Wkład jako uzupełnienie zniszczonego zęba

wprowadzenie

Wypełnienie inlay (w skrócie inlay) należy do grupy tzw. Sztywnych materiałów wypełniających i musi być wykonane w laboratorium dentystycznym z wykorzystaniem wycisku.
Alternatywnie w terapii próchnicy stosowane są również tworzywa sztuczne, które są wprowadzane do zęba w stanie odkształcalnym, a dopiero potem utwardzane. Ząb wkładany dopasowuje się do specyficznej struktury ubytku u danego pacjenta dostosowany przedmiot obrabiany przedstawiać.

Może Cię również zainteresować: Wypełnienie zęba - jakie są materiały?

Produkcja w laboratorium dentystycznym jest stosunkowo złożona i musi być prowadzona z największą starannością, aby wkładkę można było precyzyjnie dopasować do zęba i tam przykleić. Dlatego konieczne są dokładne modele sytuacji w jamie ustnej pacjenta. Uzyskuje się to poprzez precyzyjny wycisk.
Przeczytaj odpowiednio: Wycisk dentystyczny

Zasadniczo takie wypełnienia mogą składać się z różnych materiałów, często spotykanych:

  • złoto
  • Ceramika
  • Tworzywa sztuczne lub
  • Aplikacja tytanu.

Podobnie jak w przypadku plastikowych wypełnień zębów, wkłady są również podzielone na różne klasy ze względu na ich rozmiar. Wypełnienie inlay może składać się z jednej do pięciu powierzchni zębów, ale może imitować jedynie powierzchnie żujące zęba.

W przypadkach gdzie też jeden lub dwa Guzki zębowe należy wymienić, nie znajdujemy wkładów, a tzw.Wypełnienie kopuły) Podanie.
W zasadzie onlay to po prostu nieco większe wypełnienie inlay (intarsja).

Aby odtworzyć wszystkie guzki zęba, zwykle wykonuje się nakładkę, która może zastąpić całą powierzchnię żucia.

Złota wkładka

Złote wkładki mają tę zaletę, że mają długi okres trwałości.

Wykonanie wkładki ze złota to duże wyzwanie zarówno z punktu widzenia stomatologii, jak i techniki dentystycznej, ponieważ odtworzenie naturalnego kształtu zęba z tym materiałem nie jest takie łatwe i wymaga najwyższej precyzji.

Przed wykonaniem wkładu należy całkowicie usunąć ubytek próchnicowy z tkanki zęba. Ząb wierci się w znieczuleniu miejscowym. Po usunięciu próchnicy lekarz prowadzący musi również usunąć część zdrowej substancji zęba i uformować ubytek w kształcie pudełka (Przygotowanie pudełka).

Następnie wykonuje się wycisk zęba, a do laboratorium dentystycznego wylewa się gips. Złotą wkładkę można najpierw uformować z wosku przy użyciu utworzonego modelu gipsowego.

Ten model woskowy jest następnie umieszczany w formie i topiony. Środek ten tworzy w formie odlewniczej wnękę, która odzwierciedla dokładny kształt ubytku zęba i po wypełnieniu płynnym stopem złota daje wypełnienie wkładki. Następnie wystarczy tylko uszlachetnić i wypolerować wkładkę.

W gabinecie stomatologicznym wypełnienie inlay można wklejać w ząb za pomocą specjalnego cementu lub tworzywa sztucznego.
Jeśli podczas sprawdzania wysokości zgryzu (okluzji) okaże się, że wkładka w niektórych miejscach jest zbyt wysoka, a tym samym utrudnia naturalne zamknięcie szczęki, miejsca te można nieco później zeszlifować.

Wkłady wykonane ze złota mają tę zaletę, że są wyjątkowe długa trwałość pokaż, ale są bardzo drogie ze względu na złożoną produkcję kosztowny.

Przeczytaj więcej na ten temat: Złota wkładka

Ceramiczne inkrustacje

Alternatywa dla właśnie opisanych wypełnień inlay złoto reprezentują ceramiczne wkłady.
Są wykonane ze szczególnie mocnej, niełamliwej ceramiki i muszą być również produkowane w laboratorium dentystycznym.
Zaletą tego materiału jest to, że ceramikę można dopasować do naturalnego koloru zęba i dzięki temu wydaje się ona prawie niewidoczna.
Dodatkowo, zbyt słabe ściany zębów mogą zostać ustabilizowane i wzmocnione wkładem.
Nawet wykonując wkład ceramiczny, ubytek próchnicowy należy wcześniej całkowicie wysuszyć, a ząb całkowicie wysuszyć.
W przeciwieństwie do preparacji zęba przy użyciu złotej wkładki, w wariancie z tworzywa sztucznego należy unikać narożników i krawędzi.
Stomatolog prowadzący może następnie określić kolor zębów pacjenta za pomocą skali kolorów.
Zasadniczo istnieją trzy różne rodzaje wkładów ceramicznych.
Często znajduje się:

  • Ceramika szklana krzemianowa
  • Ceramika z tlenku glinu i
  • Aplikacja ceramiki cyrkonowej.

Po wyprodukowaniu w laboratorium dentystycznym wkładka jest wprowadzana do zęba za pomocą kleju kompozytowego.Ponieważ ceramika jest w większości przypadków bardzo dobrze tolerowana i prawie nie wywołuje reakcji alergicznych, może być stosowana u prawie wszystkich pacjentów, ale może zawierać niewielkie ślady substancji radioaktywnych Zawierają substancje. Jedynym ryzykiem wywołania reakcji alergicznych jest zastosowany klej kompozytowy.

Dowiedz się więcej na ten temat tutaj: Ceramiczna wkładka

koszty

Dostawa zęba próchnicowego z wkładką nie jest objęta umową opieki medycznej. Oznacza to, że ustawowe kasy chorych zazwyczaj nie pokrywają kosztów.
W takich przypadkach zakład ubezpieczeń zdrowotnych ponosi tylko część kosztów, która w przybliżeniu odpowiada kosztom porównywalnego świadczenia ubezpieczeniowego (na przykład zwykłego wypełnienia zęba).
Tak zwana umowa o kosztach dodatkowych, która jest zawierana między lekarzem prowadzącym a pacjentem, reguluje niezbędną dopłatę.

Za bardziej zauważalną, ale trwalszą wkładkę ze złota pacjent płaci od 450 do 600 euro.
Koszty wkładu ceramicznego są zwykle wyższe, pacjent płaci średnio od kilkuset do 1200 euro.
Dokładne koszty wkładki obliczane są zgodnie z taryfą opłat dla dentystów (GOZ), doliczane są koszty laboratorium i materiałów.
Kwota współpłacenia do zapłaty przez pacjenta to dokładnie różnica między całkowitą ceną wyliczoną zgodnie z taryfą opłat dla dentystów a wpłatą z ustawowego ubezpieczenia zdrowotnego.
Dodatkowo pacjenci z dodatkowym ubezpieczeniem stomatologicznym mają możliwość wykupienia tego ubezpieczenia na pokrycie dodatkowych kosztów.

Zalety / wady wkładki złotej lub ceramicznej

Ceramika jako materiał na wkładkę ma kilka w porównaniu do innych materiałów Zalety. Można go dopasować dokładnie do własnego koloru zębów. Rezultatem jest bardzo estetyczna odbudowa zęba, która również wygląda naturalnie. Ceramika jest również bardzo dobrze tolerowana. Wykluczone są reakcje alergiczne. Stabilność, jaką gwarantuje wkład ceramiczny, jest bardzo zbliżona do zachowania naturalnego zęba. Tak jest zaopatrzenie ceramiczne trwalsze niż zwykłe wypełnienia.

niekorzyść ceramiki to często obecne pęcherzyki powietrza lub małe puste przestrzenie, które mogą powstać z powodu minimalnych odchyleń w obróbce. W przeciwieństwie do wkładów ze złota, wkłady ceramiczne mogą pękać szybciej.

Jednak w porównaniu z ceramiką wkładka złota nadaje się do dużych powierzchni zębów bocznych. Jednak mogą wystąpić reakcje alergiczne. Samo złoto byłoby zbyt miękkie na wkładkę. Stąd mieszanki tzw Stopy który może również zawierać inne metale, takie jak platyna, nikiel, srebro lub tytan. W porównaniu z wypełnieniami z tworzywa sztucznego, wkładem należy usunąć więcej struktury zęba. Jest droższy niż inne wkłady i, w przeciwieństwie do ceramiki, częściej przenosi ciepło i zimno na ząb. Aby tego uniknąć, między zębem a wkładem umieszcza się tzw. Wypełnienie. Osłania między innymi bodźce termiczne.

Jak długi jest oczekiwany okres trwałości wkładki?

Okres przechowywania wkładki jest bardzo długi w porównaniu do zwykłych wypełnień. Krajowe Stowarzyszenie Stomatologów Ubezpieczenia Zdrowotnego (KZBV) stwierdza, że ​​wkłady ceramiczne mają okres trwałości co najmniej 10 lat. Ze złotymi wkładkami jest to 10-15 lat. Jednak to tylko Średnie.

Uzupełnienia często trwają trochę dłużej. Trwałość wkładki zależy nie tylko od dopasowania i dopasowania wkładki, ale także od własnej higieny jamy ustnej. Im lepiej dbasz o zęby, tym dłużej wytrzyma wkładka. Ogólnie statystyki pokazują, że około 20% wkładów wymaga wymiany po około 15 latach.

Głównie są tego przyczyny niewystarczające mocowanie, Próchnica poniżej wkładki, Ułamki lub Pęknięcia we wkładce.

Co mogę zrobić, jeśli wypadła wkładka?

Jeśli wkład wypadł, należy natychmiast skonsultować się z dentystą. Ząb jest teraz odsłonięty i jest szczególnie wrażliwy na bodźce.

Po znalezieniu wkładki można ją zabrać na wizytę u dentysty. Jednak może można użyć ponownie tylko w kilku przypadkach. Przeważnie występuje próchnica, która jest przyczyną wypadania wkładki. Z powodu próchnicy dochodzi do utraty przyczepności wkładki do zęba, w wyniku czego wkładka wypada.

Możliwe jest również, że pękł panel boczny. Zwykle można to również poczuć językiem. Jeśli próchnica znajduje się pod wkładką, należy ją zlikwidować i, w większości przypadków, utworzyć nową wkładkę. Jeśli próchnica wniknęła już do nerwu zęba, ząb wymaga leczenia kanałowego. Kiedy ząb jest bardzo wrażliwa na ciepło, zimno, kwaskowatość i pikantność wtedy może to być oznaką próchnicy.

Aby uzyskać więcej informacji na ten temat, zobacz Wypełnienie zęba wypadło - co robić?

Co mam zrobić, jeśli połknę wkładkę?

Jeśli wkład wypadnie i zostanie przypadkowo połknięty, nie ma powodów do obaw. Wkładka naturalnie opuści ciało po 2-3 dniach. Wkładkę można również ponownie włożyć, gdy zostanie ponownie znaleziona. Można go zdezynfekować.

To, czy podejmiesz tę decyzję, zależy wyłącznie od Ciebie. W wielu przypadkach ważne jest, aby wiedzieć, że ktoś tu jest Inlay nie wypada bez powodu. W większości przypadków pod wkładem znajduje się próchnica. W rezultacie nie miał już żadnej siły przyczepności i wypadł. W każdym przypadku należy jak najszybciej udać się do dentysty w celu odbudowy zęba. Jeśli chcesz mieć absolutną pewność, że wkładka opuściła ciało, możesz radiograficznie można zweryfikować, pod warunkiem, że wkładka jest wykonana z metalu.

Co zrobić, jeśli odłamała się wkładka?

Jeśli wkładka oderwała się lub wyłamał się kawałek, zwykle można to wyczuć językiem. W każdym przypadku należy odwiedzić dentystę w celu naprawy wady. Im dłużej czekasz, tym więcej resztek jedzenia i bakterii może gromadzić się na krawędzi, co w konsekwencji prowadzi do próchnicy.

Jeśli kawałek wyłamie się z wkładki, zwykle występuje nieprawidłowe obciążenie sił żucia. To może przejść Zgrzytanie zębami w nocy w wyniku stresu powstać lub poprzez nieprawidłowe wymiarowanie samej wkładki. Jeśli jest to na przykład zbyt duże i podczas gryzienia siła jest wywierana tylko na jeden punkt wkładki, może się złamać.

Ból na wkładce - co może się za tym kryć?

Ból wkładki, który pojawia się po latach noszenia, jest zwykle spowodowany przez próchnicę pod wkładem. Często tak się dzieje ciągnięcie opisane Ból Z Wrażliwość na zimno, ciepło, ciepło lub ostrość ręka w rękę.

W większości przypadków dentysta najpierw wykonuje zdjęcie rentgenowskie. Można na nich na przykład wykryć próchnicę. Aby naprawić usterkę, wkładkę należy usunąć. Jeśli próchnica zaszła bardzo daleko, bakterie mogą już zainfekować nerw zębowy, co wymaga leczenia kanałowego.

Jeśli ból pojawia się bezpośrednio po lub kilka dni po włożeniu wkładu, należy natychmiast skonsultować się z dentystą. Zabieg mógł spowodować podrażnienie lub uszkodzenie dziąseł. Ponadto ząb jest zwykle wrażliwy na bodźce ze względu na wrażliwość na nacisk po założeniu nowej wkładki.

Może się również zdarzyć, że wkładka jest nieprawidłowo ustawiona lub jest zbyt wysoka, a w konsekwencji również uszkadza zęby w przeciwnej szczęce.

Procedura wszczepiania wkładki

Jeśli na ząb ma być wykonana wkładka, ząb, o którym mowa, jest najpierw oczyszczany z próchnicy. Ząb jest następnie przygotowywany za pomocą narzędzi szlifierskich według określonych kryteriów. Następnie pobiera się wycisk szczęki i przeciwnej szczęki. Są one wysyłane do technika dentystycznego.

Następnie wykonuje się tymczasowy plastik, który do następnej wizyty zostanie przeniesiony. Technik dentystyczny używa tych negatywowych form do wykonania dwóch pozytywowych form szczęki pacjenta z gipsu paryskiego. Następnie może stworzyć wkładkę.

Po wyprodukowaniu wkładka jest odsyłana do dentysty i przymierzana w ustach pacjenta. W przypadku ceramiki jako materiału wkładki pacjentowi nie wolno gryźć, jeśli wkład został luźno włożony, w przeciwnym razie istnieje ryzyko pęknięcia wkładu. Stomatolog sprawdza dopasowanie wkładki do jamy ustnej. Kontakty z sąsiednimi zębami są sprawdzane za pomocą nici dentystycznej, a wolne przejścia między wkładem a zębem są sprawdzane za pomocą sondy.

Jeśli wkładka jest dobrze dopasowana, można ją następnie przykleić cementem. Teraz pacjent może gryźć, a wszelkie niedoskonałości można zniwelować w przypadku ceramiki w ustach pacjenta. Jeśli wkładka pasuje do ust pacjenta podczas przymierzania, to w sumie dwa terminy Zarezerwowane u dentysty w celu wykonania wkładki.