeprowadzono transmisję Komary lub Hamulce miało miejsce, ale wskaźnik zakażenia komarami w Niemczech nie jest nawet tak wysoki jak kleszczy.
Pomaga w walce z kleszczami długie ubraniaktóry zakrywa skórę tak bardzo, jak to możliwe.
Warto zorganizować piknik w lesie lub na łąkach zawsze jeden Pokrycie siedzenia należy używać i unikać bezpośredniego siedzenia na dnie lasu.

ZA szczepionka przeciwko Borrelia jest obecnie (od 2015 r.) niemożliwe.
Istnieją badania kliniczne, które dają nadzieję, że szczepionka zostanie wkrótce wprowadzona, ale jej zatwierdzenie zajmie kilka lat.
Do tego czasu wymagana jest większa ostrożność, szczególnie na obszarach o dużej liczbie kleszczy.

ZA szczegółowy przegląd w przypadku wystąpienia kleszczy to oferuje RKI (Instytut Roberta Kocha) na swojej stronie internetowej.
Spośród nich są wyjątkowe Bawaria i Badenia-Wirtembergia afektowany.

w przypadku Kleszcza ukąszenia powinien zaznaczyć usuwane powoli iw kontrolowany sposób stają się.
Powinnaś tam być jak najbliżej głowyto znaczy do złapania bezpośrednio na skórze. Zapobiega to utknięciu głowy w skórze.

Szarpanie i szybkie ruchy powinien unikać próbuje znieczulić kleszcza środkami domowymi, aby później go usunąć.

Do usuwania najlepiej nadaje się tzw Zaznacz pęsety, który jest dostępny zarówno w sklepach zoologicznych, jak i aptekach.