Pęknięcie pęcherza - oznaki porodu?

definicja

Jeśli w trakcie ciąży lub pod koniec ciąży worek owodniowy pęknie (lub potocznie „pęknie”), nazywa się to pęknięciem. Powoduje to otwarcie worka owodniowego otaczającego nienarodzone dziecko i zawierającego płyn owodniowy, który następnie przechodzi przez pochwę. Pęknięcie pęcherza jest jednym z objawów początku porodu i zwykle następuje samoistnie po rozpoczęciu porodu. Jeśli szyjka macicy jest całkowicie otwarta, nazywa się to pęknięciem pęcherza w czasie. Bardzo rzadko rodzi się dziecko z nienaruszonym workiem owodniowym.

Przyczyna pęknięcia pęcherza

w w większości przypadków pęknięcie pęcherza jest spowodowane przez Podczas porodu dziecko jest popychane bardziej w dół. Wynikające z tego ciśnienie rozdziera worek owodniowy i wycieka płyn owodniowy.

Plik druga najczęstsza przyczynaInfekcje pochwy podczas ciąży. Jeśli dojdą do worka owodniowego, mogą spowodować Worek owodniowy bardziej wrażliwy będzie i łzawić szybciej.

ZA Słabość szyjki macicy i zwiększone obciążenie worka owodniowego, na przykład Ciąże mnogie, zwiększony płyn owodniowy (Wielowodzie) lub odchylenia od normalnej pozycji urodzeniowej (np. pozycja zamka) są kolejnymi przyczynami. Nawet zewnętrzne interwencje medyczne, takie jak jedna Badanie płynu owodniowegomoże spowodować pęknięcie pęcherza.

diagnoza

Płyn owodniowy może kropelkowa lub przypominająca falowanie wyruszać. Jeśli zdarzy się to podczas normalnego procesu pracy, dalsze wyjaśnienia nie są wymagane.

Przychodzi do jednego Pęknięcie pęcherza przed 37 tygodniem ciąży, wykonuje się wymaz z pochwy i szyjki macicy oraz mierząc pH i a specyficzne testy udowodniono, czy wyciekła ciecz Płyn owodniowy jest. Za pomocą USG lekarz ocenia również ilość płynu owodniowego pozostałego w worku owodniowym. Jednak ocena ultrasonograficzna nie wystarczy, aby zdiagnozować pęknięty pęcherz. Jeśli jest zwiększona (Wielowodzie) lub zmniejszyła się (Oligohydramnios) Produkcja płynu owodniowego, może to prowadzić do błędnej interpretacji wartości. Dlatego bardzo ważna jest szczegółowa rozmowa (wywiad) z kobietą w ciąży, uwzględniająca wcześniejsze diagnozy i nieprawidłowości.

Do Wykluczenie infekcji będzie więcej Laboratorium i kontrola temperaturyn, a nienarodzone dziecko przechodzi przez a CTG nadzorowany.

Czy potrafisz rozpoznać zwiastuny zbliżającego się pęknięcia moczu?

Pęknięcie pęcherza występuje w 9 na 10 przypadków na początku porodu zamiast. Dzieje się tak w większości przypadków Bóle porodowe które zapowiadają nadchodzące porody i prowadzą do silnego bólu miednicy.

Pęknięcie pęcherza, które występuje przed porodem, jest ledwo zauważalne z góry. Will Pęknięcie pęcherza spowodowane infekcją, może z góry prawdopodobnie oznaki infekcji takie jak gorączka, przyspieszenie akcji serca u matki i dziecka oraz ból brzucha. Ale nawet te są niespecyficzny i nie wskazują definitywnie na pęknięcie pęcherza.

Czy może dojść do pęknięcia pęcherza bez rozpoczynania porodu?

Pęknięcie bańki może wystąpić bez pracy. W tym przypadku się mówi przedwczesne pęknięcie pęcherza. Między pęknięciem pęcherza a początkiem porodu może upłynąć kilka godzin; w 90% przypadków poród następuje w ciągu jednego dnia. Ale powinien brak skurczów po 24 godzinach kobieta powinna go użyć Skontaktować się z lekarzemaby sprawdzić, czy płyn owodniowy rzeczywiście odpłynął. Należy wykluczyć zakażenie nienarodzonego dziecka, które nie posiada ochrony worka owodniowego, oraz kobiety ciężarnej.

Jest Pęknięcie pęcherza jest spowodowane infekcjąosłabienie szyjki macicy lub zwiększone obciążenie worka owodniowego, w większości przypadków występuje przed rozpoczęciem porodu i powinno, zwłaszcza w przypadku infekcji, jak najszybciej wyjaśnione przez lekarza stają się.

Objawy towarzyszące

Jest pęknięta bańka bezbolesny. Występuje nagły odpływ płynu owodniowego z pochwy. Ponieważ worek owodniowy może rozerwać się we wszystkich miejscach i na różne odległości, płyn owodniowy może z kropla po kropli do gwałtownego wzrostu wyruszać. Jeśli rozrywa się na górze, płyn owodniowy zwykle płynie powoli; jeśli rozdziera się przy otworze szyjki macicy, często w krótkim czasie wypływają większe ilości.

Płyn owodniowy może być bezbarwny jak woda lub mleczny, mętny i słodkawy, ale w niektórych przypadkach może również mieć nieprzyjemny zapach. Płynem owodniowym jest temperatura ciała. Czasami płyn owodniowy jest mylony z moczem, który wydostaje się nieplanowany, na przykład z powodu ucisku dziecka na pęcherz.

Czy to jest Odbarwienie płynu owodniowego (zielonkawy, żółtawy lub czerwonawo-brązowy), wskazuje to na nieprawidłowe zmiany i może Wskazania zagrożenia dla dziecka dać.

Czy możesz sam wywołać pęknięcie pęcherza?

Położna lub lekarz mogą spowodować pęknięcie pęcherza (Amniotomia). Dzieje się tak jednak tylko w wyjątkowych przypadkach, gdy poród nie poprzedza lub nie ma być inicjowany, ponieważ pęknięcie pęcherza często powoduje rozpoczęcie porodu w ciągu 1 do 2 godzin. W tym celu worek owodniowy „rozrywa się” czymś w rodzaju naparstka z zadziorem na końcu, aby umożliwić ujście płynu owodniowego. Wcześniej należy sprawdzić, czy głowa dziecka jest mocno osadzona w miednicy, tak aby wchodziła do kanału rodnego przed pępowiną. Ponadto szyjka macicy musi być wystarczająco otwarta (ok. 10 cm). Ponieważ ryzyko infekcji jest zwiększone, dziecko podczas porodu musi być stale monitorowane przez KTG, a poród należy zakończyć jak najszybciej.

Zainicjowanie porodu lub promocję aktywności zawodowej, a tym samym zwiększone prawdopodobieństwo pęknięcia pęcherza, można osiągnąć także podając tzw. Prostaglandyny i oksytocynę.

Dowiedz się więcej o: Leki promujące poród

Próba samodzielnego pęknięcia pęcherza bez pomocy lekarskiej i obserwacji jest bardzo niebezpieczna i nie należy jej podejmować w żadnych okolicznościach, ponieważ w najgorszym przypadku może to być śmiertelne dla nienarodzonego dziecka.

Przypadkowe pęknięcie pęcherza, na przykład w wyniku stosunku płciowego lub ciężkiej pracy fizycznej, jest bardzo mało prawdopodobne, ale indywidualne ryzyko przedwczesnego pęknięcia pęcherza zawsze należy omówić z lekarzem prowadzącym.

Co powinienem zrobić, jeśli pęknie mi pęcherz?

Jeśli pęknie Ci pęcherz, najpierw zachowaj spokój. Jeśli dziecko leży w pozycji czaszki, czyli głową skierowaną w stronę szyjki macicy, kobieta w ciąży może spokojnie dojechać do kliniki. W większości przypadków mniej wody uchodzi nawet po krótkim czasie, ponieważ głowica blokuje wyjście jak rodzaj wtyczki.

Jeżeli dziecko leży w pozycji pośladkowej, tj. Pośladkami w kierunku szyjki macicy, istnieje ryzyko wypadnięcia pępowiny. W tym przypadku pępowina wcina się w kanał rodny przed dzieckiem i może zostać zerwana przez nacisk dziecka podczas porodu. Istnieje ryzyko, że dziecko nie będzie odpowiednio zaopatrywane w tlen. Dlatego kobieta w ciąży powinna leżeć na boku iw tej pozycji zostać przewieziona do szpitala przy pomocy transportu pacjenta.

Przeczytaj więcej na ten temat: Powikłania porodowe

Po pęknięciu pęcherza poród powinien rozpocząć się w ciągu 24 godzin, w przeciwnym razie ryzyko zakażenia matki i dziecka znacznie wzrośnie. Jeśli tak nie jest, poród zostanie zainicjowany lub w razie potrzeby zostanie wykonane cesarskie cięcie.

Może Cię również zainteresować następujący artykuł: Proces narodzin.

Co to jest przedwczesne pęknięcie?

Przedwczesne pęknięcie pęcherza to Pęknięcie pęcherza przed rozpoczęciem porodu, który występuje w 10% ciąż przed 34. tygodniem ciąży (SSW). W zależności od czasu ciąży może być mniej lub bardziej niebezpieczne dla kobiety w ciąży i jej dziecka i jest inaczej traktowane.

Jeśli nastąpi przedwczesne pęknięcie po 34. tygodniu ciąży po pierwsze, dziecko się rodzi. Jeśli nie zaczniesz rodzić dłużej niż 12-24 godziny, plik Narodziny zainicjowane. Przed 37 tygodniem ciąży dodatkowo profilaktyczne antybiotyki podawana.

Z przedwczesnym pęknięciem pęcherza między 24 a 34 tygodniem ciąży będzie Opóźniona ciąża tak długo, jak to możliwejeśli nie ma infekcji. Jeśli chodzi o narodziny, to will Środki do tłumienia skurczów przez maksymalnie 48 godzin nadane w tym czasie Dojrzewanie płuc dziecka za pomocą glukokortykoidów i jeśli to konieczne, wypełnia się worek owodniowy. Po 30-32. W SSW planowany jest poród operacyjny.

Pomiędzy 20. a 23. tygodniem ciąży tłumi się skurcze, podaje się antybiotyk i wypełnia się worek owodniowy.

Rokowanie przed 20. tygodniem ciąży jest złe, ponieważ worek owodniowy rzadko się ponownie zamyka. Należy omówić aborcję.

Powikłaniami przedwczesnego pęknięcia pęcherza są infekcje wywoływane przez wznoszące się zarazki i mogące prowadzić do zespołu infekcji owodniowej, która jest niebezpieczna zarówno dla matki, jak i dziecka. Może również prowadzić do przedwczesnego porodu.