jogging

Synonimy w szerszym znaczeniu

Jogging, bieganie, bieganie, sporty wytrzymałościowe, maratony

wprowadzenie

Od lat rośnie liczba miłośników biegania. Szacuje się, że w Niemczech regularnie kursuje około 10 milionów ludzi.

Coraz więcej osób odczuwa potrzebę poruszania się po swojej pracy. Wynika to z pewnością z faktu, że wielu pracowników wykonuje siedzącą pracę na pełny etat, z poczuciem korków. Ważny jest jednak fakt poszerzania świadomości własnego stanu sprawności, a tym samym własnego zdrowia. Reklama odgrywa tutaj ważną rolę, którą przekonali się zwłaszcza osoby powyżej 50 roku życia, jako klienci silni finansowo. Jako nowy trend dla tej grupy docelowej, spacery / nordic walking stały się ostatnio coraz bardziej popularne w dziedzinie sportów rekreacyjnych.

Ogólnie uważa się, że bieganie ma szczególnie wpływ na zdrowie przyznany w zakresie układu sercowo-naczyniowego. Ale bieganie może również pozytywnie wpływać na regularne bóle głowy i depresję.

Niemniej jednak bieganie to także nadwyrężenie mięśni, ścięgien, więzadeł, kości (układu podporowego i mięśniowo-szkieletowego) z możliwością uszkodzenia tych struktur. Oprócz nagłych urazów (wypadków), które zdarzają się rzadko podczas biegania, częściej występują objawy przeciążenia i niewłaściwego obciążenia układu mięśniowo-szkieletowego.

Anatomia funkcjonalna

Bieganie to rytmiczna i dynamiczna sekwencja ruchów, w której bierze udział całe ciało, z największym obciążeniem dla kończyn dolnych (nóg).

Rytm ruchu można podzielić na różne fazy ruchu. Obciążenie układu mięśniowo-szkieletowego różni się w poszczególnych fazach ruchu.

Kiedy noga się podnosi (przednia faza podparcia), stawy i mięśnie nóg muszą absorbować ciężar ciała i amortyzować uderzenie. W szczególności wykorzystuje się tu mięśnie przednich ud (mięśnie czworogłowe uda), mięśnie łydek (mięśnie trójgłowe surae) oraz staw kolanowy.

Podczas wypychania nadwozia z ziemi (faza podparcia tylnego), we wczesnej fazie występują głównie mięśnie przednich ud i mięśnie prostowników stopy, w późniejszej fazie coraz częściej wykorzystuje się również mięśnie łydki i tylne uda (mięśnie ścięgna podkolanowego).

Po zdjęciu stopy z ziemi noga jest odchylana do tyłu (faza zamachu do tyłu). Skutkuje to rozciągnięciem stawu biodrowego i zgięciem w stawie kolanowym i skokowym. Mięśnie wymagane do tego ruchu to mięśnie przednich ud (zwłaszcza mięsień prosty udowy) i mięśnie przednich podudzi (mięsień piszczelowy przedni).

Następnie następuje wyprowadzenie nogi do przodu (faza zamachu przedniego) z wyprostowaniem stawu kolanowego i przygotowaniem do wynurzenia stopy. W tej fazie ruchu szczególnie aktywny jest mięsień piszczelowy przedni mięśni przednich podudzi.

Wraz z pojawieniem się stopy rozpoczyna się nowy cykl ruchu wraz z odpowiednim obciążeniem mięśni.

Przeczytaj więcej na ten temat tutaj: Trening fitness

przyczyny

Przyczyny dyskomfortu lub kontuzji podczas biegania są różnorodne. Należy wziąć pod uwagę różne czynniki:

  • Wypadki
  • Wiek
  • Waga
  • Stan wytrenowania (trening wytrzymałościowy)
  • Anatomia ciała
  • Technika biegania
  • Intensywność biegania
  • Powierzchnia do biegania
  • ekwipunek

Wypadki podczas joggingu

Wypadki podczas biegania zdarzają się stosunkowo rzadko. Różne czynniki prowadzą do zwiększonego ryzyka obrażeń:

  • Nierówny teren
  • Złe obuwie
  • Bieganie w ciemności
  • Bieganie w grupie
  • zmęczenie
  • Zbyt duża intensywność treningu
  • Zbyt szybki wzrost intensywności treningu
  • Zła kondycja treningowa (patrz sporty wytrzymałościowe)

W większości przypadków dotyczy to kończyny dolnej (> 80%). Typowe urazy kończyn dolnych podczas biegania to:

Urazy kostki

Urazy kostki z uszkodzeniem więzadeł stawu skokowego są bardzo częste. Głównymi przyczynami są nierówności terenu oraz zmęczenie mięśniowe i ogólne wraz z rozwojem nieczystego i mniej dynamicznego stylu biegania. Konsekwencją jest naderwanie więzadła lub zerwanie więzadła w kostce (zerwanie więzadła strzałkowego) lub nawet złamanie zewnętrznej kostki (złamanie dalszej kości strzałkowej).

Rzadziej występują cięższe złamania stawu skokowego (złamania otwarte, złamania bimalleolar, złamanie Maissoneuve'a), złamania kości śródstopia (zwłaszcza podstawy 5. kości śródstopia), ciężkie stłuczenia kości itp.

Po typowym urazie stawu skokowego następuje gwałtowny obrzęk zewnętrznej okolicy kostki. Stopa może być sprężysta lub nie. Stopień obrzęku i sprężystości nie pozwalają na wyciągnięcie wiarygodnych wniosków na temat rozmiaru urazu. W każdym przypadku należy przerwać bieg.

Urazy mięśni

Najczęstsze przyczyny urazów mięśni to zmęczenie mięśni i zimne mięśnie. W takich warunkach mięśnie są szczególnie podatne na urazy. Urazy mięśni, które nie zagoiły się dostatecznie, mają tendencję do nawrotów. Dlatego po kontuzji mięśniowej należy zrobić wystarczająco długą przerwę od ćwiczeń.

Typowe wzorce urazów mięśni obejmują naciągnięte mięśnie, zerwane włókna mięśniowe i zerwane mięśnie.

Biegacz odczuwa jedno z powyższych Urazy powodują nagły, ostry ból w okolicy dotkniętych mięśni (często mięśni łydek, ścięgien). Wkrótce potem następuje spazmatyczny skurcz mięśni z powodu wzrostu napięcia mięśniowego.

Rozerwane włókna mięśniowe i łzy mogą szybko spowodować siniak (krwiak), co prowadzi do zwiększenia obwodu chorej nogi. Trudno jest odróżnić napięty mięsień od pękniętego włókna mięśniowego. Naderwanie mięśni lub naderwanie wiązek mięśni można wcześnie rozpoznać po wyczuwalnym wgłębieniu mięśni. Jednak z powodu szerzącego się krwiaka wgniecenie może później zniknąć.

W każdym przypadku należy przerwać bieg. Zdecydowanie należy unikać rozciągania kontuzjowanych mięśni

Po usunięciu skurcze mięśni można również zaliczyć do urazów mięśni. Zwykle są nieszkodliwe i można je przypisać niedostatecznej podaży minerałów (elektrolitów). Skurcz łydki charakteryzuje się brakiem nagłego, ostrego bólu i zwykle objawia się w trakcie biegu poprzez nasilenie stwardnienia mięśni.

Urazy ścięgna Achillesa

Jeśli wcześniej uszkodzone ścięgno Achillesa zostanie gwałtownie pociągnięte, może to również doprowadzić do zerwania ścięgna Achillesa podczas biegu. Przyczyną może być nadepnięcie na nierówną podłogę lub tym podobne. być. Jednak częściej występują nadwyrężenia i przewlekłe podrażnienie ścięgna Achillesa lub jego ślizgającej się tkanki (achillodynia).

W przypadku zerwania ścięgna Achillesa biegacz odczuwa nagły, gwałtowny ból w okolicy ścięgna Achillesa. Czasami słyszy głośny huk. Często zdarza się, że osoby dotknięte chorobą zgłaszają, że początkowo myślały, że zostały kopnięte w łydkę.

W przypadku całkowitego zerwania ścięgna Achillesa, wgłębienie można zwykle wyczuć nieco powyżej przyczepu ścięgna Achillesa w kości piętowej. Stopa nie może być już opuszczana na ziemię lub można ją opuścić na ziemię tylko z niewielką siłą. Stanie na palcach z pewnością nie jest już możliwe.


Urazy kończyny górnej

Potknięcie się itp. Prowadzi do upadków, aw konsekwencji urazów kończyny górnej. Do najczęstszych urazów zalicza się złamanie szprychy (złamanie dystalnej kości promieniowej), złamany obojczyk (złamanie obojczyka) i złamane żebro, a także różnego rodzaju siniaki, otarcia skóry itp.

Nadmierne uszkodzenia podczas biegania / biegania

Uszkodzenia układu mięśniowo-szkieletowego spowodowane nadmiernym lub niewłaściwym obciążeniem są znacznie częstsze niż wypadki.

Staw kolanowy

Podczas biegania mocno obciążany jest staw kolanowy. Jeśli staw kolanowy jest już uszkodzony, jak w przypadku choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego (gonarthrosis), jest mniej sprężysty i ma skłonność do podrażnień, co może objawiać się bólem, przegrzaniem i wysiękiem w stawie kolanowym.

Uszkodzenia łąkotki związane ze zużyciem (zwyrodnieniowe pęknięcia łąkotki, uszkodzenie łąkotki) mogą również prowadzić do problemów ze stawem kolanowym. Wyrażają się zwykle w postaci bólu po wewnętrznej lub zewnętrznej stronie szczeliny stawu kolanowego. Czasami pojawia się również ból w tylnej części kolana. Początkowo jedyne „dokuczliwe” objawy mogą ostatecznie uniemożliwić chodzenie, a także powodować ból i obrzęk stawu kolanowego w spoczynku. Zwykle nie da się zapamiętać typowego wypadku

Bardzo częsta symptomatologia bólu dotyczy rzepki (rzepki), dlatego ból rzepki biegacza jest również nazywany „kolanem biegacza” lub kolanem biegacza (zespół tractus). Dolegliwości spowodowane są uszkodzeniem chrząstki rzepki i / lub jej ślizganiem się na udzie (chondropathia rzepka) oraz miejscowym zapaleniem błony śluzowej. Przyczyny tego obrazu klinicznego są różnorodne:

  • Uderz w kolana
  • Niedorozwój rzepki (dysplazja rzepki)
  • Mniej szkolenia łożyska ślizgowego
  • Napięty prowadnik więzadła
  • Technika biegania (nadpronacja)
  • Wewnętrzna rotacja bioder
  • Brak równowagi mięśniowej w mięśniach centrujących rzepkę
  • Skrócenie mięśni przy zwiększonym ucisku na rzepkę

Inne formy bólu stawów kolanowych są związane z przeciążeniem z zapaleniem tkanki tłuszczowej Hoffa i podrażnieniem przyczepów mięśni / ścięgien.

Kiedy tłuste ciało Hoffy ulega zapaleniu, ból jest odczuwany w stawie kolanowym, za ścięgnem rzepki. Typowy jest powolny, narastający ból, a także ból przy wyprostowanym kolanie.

Charakterystyczne dolegliwości związane z przyczepami ścięgien (entezopatia) dotyczą mięśnia pes anserinus („stopa gęsia”, przyczepność stawowa mięśnia sartorius, M. gracilis, M. semitendinosus) w okolicy wewnętrznej (przyśrodkowej) głowy piszczeli. W zależności od ich funkcji ból występuje głównie podczas rotacji wewnętrznej zgiętego stawu kolanowego.

Przeczytaj więcej na ten temat pod adresem: Zapalenie ścięgna na goleni.

Pocieranie dróg biodrowo-piszczelowych może powodować ból w okolicy bocznego stawu kolanowego. Pas biodrowo-piszczelowy jest planarnym wzmocnieniem okrywającej mięśnie uda (powięź szeroka). Jest napinana przez włókna mięśniowe mięśnia napinacza fascie latae i mięśnia pośladkowego maksymalnego. Droga biodrowo-piszczelowa biegnie wzdłuż bocznego uda do bocznej głowy kości piszczelowej. Pocieranie tego przewodu w okolicy bocznego stawu kolanowego może prowadzić do dyskomfortu i powstania zapalenia kaletki podczas biegania. Występowaniu tego obrazu klinicznego sprzyja deformacja wygiętej nogi.

Stopa / kostka

Podczas biegu stopa ma najbardziej bezpośredni kontakt z podłożem. Stopnie są amortyzowane tylko przez obuwie. W ten sposób konstrukcje stopy są narażone na duże obciążenia. Niewłaściwe ustawienie stopy lub stawu skokowego z nienaturalnym obciążeniem stopy / kostki szybko prowadzi zatem do dolegliwości związanych z nadmiernym obciążeniem.

Splayfoot opisuje patologiczne obniżenie poprzecznego łuku stopy i prowadzi do bólu przodostopia z powodu przeciążenia głów śródstopia II-IV, które można łatwo leczyć odpowiednimi wkładkami. Odpowiada również za tworzenie się palców młotków i pazurów, które prowadzą do obolałych odcisków (clavus).

Wysklepiona stopa prowadzi do spłaszczenia wewnętrznego łuku stopy z przeciążeniem i bólem małych mięśni stopy w tym obszarze. Bolesna ostroga piętowa może rozwinąć się w wyniku przewlekłego naprężenia rozciągającego powięzi podeszwowej. Leczeniem z wyboru ostrogi piętowej jest tutaj również leczenie wkładek.

Hallux valgus to niewspółosiowość dużego palca u nogi i zwykle związana z płaskostopiem. W paluchu koślawym duży palec u nogi jest coraz bardziej skierowany na zewnątrz. Niewspółosiowość i szeroka przednia część stopy prowadzą do bolesnego zapalenia kaletki w okolicy stawu śródstopno-paliczkowego dużego palca.

Coraz częstsze chodzenie, szczególnie z biegaczem w przedniej części stopy (patrz poniżej), może przyspieszyć chorobę zwyrodnieniową dużego palca (paluch sztywny) lub stać się objawowym. W przypadku palucha sztywnego rozwijanie przodostopia jest zaburzone, ponieważ duży palec u nogi jest utrudniony w jego wznoszeniu z powodu zużycia.

Złamania zmęczeniowe (naprężeniowe) są szczególnie częste w okolicy śródstopia. Ale mogą również wpływać na kość strzałkową, piszczel, szyjkę kości udowej lub miednicę (zwykle gałąź łonową). Przyczyną jest zawsze dysproporcja między obciążeniem (ciężki trening) a sprężystością kości. Częściej dotyczy to bardzo szczupłych kobiet ze słabym metabolizmem kostnym (osteoporoza) i ekstremalnymi obciążeniami biegowymi (np. Maraton). W sporcie rekreacyjnym przerwy zmęczeniowe są rzadkie.

Przeciążenie stawu skokowego prowadzi do zapalenia błony śluzowej, bólu kostki i wysięku w stawie, zwłaszcza jeśli staw skokowy jest niestabilny.

Dolegliwości i obrzęki w okolicy zewnętrznej kostki, które nie są spowodowane wypadkiem, mogą być spowodowane konstytucjonalnym zwichnięciem ścięgna strzałkowego (zwichnięcie ścięgna strzałkowego) lub częściowym zwichnięciem (boczne mięśnie łydki). To rzadka choroba. Przyczyną jest płaskie ślizganie się ścięgien i słabe prowadzenie więzadeł ścięgien strzałkowych w ich drodze od zewnętrznej kostki do stopy.

ścięgno Achillesa

Ból ścięgna Achillesa jest bardzo powszechny. Osiowe przesunięcie stopy / stawu skokowego (wysklepiona stopa), nadmierna pronacja podczas biegania (patrz poniżej), niewłaściwe obuwie, nierówne podłoże (zwłaszcza chodzenie po piasku), skrócone mięśnie łydek, różnice w długości nóg itp. Mogą być przyczyną dolegliwości. Termin achillodynia jest używany jako zbiorcze określenie bólu w okolicy ścięgna Achillesa.

Należy odróżnić „prawdziwe” zapalenie ścięgna Achillesa (tendinopatia) od zapalenia tkanki ślizgowej ścięgna (zapalenie ścięgna Achillesa). Ściśle rzecz biorąc, nie jest to jednak stan zapalny, ale raczej związane ze zużyciem starzenie się ścięgna Achillesa (zwyrodnienie). Występują częściowe zerwania ścięgna Achillesa, które ostatecznie mogą doprowadzić do całkowitego zerwania.

Lokalizacja dolegliwości zwykle znajduje się 5 cm powyżej przyczepu ścięgna Achillesa na kości piętowej. Ścięgno Achillesa może być tam obrzęknięte, co najlepiej widać na USG. Nagromadzenie płynu wokół ścięgna Achillesa wskazuje na zapalenie tkanki ślizgowej ścięgna.

Charakterystyczne są bóle poranne przy rozruchu lub na początku biegu. Po rozgrzewce objawy ustępują, by nasilić się po dłuższym wysiłku.

Inne możliwości bólu ścięgna Achillesa to zapalenie kaletki w miejscu przyczepu ścięgna Achillesa. Powierzchowne zapalenie kaletki między skórą a ścięgnem Achillesa jest zwykle spowodowane przez źle dopasowane buty, które ocierają się lub ocierają.

Zapalenie kaletki głębokiej obejmuje kaletkę między ścięgnem Achillesa a kością piętową (kości piętowej) i jest zwykle spowodowane anatomicznym wariantem kości piętowej (egzostoza Haglunda).

cześć p

W przeciwieństwie do powyższego Obszary dolegliwości to stosunkowo rzadko nadmierny ból lub ból w okolicy biodra. W szerszym sensie można do tego zaliczyć wszystkie problemy z przyczepami ścięgien miednicy. Znane są dolegliwości ze strony mięśni przywodziciela, czyli grupy mięśni odpowiedzialnej za wyprostowanie nóg. Zaczynają od kości łonowej i kulszowej i tam też rozwijają się dolegliwości (głęboka pachwina, kości kulszowe).

Przeczytaj także na ten temat: Ból z guzami kulszowymi

W ten sam sposób dochodzi do dolegliwości ze strony przyczepu ścięgien mięśnia odwodziciela, czyli grupy mięśni odpowiedzialnych za wyprostowanie nóg (zwłaszcza pośladków). Ból zależny od stresu i ból uciskowy mogą być wywołane w okolicy „kości biodrowej” (krętarza większego).„Kość biodrowa” jest dobrze wyczuwalna w głębi bocznej części uda. Więcej informacji można znaleźć tutaj: Większy ból krętarza

Należy odróżnić to od obrazu klinicznego zapalenia kaletki krętarzowej. To jest zapalenie kaletki maziowej nad kością biodrową. Kiedy noga się porusza, biegacz odczuwa bolesne tarcie. Występuje znaczny ból przy ucisku na kość biodrową.

Coxa saltans to również choroba występująca w okolicy krętarza większego. Choroba charakteryzuje się gwałtownym, bolesnym pęknięciem przewodu biodrowo-piszczelowego nad krętarzem większym. Dlatego mówi się o „trzaskającym biodrze”. Przyczyną tego problemu jest wrodzona widoczność krętarza większego, różnica długości nóg lub ogólne osłabienie tkanki łącznej.

Podobnie jak w przypadku choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego, choroba zwyrodnieniowa stawów biodrowych (koksartroza) może również powodować ból u starszych biegaczy.

Przeczytaj także: Prawidłowe oddychanie podczas biegania

Kręgosłup

Ból pleców występują sporadycznie podczas biegu. Połączenie lędźwiowo-krzyżowe (przejście z Kręgosłup lędźwiowy do Kość krzyżowa narażony. Przez słabo rozwinięte plecy i Mięśnie brzucha a skrócone mięśnie zginaczy biodrowych przechylają miednicę do przodu.
Jest to równoważone przez wzrost Lordoza lędźwiowa (Tworzenie się wklęsłego grzbietu) z przeciążeniem Podkładki taśmowe i małych stawów kręgowych. Dobrze wytrenowani biegacze czują to samo, gdy są zmęczeni mięśniami.
Konsekwencjami mogą być artroza twarzy i przepuklina dysku, szczególnie w okolicy kręgosłupa lędźwiowego.
Przeczytaj również nasz temat: Jog pomimo przepukliny dysku

Nadużywanie skarg związanych z techniką biegania podczas joggingu

Formy uszkodzeń przeciążeniowych

  • Nadpronacja
  • Nadmierna supinacja
  • Biegacz na przodostopiu
  • Biegacz pięty

Nadpronacja

ZA Nadpronacja W prostych słowach opisuje jeden Styl biegania, w którym stopa przyjmuje nienaturalną pozycję, która wywiera zwiększony nacisk na wewnętrzną krawędź stopy, w wyniku czego cała noga obraca się do wewnątrz podczas fazy podparcia w biegu. Powoduje to nienaturalny nacisk i obciążenia rozciągające na różne konstrukcje.

W okolicy stopy może wystąpić dyskomfort (zapalenie powięzi podeszwy, przeciążenie stopy Staw śródstopno-paliczkowy, Nerwiak Mortona, złamanie przeciążeniowe kości śródstopia), ścięgno Achillesa (achillodynia), podudzia (Bóle mięśni na wewnętrznej krawędzi kości piszczelowej) i staw kolanowy (chondropathia rzepka).

Supinacja

ZA Supinacja Mówiąc najprościej, opisuje styl biegania, w którym zewnętrzna krawędź stopy jest coraz bardziej obciążana w fazie wsparcia podczas biegania. Stopa nie toczy się równomiernie. Objawy występują głównie w okolicy stopy bocznej (ból uciskowy, złamania przeciążeniowe kości śródstopia), podudzia (ból łydki) i stawu kolanowego bocznego (otarcie Pas biodrowo-piszczelowy, Zapalenie kaletki maziowej).

Biegacz na przodostopiu

Biegacz na przodostopiu biegnij pochylony do przodu i bardziej obciążaj przodostopie. Normalne toczenie stopy jest zaburzone. Chodzenie przodostopia powoduje przeciążenie palców u nóg, zwłaszcza stawu śródstopno-paliczkowego dużego palca, a także kości śródstopia i mięśni łydek

Biegacz pięty

Z Biegacz pięty opisuje drugą skrajność. Na szczególny nacisk narażona jest pięta i mięśnie przednich podudzi (mięsień piszczelowy przedni). Reklamacje w tych obszarach są typowe.