Terapia zespołu uderzeniowego

wprowadzenie

Istnieje wiele możliwości leczenia zespołu uderzeniowego, zarówno zachowawczego, jak i operacyjnego. Terapia jest zawsze oparta na indywidualnym statusie choroby.
Jednak zwykle rozpoczyna się leczenie zachowawcze. Oznacza to, że próbuje się złagodzić objawy i wspomóc proces gojenia za pomocą fizjoterapii, osteopatii, leków itp. Dopiero w przypadku niepowodzenia tych metod rozważa się leczenie operacyjne.

Fizjoterapia

W przypadku uderzenia z jednej strony stosuje się terapię manualną i ćwiczenia centrowania głowy kości ramiennej.

Przy pomocy terapii manualnej terapeuta może zidentyfikować istniejące zaburzenia ruchowe barku i leczyć je za pomocą określonych technik. Ponieważ uderzenie barku powoduje ograniczenie ruchomości, fizjoterapeuta próbuje ponownie zwiększyć zakres ruchu barku za pomocą terapii manualnej.
Pacjent nie porusza aktywnie ramieniem, ponieważ terapeuta porusza stawem barkowym. Dodatkowo, mięśnie barku, które często są napięte podczas uderzenia, mogą zostać rozluźnione przez fizjoterapeutę poprzez masaż, terapię cieplną lub elektroterapię.

Po przywróceniu ruchomości stawu centrowanie kości ramiennej jest kontynuowane. Staw barkowy lub głowa ramienna (górny koniec kości ramiennej) jest utrzymywany na miejscu przez tzw. Mankiet rotatorów (mięśnie ramion). Jeśli mięśnie są zbyt słabe, głowa ramienna może ześlizgnąć się lub nie usiąść prawidłowo w zębodole, ściskając struktury i powodując uraz. Należy również wzmocnić mięśnie, które ściągają głowę kości ramiennej w dół, takie jak mięsień najszerszy grzbietu.
Mięśnie wzmacniane są np. Ciężarkami lub trenowane przy użyciu sprzętu. Oprócz wzmocnienia mięśni barków należy również wykonać ćwiczenia rozciągające. Podczas fizjoterapii można zdecydować, które ćwiczenia są odpowiednie.

Przeczytaj też o tym Zespół bolesny barku z fizjoterapeutycznego punktu widzenia

Ćwiczenia

Ćwiczenia przeciw uderzeniom służą wzmocnieniu stożka rotatorów i mięśnia najszerszego grzbietu.
Mankiet rotatorów trenowany jest poprzez trening rotacji wewnętrznej i zewnętrznej, a latissimus dorsi za pomocą tzw.

Aby to zrobić, wykonuje się różne ćwiczenia ciągnięcia za pomocą pociągu z ciężarami lub dołączonej gumki. Jakie ćwiczenie jest odpowiednie i jak wygląda prawidłowe wykonanie, należy omówić z fizjoterapeutą.
Ważne jest, aby te ćwiczenia nie były wykonywane z bólem. Następnie należy rozważyć wystarczające rozciągnięcie stawów barkowych.

Przeczytaj więcej na ten temat tutaj: Fizjoterapia w przypadku zespołu uderzeniowego.

Spotkanie ze specjalistą ds. Barku

Chętnie doradzę!

Kim jestem?
Nazywam się Carmen Heinz. Jestem specjalistą ortopedii i chirurgii urazowej w zespole specjalistycznym dr. Gumpert.

Staw barkowy jest jednym z najbardziej skomplikowanych stawów w ludzkim ciele.

Leczenie barku (stożek rotatorów, zespół uderzeniowy, zwapnienie barku (ścięgno wapienne, ścięgno mięśnia dwugłowego itp.) Wymaga zatem dużego doświadczenia.
W sposób zachowawczy leczę wiele chorób barku.
Celem każdej terapii jest leczenie z pełnym wyzdrowieniem bez operacji.
To, która terapia daje najlepsze rezultaty w dłuższej perspektywie, można określić tylko po zapoznaniu się ze wszystkimi informacjami (Badanie, RTG, USG, MRI itp.) podlegać ocenie.

Znajdziesz mnie w:

• Lumedis - Twój ortopeda
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt nad Menem

Bezpośrednio do umówienia się na spotkanie online
Niestety obecnie można umówić się tylko na wizytę u prywatnych ubezpieczycieli zdrowotnych. Mam nadzieję na twoje zrozumienie!
Więcej informacji o mnie można znaleźć w Carmen Heinz.

Terapia lekowa

W terapii farmakologicznej stosowane są leki przeciwbólowe, które mają jednocześnie działanie przeciwzapalne i zmniejszające przekrwienie.
Należą do nich tak zwane NLPZ (niesteroidowe leki przeciwzapalne), takie jak diklofenak, ibuprofen czy celekoksyb. Leki są przyjmowane w postaci tabletek.
Należy przetestować, który lek działa najlepiej. Ponadto należy zadbać o to, aby nie przekraczać maksymalnej dawki dziennej i nie przyjmować leku zbyt długo, ponieważ atakują one wyściółkę żołądka. Konieczne może być również przyjęcie tabletki chroniącej żołądek, takiej jak inhibitory pompy protonowej.

Jeśli środki przeciwbólowe nie działają, lekarz może wstrzyknąć kortyzon i środki miejscowo znieczulające bezpośrednio do stawu barkowego.

Dowiedz się więcej na ten temat tutaj: Strzykawka z kortyzonem.

Kortyzon

Kortyzon jest stosowany w zespole uderzeniowym, gdy inne leki przeciwbólowe zawiodły.

W tym celu mieszaninę kortyzonu i środka miejscowo znieczulającego wstrzykuje się bezpośrednio do stawu objętego stanem zapalnym. Kortyzon przeciwdziała reakcji zapalnej i miejscowo obrzękowi, a środek miejscowo znieczulający działa przeciwbólowo. Zaletą wstrzyknięcia jest to, że można szybko zmniejszyć ból. Uwolnienie od bólu trwa jednak tylko tymczasowo, dlatego kortyzon należy wstrzykiwać w odstępach kilkutygodniowych, aż do uzyskania trwałego złagodzenia objawów.
Ponadto zastrzyki należy zawsze wykonywać w połączeniu z zabiegiem fizjoterapeutycznym, aby wspomóc proces gojenia i zapobiec nawrotom chorób stawu barkowego.

Wadą jest to, że wstrzyknięcie kortyzonu może prowadzić do zwyrodnienia ścięgien mięśni, a tym samym do dalszych problemów.

Przeczytaj więcej na ten temat tutaj skutki kortyzonu.

Alternatywne opcje terapii

Osteopatia

Również w osteopatii diagnostyka i terapia są wykonywane ręcznie. Terapia w osteopatii ma na celu wspieranie zdolności organizmu do samoleczenia.
Praktykujący stara się znaleźć przyczynę uderzenia, przeprowadzając wywiad i badając ramię lub otaczające go struktury i leczyć.

W osteopatii leczy się nie tylko ramię, ale także kręgosłup lub żebra, które mogą powodować niewspółosiowość stawu barkowego. W zależności od przyczyny, techniki wspomagające ruch są następnie stosowane do wspierania zdolności organizmu do samoleczenia za pomocą osteopatii.

Dowiedz się więcej na ten temat tutaj: Osteopatia.

Terapia falą uderzeniową

Terapia falami uderzeniowymi obejmuje fale dźwiękowe o wysokiej energii, które są nakładane na ramię z zewnątrz. Te fale uderzeniowe mają na celu rozluźnienie lub zmniejszenie zwapnień.
Ponieważ uraz jest często spowodowany zwapnieniem ścięgna mięśnia nadgrzebieniowego, terapia falą uderzeniową ma na celu leczenie tego zwapnienia poprzez stymulację krążenia krwi i metabolizmu w tym obszarze.

Terapia falą uderzeniową jest często wybierana, gdy inne metody leczenia są nieskuteczne i operacja ma zostać odroczona. Zaletą terapii falą uderzeniową jest to, że nie uszkadza ona otaczających struktur, takich jak skóra, mięśnie i kości.

Elektroterapia

Prądy diadynamiczne to prądy pobudzające z prądami stałymi i impulsowymi. W tym obszarze rozróżnia się pięć różnych aktualnych właściwości, które można stosować pojedynczo lub w połączeniu
W przypadku podostre lub przewlekłe stadia zespołu uderzeniowego podejmuje się próby uzyskania efektu przeciwbólowego lub tonizującego mięśnie za pomocą tych prądów diadynamicznych. W ten sposób należy rozluźnić mięśnie.

Więcej informacji na ten temat Elektroterapia znajdziesz tutaj.

Akupunktura

Akupunktura daje dobre rezultaty w przypadku problemów z barkiem. Z jednej strony może służyć jako alternatywa, jeśli zawiodą inne opcje terapii. Z drugiej strony może być również stosowany do wspomagania innych terapii w celu złagodzenia bólu barku.

Punkty akupunkturowe wybierane są na ramieniu (tzw. Punkty bliskie), usuwane z barku, np. Na dłoniach lub nawet na stopach (tzw. Punkty dalekie) lub na uchu (tzw. Akupunktura ucha).
To, które punkty zostaną wybrane, zależy od poszczególnych skarg oraz tego, co ujawniła anamneza i badanie.

Homeopatia

Można stosować różne leki homeopatyczne w celu poprawy objawów i leczenia.
Arnika może pomóc zmniejszyć ból, stan zapalny i obrzęk barku. Bryonia można również stosować przeciwko zapaleniu stawu barkowego. Rhus toksykodendron jest stosowany w chorobach mięśni, ścięgien i stawów, a także może złagodzić objawy uderzenia.
Kuleczki ruty mogą również pomóc złagodzić ból barku i wspomóc gojenie.

Domowe środki zaradcze

Z jednej strony delikatne masaże np. ścięgna lub szyja pomagają zmniejszyć ból i obrzęk barku. W miarę możliwości olejek do masażu można rozgrzać, aby mięśnie mogły się odpowiednio rozluźnić. Należy uważać, aby nie wykonywać masażu na bolesnych obszarach barku.
Herbata imbirowa może również pomóc w przeciwdziałaniu stanom zapalnym stawu barkowego. Filiżankę herbaty należy pić dwa do trzech razy dziennie.
Domowa pasta z kurkumy i oleju (np. Oleju kokosowego) może pomóc złagodzić ból, stan zapalny i obrzęk. Pastę nakłada się bezpośrednio na bolesne ramię. Po wyschnięciu pasta można ją spłukać ciepłą wodą.

Kiedy potrzebujesz operacji?

Operacja uderzeniowa jest konieczna, jeśli tak zwane terapie zachowawcze (lecznicze, fizjoterapeutyczne i inne) nie są skuteczne, a ból utrzymuje się.
Czas, po którym można określić próby leczenia zachowawczego jako „nieudane”, wynosi zwykle 3-4 miesiące.

Metoda chirurgiczna może być wówczas minimalnie inwazyjna - czyli z małymi nacięciami - artroskopowo lub rzadko otwierana. Wybór metody chirurgicznej zależy od istniejącego uszkodzenia barku. Na ogół jednak, ze względu na samoistne gojenie się uderzenia, często bardzo się waha się przed leczeniem chirurgicznym.

Ryzyko operacji

Ogólnie rzecz biorąc, podczas operacji barku rzadko występują powikłania. Ponieważ zabieg jest zwykle wykonywany w znieczuleniu ogólnym, istnieje ryzyko znieczulenia, takie jak nudności, wymioty lub reakcje alergiczne na leki. Jednak są one również stosunkowo rzadkie i zależą od wcześniejszych chorób pacjenta.
Może również prowadzić do zaburzeń gojenia się ran i infekcji na ranach lub w barku. Ponieważ jednak czystość urządzeń jest bardzo ważna, infekcje rzadko występują.
Mogą również wystąpić urazy naczyń krwionośnych z następczym krwawieniem lub uszkodzenie nerwów z trwałymi zaburzeniami lub uszkodzeniami czucia.

Więcej informacji na ten temat Operacja zespołu uderzeniowego można przeczytać tutaj.