Ostroga pięta

definicja

Ostroga piętowa to kostny występ lub przedłużenie. Można wyróżnić górną i dolną ostrogę piętową:
Górna lub grzbietowa ostroga piętowa (rzadziej) to bolesne kostne wyprostowanie na przyczepie piętowym ścięgna Achillesa.
Dolna ostroga piętowa (częściej) to bolesne kostne przedłużenie wewnętrznej strony kości piętowej pod piętą. Więc ból jest pod podeszwą stopy.

Ostroga piętowa występuje częściej w połączeniu z tzw. Piętą Haglunda. Powód połączenia z tą piętą Haglund nie jest do końca jasny.

Więcej informacji o Fernsporn można znaleźć tutaj: Ostroga piętowa - co to jest?

Synonimy w szerszym znaczeniu

• Ostroga kości piętowej
• Ostroga kości piętowej
• dolna (podeszwowa) ostroga piętowa
• ostroga piętowa górna (orsal)
• Zapalenie powięzi podeszwy / zapalenie powięzi podeszwy

częstotliwość

Na Ostroga piętowa jest powszechne nikczemny (związane ze zużyciem) Choroba. W konsekwencji częstość występowania choroby ostrogi piętowej wzrasta wraz z wiekiem. Średni wiek pacjentów wynosi od 40 do 60 lat. Ponadto stres związany z pracą i wypoczynkiem wydaje się być mniejszy, dlatego jeden Ostroga piętowa rzadko wymaga terapii.

Kobiety są dotknięte chorobą nieco częściej niż mężczyźni. Gąbkę na pięty można wykryć u około 50% osób starszych. Nie każda ostroga piętowa wymaga terapii lub powoduje dyskomfort.

Postać ostroga piętowa

Ostroga piętowa - ostroga piętowa
(wyrostek kostny)

1. Dolna (podeszwowa) ostroga piętowa
2. Ostroga piętowa górna (grzbietowa)
3. Guzowatość kości piętowej -
   Guzowatość kości piętowej
4. Kość piętowa - Calcaneus
5. Ścięgno Achillesa -
   Tendo calcaneus
6. Mięsień zewnętrzny łydki -
   M. gastrocnemius,
   Caput laterale
7. Piszczel - Piszczel
8. Fibula - Fibula
9. Kość kostki - Zsypisko
10. Kość łódeczkowata - Kość łódkowata
11. Kość klinowa zewnętrzna -
    Os cuneiform laterale
12. Kość prostopadłościenna - Os cuboideum
13. Płytka ścięgna podeszwy -
    Rozcięgno podeszwowe
    
    A - zdjęcie pięty z niższą
    i górna ostroga piętowa
    B - Lewa stopa od zewnątrz

Przegląd wszystkich zdjęć Dr-Gumperta można znaleźć pod adresem: ilustracje medyczne

Plik Kość piętowa (Calcaneus) jest częścią stopy i bierze udział w kształtowaniu dolnej kostki. Przyczepiają się do niej liczne więzadła, ścięgna i mięśnie. Ścięgno Achillesa przyczepia się do tylnej (grzbietowej) części. Pociągając za ścięgno Achillesa, stopa opuść się i stań na palcach. Niektóre małe mięśnie stopy i powięź podeszwowa (powięź podeszwowa), która jest odpowiedzialna za napięcie łuku podłużnego stopy, mają swój początek w dolnej części kości piętowej.

Spotkanie z ekspertem od ostrogi piętowej?

Chętnie doradzę!

Kim jestem?
Nazywam się dr. Nicolas Gumpert. Jestem specjalistą w zakresie ortopedii i założycielem .
Różne programy telewizyjne i prasa regularnie donoszą o mojej pracy. W telewizji HR można mnie oglądać co 6 tygodni na żywo w „Hallo Hessen”.
Ale teraz wystarczy ;-)

Sportowcy (biegacze) są szczególnie często dotknięci chorobą ostrogi piętowej. W wielu przypadkach na początku nie można zidentyfikować przyczyny zapalenia ostrogi piętowej. Dlatego zabieg wymaga dużego doświadczenia. Skupiam się na ostrodze piętowej.
Celem każdego zabiegu jest leczenie bez operacji z całkowitym przywróceniem sprawności.

To, która terapia daje najlepsze rezultaty w dłuższej perspektywie, można określić tylko po zapoznaniu się ze wszystkimi informacjami (Badanie, RTG, USG, MRI itp.) podlegać ocenie.

Znajdziesz mnie w:

• Lumedis - Twój ortopeda
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt nad Menem

Bezpośrednio do umówienia się na spotkanie online
Niestety obecnie można umówić się tylko na wizytę u prywatnych ubezpieczycieli zdrowotnych. Mam nadzieję na twoje zrozumienie!
Więcej informacji o mnie można znaleźć na stronie Dr. Nicolas Gumpert

Przyczyna i pochodzenie

Przyczyną rozwoju ostrogi piętowej jest zwiększony nacisk i napięcie przyczepów ścięgien na trzonie kości piętowej. Ten bodziec wprawia w ruch procesy przebudowy we włóknach ścięgien, które ostatecznie prowadzą do powstania nowej kości przypominającej ostrogę, skierowanej w stronę stopy. Nacisk na ostrogi piętowej może prowadzić do reakcji zapalnej w otaczającej tkance.

Czynnikami wyzwalającymi rozwój ostrogi piętowej są:

• Wiek
• Nadwaga (otyłość)
• złe obuwie
• Przeciążenia (zawód)
• Wady rozwojowe stopy z wydłużeniem łuku podłużnego stopy (często: płaskostopie łukowate, czasem płaskostopie).

Objawy / skargi

Pacjent z bolesnym (objawowy) dolne ostrogi piętowe zgłaszają zależny od stresu ból w okolicy pięty. W zależności od stadium choroby ból może pojawić się dopiero po dłuższej ekspozycji lub być trwały. Typowy dla ostrogi piętowej jest również poranny początkowy ból pod piętą, który początkowo ustępuje wraz z upływem dnia.

Charakter bólu jest najczęściej opisywany jako przeszywający, czasami również jako palący. Możliwe jest promieniowanie bólu stopy, jak również podudzia. Aby złagodzić bolesny obszar, pacjenci czasami chodzą po zewnętrznej stronie stopy.

Górna ostroga piętowa powoduje również zależny od stresu ból w okolicy przyczepu ścięgna Achillesa, zwłaszcza podczas jazdy.

Obie formy ostrogi piętowej mogą prowadzić do znacznego obniżenia poziomu aktywności.

Przeczytaj dużo więcej na ten temat pod adresem: Symptoms of Heel Spur

Diagnoza

Historia medyczna (anamnese) pacjenta daje decydujące wskazanie podstawowej choroby ostrogi piętowej, ponieważ ból jest zwykle wskazywany bardzo wybiórczo. Opisany ból może być wywołany niewielkim uciskiem wewnętrznej strony pięty na podeszwie stopy.

Podejrzenie postawione w ten sposób rozpoznanie uwidacznia się na zdjęciu rentgenowskim kości piętowej bocznej (Calcaneus) w większości potwierdzone. Ale istnieje również możliwość, że klasyczne skargi na ostrogi piętowe jako pierwsze zwiastują początek powstawania ostrogi, a zdjęcie rentgenowskie jest początkowo niepozorne.
MRI stopy i ultrasonografia nie są konieczne w diagnostyce ostrogi piętowej i mają większe znaczenie w diagnostyce innych chorób. Ze względu na wyraźne objawy dolegliwości diagnozy różnicowe mają niewielkie znaczenie.

Pięta wystaje podczas biegania

Szczególnie Biegacz długodystansowy często dotyka ostroga piętowa. Może to być spowodowane dużym naciskiem na piętę. Ale biegacze, którzy nie biegają zbyt intensywnie, mogą również zostać dotknięci. Dotyczy to głównie Starsi ludziedlatego, że Poduszki tłuszczowe, który znajduje się pod piętą, znika z wiekiem i dlatego nie ma już efektu amortyzacji.

Jeśli podczas biegania pojawią się pierwsze objawy ostrogi piętowej, należy zachować ostrożność, aby powstrzymać się od biegania w ostrej fazie, aż do ustąpienia bólu. Należy zadbać o długoterminową opiekę, aby zapewnić możliwość obuwie amortyzujące ubierać. Kupując buty do biegania, warto zadbać o to, aby miały one specjalne wypełnienie pięty. Osoby należące do grupy ryzyka wystąpienia ostrogi piętowej powinny zwrócić uwagę na tę wyściółkę i amortyzację jako środek zapobiegawczy przy zakupie obuwia.

Objawy ostrogi piętowej zwykle ustępują u biegaczy po otwarciu miękki grunt biegać. Jeśli odczuwasz ból podczas biegania po asfalcie, może on być znacznie mniejszy lub nieobecny podczas biegania po poszyciu leśnym. Przed rozpoczęciem biegania wykonaj wystarczająco dużo ćwiczeń rozciągających, aby się rozgrzać. Jest to szczególnie ważne w przypadku biegaczy z ostrogą piętową. Szczególnie mięśnie łydek powinny być mocno rozciągnięte.

Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem: Jogging pięty ostrogi.

Opcje terapii ostrogi piętowej

Zaklej ostrogą piętą

Ostroga piętowa może spowodować specjalna taśmaczyli opatrunek przylepny pomagają złagodzić objawy. Taśma musi być sklejona w określony sposób, aby miała pozytywny efekt, dlatego jest z Lekarze lub Fizjoterapeuci powinien zostać utworzony. Jeśli taśma jest przymocowana nieprawidłowo, może to faktycznie pogorszyć objawy.Do przyklejenia jednego Ostroga piętowa wymagane są dwa paski taśmy kinesio. Pierwsza jest umieszczana pośrodku pod podeszwą stopy i wzdłuż stopy wysuniętej ścięgno Achillesa Klejone do połowy łydki. Druga taśma zaczyna się na zewnętrznej stronie podeszwy stopy i jest przyklejona do wewnętrznej części kostki do połowy łydki.

Celem tego nagrania jest to, że plik Blacha cięgnato jest pod stopą, nie może być zbyt mocno rozciągnięte. Pozwala to uniknąć ciągłego podrażnienia przyczepu ścięgna, które może prowadzić do rozwoju i zaostrzenia ostrogi piętowej. Ponadto ciągłe delikatne ciągnięcie skóry poprawia krążenie krwi i może również pomóc złagodzić objawy.

Więcej informacji znajdziesz w naszym temacie: Oklejenie ostrogi piętowej

Domowe środki na ostrogi piętowe

Najprostszym środkiem do domu, który można zastosować na ostrogi piętowe, jest chłodzenie. W tym celu można zastosować okłady chłodzące lub kostki lodu, za pomocą których można wykonać masaż stóp lodem. Podczas stosowania okładów chłodzących należy uważać, aby nie przylegały bezpośrednio do skóry, ponieważ może to spowodować oblodzenie. Lepiej jest wcześniej owinąć je szmatką. Oprócz chłodzenia stopę należy oczywiście odciążyć.

Stosowanie wkładek żelowych pod piętą w butach może złagodzić objawy podczas biegania. Nie jest to jednak rozwiązanie trwałe, ponieważ może prowadzić do nieprawidłowego ustawienia stopy. Specjalne wkładki powinny być trwale dopasowane do indywidualnej stopy.

Ponadto do domowych środków zaradczych można zaliczyć również ćwiczenia rozciągające. Wzmacniają one mięśnie i na dłuższą metę zmniejszają objawy. Na przykład, w pozycji siedzącej, wokół podeszwy stopy można ułożyć szmatkę, którą należy trzymać rękami. Delikatne pociągnięcie rozciąga mięśnie. Podnoszenie szmatki ze stopami nad podłogą również wzmacnia mięśnie.

Leki homeopatyczne mogą być również stosowane wspomagająco lub samodzielnie w terapii ostrogi piętowej. Tutaj Hekla Lava okazała się skuteczna. Hekla Lava to lekarstwo wydobywane z popiołów wulkanu. Powinien sprawić, że organizm sam zwalczy stan zapalny.
Hekla Lava może być używana jako globulki (Globule) może być odebrane.
Przeczytaj więcej o spożyciu i dawkowaniu w: Lawa Hekla

Siła samoleczenia organizmu może być również wspomagana terapią polem magnetycznym. Akupunktura może również złagodzić objawy ostrogi piętowej.

Innym domowym lekarstwem jest tłuszcz ze świstaka. Jest to zawarte w różnych maściach i ma pozytywny wpływ na mięśnie i stawy. Uważany jest za alternatywę dla kortyzonu. Maść zawiera bardzo bogaty w witaminy tłuszcz świstaków. Aby pozytywnie wpłynąć na ostrogi piętowe, maść należy stosować dwa razy dziennie przez dłuższy czas. Mówi się również, że maść rododendronowa przy kilkukrotnym stosowaniu w ciągu dnia przynosi szybką poprawę objawów.

Wkładki do ostrogi piętowej

We wczesnych stadiach ostrogi piętowej często pomocne jest umieszczenie wkładek żelowych w butach pod piętą lub założenie wkładek. Jednak nie jest to trwałe rozwiązanie, ponieważ jeden Ostroga piętowa jest często spowodowane niewspółosiowością stopy, którą należy skorygować.

Posiadanie wkładek jest jednym z konserwatywne podejścia terapeutyczne z ostrogą piętową. Mogą one być indywidualnie dopasowane do stopy przez technika ortopedę i często zawierają wgłębienia lub piankową wyściółkę w okolicy pięty, w zależności od obciążenia pięty.

Często kłamie Stopka z klamrą lub a Łukowate stopy i w większości przypadków jest również odpowiedzialny za ostrogi piętowe. Wkładki powinny z jednej strony optymalizować obciążenie pięty, az drugiej przeciwdziałać nieprawidłowemu ułożeniu stopy. Wkładki są ukształtowane w taki sposób, że wspierają łuk stopy i wspierają ją. To sprawi, że Łuk stopy prostuje i tym samym odciąża piętę.

Wykonane wkładki można wkładać do różnych butów, dzięki czemu można je regularnie nosić. Plik uskarżanie sięże podczas noszenia należy wziąć pod uwagę przyczyny ostrogi piętowej Depozyty zminimalizowane po około 4 do 6 tygodniach stać się lub nawet całkowicie zniknąć. Jeśli tak nie jest lub jeśli wkładki są niewygodne po długim noszeniu, można je również poprawić. Zwykle nie stanowi to problemu.
W przypadkach, gdy ostroga piętowa jest bardzo wyraźna i powoduje silny dyskomfort, może się zdarzyć, że wkładki nie doprowadzą w wystarczającym stopniu do poprawy. Wtedy ortopedyczne obuwie zdrowotne może pomóc złagodzić objawy. Pomagają również w korygowaniu wszelkich nieprawidłowości w ustawieniu stopy i odciążaniu pięty.

Będzie kosztować zarówno wkładki wykonane na zamówienie, jak i koszt ortopedycznych butów zdrowotnych zwykle objęte ustawowymi i prywatnymi ubezpieczeniami zdrowotnymi. Jest tylko bardzo mały wkład osobisty, który pacjent musi sam wnieść.

Wkładki i ortopedyczne obuwie zdrowotne mogą złagodzić objawy i przynieść poprawę, ale też powinny Środki wzmacniające mięśnie być branym pod uwagę fizykoterapia lub samodzielne wykonywanie ćwiczeń.

Przeczytaj również: Wkładki w ostrodze piętowej

Kiedy operacja jest konieczna?

Operacja ostrogi piętowej powinna być tylko w absolutnie wyjątkowych przypadkach wejść na afisz. Zdarza się to bardzo rzadko, ponieważ w większości przypadków złagodzenie objawów można osiągnąć stosując środki zachowawcze. W miarę możliwości należy unikać operacji może przynieść wiele komplikacji. Jest wykonywany tylko w około 2% przypadków ostrogi piętowej. Ponadto operacja jest stosunkowo złożona.

Operację można wykonać tylko na ostrodze piętowej dolnej, czyli ostrodze piętowej, która znajduje się pod podeszwą stopy. Podczas operacji krótkie mięśnie stóp przycięte tak, aby płytka ścięgna znajdująca się pod podeszwą stopy mogła zostać odłączona od kości piętowej. Zmniejsza to napięcie ścięgna i łagodzi objawy. W bardzo poważnych przypadkach, gdy występuje ciężki stan zapalny, może się tak zdarzyć Usunięto tkankę kostną musi stać się. Taka operacja na ostrodze piętowej nie zawsze kończy się sukcesem. Może się zdarzyć, że objawy utrzymują się nawet po operacji. Ponadto podczas operacji należy spodziewać się niepożądanych konsekwencji. Nie tylko znieczulenie stwarza zagrożenie, ale późniejsze gojenie się rany również może zostać zakłócone i rana może ulec zakażeniu. Może się również zdarzyć, że podczas operacji zgubi się naturalny poduszeczka tłuszczowa, która znajduje się pod piętą i ma działanie amortyzujące.

Przed podjęciem decyzji o operacji należy sprawdzić środki zachowawcze. Chociaż są one znacznie bardziej uciążliwe, są bardziej skuteczne w dłuższej perspektywie i wiążą się ze znacznie mniejszą liczbą skutków ubocznych i ryzyka.

Jak długo trwa terapia?

Czas trwania leczenia ostrogi piętowej wynosi indywidualnie różne. Konserwatywne środki są zwykle bardzo żmudne, niemniej jednak preferowane, ponieważ są znacznie mniej ryzykowne i bardziej skuteczne w dłuższej perspektywie. Ostre dolegliwości bólowe można uniknąć podając leki przeciwbólowe być zwalczane w krótkim okresie. Należy jednak podjąć trwałe działania w celu zapobieżenia nieprawidłowemu obciążeniu pięty, które doprowadziło do ostrogi piętowej. Plik regularne wykonywanie ćwiczeń na wzmocnienie mięśni łydek należy stosować przez kilka tygodni lub nawet miesięcy. To jedyny sposób na długotrwałe wzmocnienie mięśni. Noszenie wykonanych na zamówienie wkładek również wymaga cierpliwości. W niektórych przypadkach a Poprawa reklamacji już po jeden do dwóch tygodni zdarzają się, w innych przypadkach wymaga to czasu do 6 tygodni. Ponieważ ostroga piętowa zwykle opiera się na niewspółosiowości stopy, rozwinęła się ona przez wiele lat. Regresja i zwalczanie powodowanych przez to objawów są zatem również dość uciążliwe.

W większości przypadków całkowite wyleczenie ostrogi kości piętowej trwa kilka lat bez odpowiedniej terapii.

Więcej informacji na temat czasu trwania leczenia znajdziesz w naszym temacie: Czas trwania ostrogi piętowej

prognoza

Prognozy na sukces Leczenie ostrogi piętowej jest dobry. Prawie zawsze (>90%) uzyskuje się wyraźne złagodzenie objawów lub ich ustąpienie. Powodzenie terapii uzależnione jest między innymi od możliwości fizycznego odpoczynku w okresie leczenia. Ponieważ rzadko jest to możliwe, często pojawiają się fazy cierpienia trwające od kilku miesięcy do kilku lat.

Obraz kliniczny Ostroga piętowa też ma tendencję Recydywa (ponowne skargi). Nawet jeśli konserwatywny lub terapia operacyjna Skuteczne objawy nawrotu mogą wystąpić w dowolnym momencie.
Przeczytaj więcej na ten temat Voltaren Dispers u naszego partnera.

Rysunek kostki ból

Ból stopy

1. Zapalenie ścięgna Achillesa /
   Zerwanie ścięgna Achillesa
2. Złamane kości - palce u nóg,
   Śródstopie, stęp
   (tutaj złamanie zewnętrznej kostki)
3. Naciągnięcie / zerwanie więzadła
   w kostce
4. Ostrogi piętowe dolne i górne
   Ostroga kości piętowej
5. Palec młotkiem i palcem pazurowym
   (Deformacje kości palców stóp)
   Digitus malleus
6. Brodawki podeszwowe
   Plantares Verrucae
7. Palucha koślawego -
   (Odchylenie dużego palca
   w stawie podstawowym)
8. Paluch sztywny -
   (Wspólne zużycie
   Staw śródstopno-paliczkowy)
9. Zapalenie paznokci / grzyb paznokci
10. Choroba zwyrodnieniowa stawów / zapalenie stawów -
    degeneracyjna zmiana
    Stawy / zapalenie stawów

Przegląd wszystkich zdjęć Dr-Gumperta można znaleźć pod adresem: ilustracje medyczne