Test oddechowy Helicobacter pylori

wprowadzenie

Test oddechowy 13C (mocznik) Helicobacter pylori może być stosowany do wykrywania obecności bakterii Helicobacter pylori w żołądku z około 99% pewnością.

Zasada działania testu oddechowego jest następująca:
Helicobacter pylori ma zdolność przekształcania mocznika w amoniak i dwutlenek węgla (CO2).
Podczas testu osoba badana otrzymuje oznaczony mocznik zmieszany z sokiem owocowym. W przypadku zakażenia Helicobacter mocznik ulega rozszczepieniu i można wykryć CO2 w oddechu.

W celu uzyskania ogólnych informacji polecamy naszą stronę główną: Helicobacter Pylori - wszystko na ten temat!

Kiedy wykonuje się test oddechowy Helicobacter Pylori?

Test oddechowy Helicobacter jest przeprowadzany przede wszystkim w celu monitorowania powodzenia potwierdzonej i leczonej infekcji Helicobacter. Celem jest zbadanie, czy bakteria może zostać całkowicie wyeliminowana za pomocą antybiotykoterapii (terapia eradykacyjna). Koszty są zwykle pokrywane z ubezpieczenia zdrowotnego, jeśli terapia eradykacyjna miała miejsce co najmniej cztery tygodnie temu.

Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem: Terapia (eradykacja) terapii Helicobacter pylori

Ponadto test oddechowy Helicobacter pylori może być wykorzystany do pierwszego wykrycia patogenów, jeśli z jakiegokolwiek powodu gastroskopia jest niedozwolona. Ten prosty test jest szczególnie preferowany w przypadku dzieci, aby uniknąć gastroskopii. Tutaj również zwykle koszty pokrywa firma ubezpieczeniowa.
W przeciwnym razie gastroskopia jest pierwszym wyborem do wykrycia pierwszego patogenu.

Jeśli jeszcze nie wykryto u Ciebie patogenu, ale podejrzewa się infekcję Helicobacter pylori, prawdopodobnie zostanie wykonana gastroskopia. Przeczytaj więcej na ten temat pod adresem: Gastroskopia - jakie są zagrożenia?

Kiedy należy powtórzyć test oddechowy Helicobacter pylori?

Jeśli zdiagnozowano u Ciebie zakażenie Helicobacter pylori, np. gastroskopię i usunięcie tkanki, a następnie otrzymałeś lek, test oddechowy można również wykonać kilka razy, aby sprawdzić skuteczność terapii.

Przeczytaj także: Terapia zakażenia Helicobacter pylori

Jeśli test oddechowy sugeruje, że Helicobacter został wyeliminowany, ale objawy powracają po tygodniach lub miesiącach, należy powtórzyć test oddechowy. Pomaga to następnie ocenić, czy terapia lekowa była naprawdę wystarczająca, czy też należy ją leczyć ponownie.

Polecamy również naszą stronę, aby: Objawy zakażenia Helicobacter pylori

Jak wykonuje się test oddechu?

Przed przeprowadzeniem testu pobierana jest tak zwana wartość podstawowa. Oznacza to, że dana osoba wydycha powietrze do torby, dopóki nie będzie to już możliwe. Uzyskane tutaj wartości służą później jako porównanie.
Pacjent następnie połyka mocznik, który jest oznaczony izotopem 13C. 75 mg tego jest zwykle rozpuszczane w 200 ml soku pomarańczowego.
Po wypiciu roztworu pacjent musi odczekać 30 minut, a następnie ponownie wykonać wydech do worka. W przypadku infekcji Helicobacter pylori bakteria rozkłada mocznik. Tworzy to między innymi oznaczony dwutlenek węgla, który można następnie wykryć w powietrzu, którym oddychamy.

Czy możesz to zrobić w domu, czy jest to możliwe tylko u lekarza?

Test oddechowy Helicobacter Pylori jest zbyt złożony, aby można go było przeprowadzić samodzielnie w domu. Prowadziłoby to do błędnych wyników. Ponieważ sok owocowy może również w rzadkich przypadkach wywoływać reakcje alergiczne, badanie zawsze przeprowadza lekarz.

Czy musisz się przygotowywać do testu oddechowego Helicobacter?

Szczególnie ważne jest, aby pamiętać, że na test oddechu przychodzisz na czczo.
Oznacza to, że należy spożywać lekkie posiłki tylko wieczorem poprzedniego dnia i nie pić żadnych napojów gazowanych. Co najmniej sześć godzin przed badaniem należy całkowicie unikać jedzenia, napojów i papierosów, aby nie zafałszować testu.

Jeśli zażywasz antybiotyki, należy je przerwać około cztery tygodnie wcześniej. Czy bierzesz inhibitory pompy protonowej, takie jak Pantoprazol lub omeprazol, nie należy ich przyjmować dwa tygodnie wcześniej. W przeciwnym razie test oddechu byłby fałszywie negatywny lub z dużym prawdopodobieństwem.

Jak oceniany jest test oddechowy?

W przypadku infekcji Helicobacter pylori 13CO2 jest wydychane i może być mierzone specjalnymi metodami. Jeśli nie ma zakażenia bakterią, znajduje się tylko normalne wydychane powietrze.

Czy terapia jest zawsze konieczna, jeśli ocena jest pozytywna?

Należy zauważyć, że infekcja bakterią nie pozwala jednocześnie na wykrycie choroby.
Wiele zdrowych osób jest również nosicielami Helicobacter pylori bez objawów zakażenia Helicobacter pylori. Jeśli wykryte zostanie zajęcie żołądka, nie wystarczy to do ewentualnego zaplanowania terapii, ale należy przeprowadzić dalszą diagnostykę w celu wykrycia wrzodów lub raka.

Więcej informacji na temat terapii Helicobater Pyloris można znaleźć pod adresem: Zwalczanie Helicobacter pyloris

Czy szybki test może być również fałszywie dodatni?

Test oddechowy Helicobacter Pylori zawsze dawał dobre wyniki w badaniach klinicznych.
Uznaje 100% zdrowych ludzi za zdrowych i daje im negatywny wynik testu.
Oznacza to, że jeśli nie masz negatywnego wyniku testu, a pozytywny, najprawdopodobniej jesteś zarażony Helicobacter pylori. W ten sposób można potwierdzić infekcję.

Przeczytaj także: Objawy zakażenia Helicobacter pylori

Ile czasu zajmuje uzyskanie wyniku?

Sam test oddechu zajmuje tylko około 30-40 minut.
Zmierzone próbki z oddechu są przesyłane do analizy. Wynik analizy jest następnie dostępny po około dwóch do trzech dniach.

Jakie są koszty testu oddechowego Helicobacter Pylori?

Jeśli test oddechowy Helicobacter Pylori jest przeprowadzany jako część procesu terapeutycznego lub w celu pierwszego wykrycia patogenów u dzieci, koszty zwykle pokrywa ubezpieczenie zdrowotne.
U dorosłych gastroskopia jest zawsze pierwszym wyborem do wstępnej diagnozy zakażenia Helicobacter pylori. Oznacza to, że: jeśli jako osoba dorosła nie chcesz gastroskopii lub jeśli nie można jej przeprowadzić na tobie w ramach wstępnego wykrywania patogenu, prawdopodobnie musisz ponieść koszty samodzielnie.
Jednak prywatni ubezpieczyciele zwykle pokrywają koszty. W przeciwnym razie koszty wynoszą około 15 do 20 euro.

Alternatywa dla testu oddechowego - test ureazy

Szybki test ureazy to kolejny sposób wykrywania Helicobacter pylori. Jednak ten test można przeprowadzić tylko wtedy, gdy pobrano próbki tkanki z błony śluzowej żołądka. Szybki test ureazy zawsze poprzedza gastroskopia.

Podobnie jak w przypadku testu oddechowego, zasada działania szybkiego testu opiera się na zdolności Helicobacter pyloris do przekształcania mocznika w dwutlenek węgla i amoniak.

Pasek testowy do testu ureazy zawiera wskaźnik koloru zawierający mocznik. Jeśli w próbce tkanki znajduje się Helicobacter, mocznik jest rozszczepiany. Powstający amoniak podwyższa pH. Pasek testowy reaguje na zmianę wartości pH, zmieniając kolor na czerwony.

Jeśli kolor się nie zmienia, a pasek testowy pozostaje żółty, nie ma Helicobacter pylori.

Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem: Szybki test ureazy.

Kiedy szybki test ureazy nie ma sensu?

Szybki test ureazy jest zależny od metabolizmu, więc może zostać sfałszowany przez działanie niektórych substancji: W przypadku przyjmowania środków terapeutycznych - takich jak inhibitory pompy protonowej (np. Omeprazol, pantoprazol) lub antybiotyki - działanie ureazy jest hamowane. Helicobacter Pylori nie może wytwarzać amoniaku. Nie może już chronić się przed kwasem żołądkowym.
Ma to również sens, ponieważ celem jest wyeliminowanie Helicobacter pylori za pomocą leku.

Jednakże, ponieważ zasada działania testu ureazy opiera się na wykrywaniu aktywności ureazy, zakłada się w takim przypadku, że nie ma ureazy, a zatem Helicobacter pylori. Zatem wynik testu jest fałszywie ujemny, jest sfałszowany.

Aby nie wpływać na test, antybiotyki należy odstawić sześć tygodni wcześniej, a PPI tydzień wcześniej. W przeciwnym razie test nie ma sensu, ponieważ wyniki będą niewiarygodne!

Czy w aptece mogę kupić szybki test ureazy bez recepty?

Nie. Aby przeprowadzić szybki test ureazy, wymagana jest próbka tkanki z błony śluzowej żołądka.
Tę próbkę tkanki można uzyskać za pomocą gastroskopii. Jest to zatem inwazyjna, inwazyjna procedura niezbędna do wykonania testu. Jest to oczywiście wykonywane przez lekarza. Dlatego nie ma sensu, aby szybki test ureazy był wydawany w aptece bez recepty.