Koszt redukcji żołądka

Synonimy w szerszym znaczeniu

Chirurgia żołądka, zmniejszenie objętości żołądka, opaska żołądka, gastroplastyka, rękaw żołądkowy, bypass Roux En Y, bajpas jelita cienkiego, balon żołądkowy

Medyczny: Chirurgiczne leczenie otyłości

Wstęp - koszt redukcji żołądka

Chirurgiczna redukcja żołądka jest zwykle ostatnią opcją dla osób z patologiczną otyłością, aby schudnąć.

Istnieje kilka różnych metod zmniejszania rozmiaru żołądka. Ponieważ różnią się pod względem wysiłku i złożoności, koszty również są różne. Ponadto zależą one od centrum operacyjnego i oferowanych usług.

Każda forma redukcji żołądka niesie również ryzyko. Jeśli pojawią się komplikacje, koszty mogą ponownie znacznie wzrosnąć.

Jeśli jest to konieczne z medycznego punktu widzenia, koszty redukcji żołądka mogą być często pokrywane na żądanie przez firmę ubezpieczeniową.

Alternatywnie, przeprowadzenie zabiegu za granicą jest zwykle tańsze na pierwszy rzut oka i wiąże się z dodatkowym ryzykiem.

W tym miejscu warto najpierw spojrzeć na stronę główną dotyczącą redukcji żołądka. Najważniejsze informacje znajdziesz w następującym artykule: Zmniejszenie żołądka - przegląd najważniejszych rzeczy

Jaki jest koszt redukcji żołądka?

Koszty redukcji żołądka zależą głównie od wybranego zabiegu i szpitala, w którym zabieg jest wykonywany i dlatego mogą się znacznie różnić.

Ponadto faktycznego kosztu leczenia nigdy nie można z góry dokładnie określić. Ze względu na ryzyko związane z redukcją żołądka zawsze mogą wystąpić powikłania. W rezultacie koszty mogą wzrosnąć o kilka tysięcy euro.

Porównując możliwe metody redukcji żołądka bez uwzględnienia możliwych powikłań, w większości przypadków najlepszym rozwiązaniem jest wprowadzenie balonu żołądkowego. Jedyne, co należy zrobić przy tej procedurze, to gastroskopia w znieczuleniu o zmierzchu zamiast operacji w znieczuleniu ogólnym. Dlatego, w przeciwieństwie do innych typów redukcji żołądka, zazwyczaj pobyt stacjonarny nie jest konieczny, co również sprawia, że ​​niższe koszty są zrozumiałe. Wniesienie balonu żołądkowego kosztuje około 2500 do 3000 euro. Obejmuje to już koszty koniecznego usunięcia balonu po około sześciu miesiącach. Odbywa się to również zwykle za pomocą gastroskopii ambulatoryjnej.

Jednak podczas korzystania z opaski gastrycznej wysiłek jest znacznie większy. Zabieg wymaga operacji w jamie brzusznej (najczęściej metodą „dziurki od klucza”), która wymaga znieczulenia ogólnego i trzydniowego pobytu w szpitalu. Dlatego koszty takiej interwencji są znacznie wyższe i wynoszą około 6000 euro.

Tak zwane obejście żołądka i tworzenie żołądka rurkowego są jeszcze bardziej złożone, a zatem droższe. Chociaż opaska żołądkowa nie przecina samego narządu, operacja bajpasu żołądka i operacja rękawa żołądka chirurgicznie zmniejszają rozmiar narządu. Odpowiednio, szwy są również wymagane do bezpiecznego zamknięcia żołądka, co jest bardziej złożone i wymagające niż, na przykład, zakładanie opaski gastrycznej od zewnątrz. Ponadto zwiększa się ryzyko powikłań po takiej operacji. Stąd te drastyczne i nieodwracalne formy redukcji żołądka są również najdroższe. Spodziewaj się kosztów w wysokości co najmniej 8 000 EUR. Jednak mogą one łatwo sięgać do pięciocyfrowego zakresu.

Poszczególne metody redukcji żołądka wraz z najważniejszymi szczegółami można znaleźć na odpowiednich stronach głównych:

• Balon żołądkowy do utraty wagi
• Rozrusznik żołądka - co za tym stoi?
• Koszty bypassu żołądka

Jak mogę objąć ubezpieczeniem zdrowotnym moje ubezpieczenie związane z redukcją żołądka?

Żadna z opisanych powyżej metod redukcji żołądka nie znajduje się jeszcze w standardowych katalogach świadczeń ustawowych kas chorych. Aby ubezpieczenie zdrowotne pokryło koszty redukcji żołądka, należy spełnić określone wymagania. Co najważniejsze, zabieg musi być uzasadniony medycznie. Musi to zostać udowodnione przez lekarza.

Podstawą jest to, że pacjent ma skrajną nadwagę, a wskaźnik masy ciała przekracza co najmniej 35, a może nawet 40.

Ponadto muszą wystąpić szkody następcze związane z nadwagą. Należą do nich na przykład choroby stawów lub choroby metaboliczne, takie jak cukrzyca („cukrzyca”).

Ponadto wszystkie alternatywne środki redukcji masy ciała, takie jak programy ćwiczeń i zmiana diety, muszą już zostać wyczerpane.

Firmy ubezpieczeniowe zwykle wymagają dowodu co najmniej jednej medycznie kontrolowanej próby utraty wagi, która nie zakończyła się sukcesem, zanim koszt redukcji żołądka będzie mógł zostać pokryty.

Jeśli warunki wstępne są spełnione, należy złożyć pisemny wniosek o przejęcie kosztów. Proces składania wniosków jest często bardzo czasochłonny. Ta aplikacja jest najlepiej sformułowana przy wsparciu lekarza.

W większości przypadków Kasa Chorych zastrzega, że ​​operacja zmniejszenia żołądka jest przeprowadzana w placówce stowarzyszonej. Tutaj osoba operowana jest objęta opieką kontrolną, a w ramach terapii podejmowane są dodatkowe działania z zakresu porad żywieniowych, ćwiczeń na siłowni i regularnych badań lekarskich. Reprezentują je oddziały chorób wewnętrznych, psychologii, chirurgii bariatrycznej i terapii ruchowej.

Kontynuacja leczenia trwa średnio 6-12 miesięcy po redukcji żołądka.

Zmniejszenie żołądka balonem żołądkowym zostanie zatwierdzone dopiero po złożeniu przez firmę ubezpieczeniową wniosku o zwrot kosztów w przypadku zastosowania balonu w ramach terapii skojarzonej, tj. Z kolejną operacją.

Koszty rozrusznika żołądka nie są objęte ubezpieczeniem zdrowotnym.

W przypadku prywatnych kas chorych żadna z wymienionych metod nie znajduje się w katalogu zasad pokrywania kosztów. Pacjenci prywatni również musieliby złożyć wniosek o pokrycie kosztów.

Czy cierpisz na otyłość i obawiasz się, że w rezultacie możesz mieć choroby wtórne? Warto więc podjąć aktywne działania przeciwko otyłości i poddać się badaniom lekarskim. Wszystko, co musisz wiedzieć o otyłości, znajdziesz na:

• Konsekwencje nadwagi - na co uważać
• Terapia otyłości u dzieci i młodzieży

Co mogę zrobić, jeśli firma ubezpieczeniowa odmówi zapłaty za redukcję żołądka?

Bardzo często zdarza się, że ubezpieczenie zdrowotne początkowo odrzuca wniosek o pokrycie kosztów redukcji żołądka lub przynajmniej ustala warunki, które należy spełnić przed pokryciem kosztów.

Dzieje się tak często, nawet jeśli wniosek jest sformułowany szczegółowo i przy wsparciu lekarskim oraz formalnie podane są wymagania dotyczące przejęcia kosztów. W zależności od firmy ubezpieczeniowej i przypadku, niektóre aspekty mogą nie zostać uwzględnione, w szczególności wyczerpanie wszystkich dostępnych środków odchudzania poza interwencją.

Dlatego też często wymagane jest początkowo, aby pacjent przez kilka tygodni wziął udział w profesjonalnym programie fitness, w razie potrzeby skorzystał z pomocy psychologicznej i prowadził dzienniczek żywieniowy. Nawet jeśli działania te mają zwykle trwać kilka miesięcy, warto je wdrożyć. Z jednej strony istnieje możliwość utraty wagi bez drastycznej interwencji w postaci zmniejszenia żołądka, az drugiej strony, jeśli środki zawiodą, często masz pewność, że koszty zostaną pokryte z ubezpieczenia zdrowotnego.

Inną możliwością, jeśli wniosek zostanie odrzucony przez fundusz, jest wniesienie pisemnego sprzeciwu. Mając na uwadze szanse i możliwość wniesienia sprzeciwu, można skorzystać np. Z pomocy lekarza rodzinnego.

W przypadku odmowy zwrotu kosztów nie jest niemożliwe osiągnięcie pożądanej wagi, a tym samym odzyskanie zdrowia. Poniżej znajdziesz najważniejsze informacje, jak najlepiej schudnąć:

• Wskazówki, jak najlepiej schudnąć
• Jak możesz przyspieszyć spalanie tłuszczu?

Czy procedura za granicą ma sens ze względu na niższe koszty?

Ze względu na wysoki koszt redukcji żołądka niektórzy ludzie wyjeżdżają za granicę, aby tam wykonać zabieg. Kilka krajów, takich jak Turcja, oferuje leczenie po niższych cenach. W niektórych przypadkach możliwe są nawet ceny pakietów, w tym przelot i transfer. Na pierwszy rzut oka przeważnie jednak nie jest oczywiste, jakie są potencjalne zagrożenia i możliwe dodatkowe koszty związane z przeprowadzeniem redukcji żołądka za granicą.

Z jednej strony jakość leczenia za granicą często nie jest gwarantowana, na przykład w zakresie wyszkolenia i doświadczenia zespołu chirurgicznego.

Innym ważnym aspektem jest to, że poważny zabieg, taki jak redukcja żołądka, wymaga dożywotniej opieki nad pacjentem. Stałe wsparcie zawodowe jest konieczne przynajmniej w pierwszych miesiącach i latach. Chociaż ośrodki zagraniczne zazwyczaj oferują również jakąś formę dalszej opieki, zwykle nie jest to wystarczające.

Ponadto należy wziąć pod uwagę, że redukcja żołądka zawsze wiąże się z ryzykiem i że powikłania lub trudności mogą pojawić się przez długi czas w wyniku zabiegu i po zabiegu. Ten aspekt jest istotny z kilku powodów, gdy rozważa się wykonanie redukcji żołądka za granicą.

Do tych powikłań należą np. Stany zapalne, które mogą wystąpić podczas samej operacji lub później w trakcie pobytu. Rezultatem jest dłuższy pobyt w szpitalu i dodatkowe leczenie w przypadku powikłań, które stają się konieczne. Może to skutkować olbrzymimi dodatkowymi kosztami, które zwykle ponosi sam pacjent.

Ogólnie rzecz biorąc, procedura szybko staje się droższa, niż gdyby została przeprowadzona w Niemczech.

Drugim aspektem, który należy wziąć pod uwagę, jeśli chodzi o możliwe powikłania i szkody następcze, jest to, że jeśli wystąpią, najlepiej udać się do szpitala, w którym byłeś leczony. W przypadku pacjentów, u których wykonano redukcję żołądka za granicą, zwykle nie jest to łatwe.

Z wymienionych powodów nie można zalecić wyjazdu za granicę w celu przeprowadzenia procedury.

Koszty są często niższe na pierwszy rzut oka i nie otrzymujesz niezbędnego długoterminowego wsparcia.

Ponadto firma ubezpieczeniowa może pokryć koszty tylko wtedy, gdy procedura jest przeprowadzana w Niemczech.