Objawy marskości wątroby

Typowe objawy marskości wątroby

Objawy marskości wątroby są tak zróżnicowane, jak funkcje wątroby.

Ogólnie można powiedzieć, że marskość wątroby upośledza dwie główne funkcje wątroby. Z jednej strony zdolność do syntezy w wątrobie, z drugiej zaś funkcje metabolizmu i detoksykacji. Tak zwanym wiodącym objawem ciężkich chorób wątroby, zwłaszcza marskości wątroby, jest żółtaczka (żółtaczka).

Żółtaczka występuje, gdy w zwężonych drogach żółciowych występuje zalegająca żółć, która odkłada się w skórze przez naczynia krwionośne.
W rezultacie skóra, a zwłaszcza oczy, żółkną. Ten dżem może być również spowodowany kamieniami żółciowymi.
Jak wspomniano powyżej, marskość wątroby wyraźnie ogranicza syntezę wątroby. Oznacza to, że w szczególności albumina białka krwi i czynniki krzepnięcia nie są już wystarczająco utworzone. W konsekwencji, z powodu zmniejszonej albuminy, udział płynu w naczyniach zmniejsza się i zamiast tego przedostaje się do tkanki podskórnej. Występuje klasyczne zjawisko wodobrzusza (płyn brzuszny).

Ponadto występują zaburzenia krzepnięcia, co znacznie zwiększa skłonność do krwawień. Liczba płytek krwi również znacznie spada i zwiększa skłonność do krwawień. Początkowo marskość wątroby może objawiać się takimi objawami, jak zmęczenie, utrata apetytu, słaba wydajność i impotencja.
Dalsze objawy to łysienie, lakierowany język, silne zaczerwienienie dłoni (Rumień dłoni), Caput Medusae (Żylaki ściany brzucha) i encefalopatia wątrobowa. Encefalopatia wątrobowa jest głównie przyczyną wadliwej funkcji detoksykacji.
Wątroba nie może wyeliminować powstających toksyn. Mogą one następnie dostać się do mózgu i spowodować tutaj znaczne uszkodzenia. Ze względu na zmniejszoną funkcję detoksykacji leki również rozkładają się wolniej, a zatem mają dłuższe działanie. Należy to wziąć pod uwagę w leczeniu odwykowym.

Przeczytaj więcej na ten temat poniżej: Typowe objawy skórne wątroby.

Diagnoza marskości wątroby

Rozpoznanie marskości wątroby w pierwszej kolejności dokonuje się na podstawie wywiadu lekarskiego pacjenta i badania klinicznego. W tym przypadku lekarz zauważyłby pewne objawy, które wskazywałyby na marskość wątroby jako podejrzaną diagnozę.
Następnie inicjowane są badania obrazowe i medyczne badania laboratoryjne w celu potwierdzenia podejrzewanej diagnozy. Sonografia to jedna z najważniejszych, najtańszych i przede wszystkim najszybszych procedur obrazowania. Tutaj można ocenić nie tylko wielkość wątroby, ale także jakość tkanki i naczyń wątrobowych. Ponadto można również ocenić zajęcie innych narządów jamy brzusznej, takich jak śledziona. W przypadku ciężkiej marskości wątroby śledziona jest często powiększona. Tomogram komputerowy (CT) może również zapewnić diagnozę z dużą precyzją.

W medycynie laboratoryjnej stopień marskości wątroby można wyraźnie wykazać za pomocą określonych enzymów wątrobowych. Są one znacznie zwiększone w przypadku zmian martwiczych w wątrobie. Do najważniejszych enzymów w wątrobie należą ALT (GOT), AST (GPT) i gamma GT.
W zależności od wzorca wysokości można rozróżnić, jaki to rodzaj choroby wątroby. Najbardziej bezpośrednią metodą badania jest biopsja wątroby pod kontrolą USG. Tutaj lekarz może bezpośrednio pod mikroskopem ocenić, w jakim stopniu zmieniła się tkanka wątroby lub jak daleko zaszła marskość wątroby. Jeszcze ważniejsza jest ocena, czy z marskości wątroby rozwinęły się prekursory raka wątroby.