Tłuszczak na ramieniu
wprowadzenie
Tłuszczaki, znane również jako guzy tkanki tłuszczowej, należą do najczęstszych guzów tkanki miękkiej i prawie zawsze są łagodne. Występują głównie na tułowiu, a także na rękach i nogach. W zdecydowanej większości przypadków tłuszczaki pozostają bezobjawowe i są wykrywane przez osoby dotknięte chorobą tylko wtedy, gdy są wystarczająco duże, aby można je było wyczuć przez skórę. Tylko jeśli guz tkanki miękkiej uderza w wrażliwe struktury, takie jak naciska powierzchowne nerwy na przedramieniu, można zaobserwować ból lub uczucie ucisku.
Dlaczego ostatecznie rozwijają się tłuszczaki, nadal nie jest jasne. Jednak można podejrzewać poważny genetyczny Uwzględnij często gromadzenie się tłuszczu rodzina być często obserwowane. Jeśli łagodny charakter tłuszczaka został jednoznacznie określony, a osoba dotknięta chorobą nie ma żadnych objawów, w zasadzie nie ma potrzeby jego chirurgicznego usunięcia. Bolesne, bardzo duże lub zaburzające estetykę przyrosty tkanki tłuszczowej mogą być spowodowane przez a Specjalista w małym operacja oddalony. Najnowsze techniki, takie jak Lipoliza ("Strzykawka do usuwania tłuszczu", Lipoliza iniekcyjna) również obiecują szybki i nieskomplikowany sukces.
przyczyny
Jak wspomniano wcześniej, dokładna przyczyna jest w dużej mierze nieznany. Oprócz kumulacji rodzinnej są też Kobiety częściej niż mężczyźni. Wbrew powszechnemu przekonaniu nasza masa ciała ma Nic zrobić z rozwojem tłuszczaka.
Formy specjalne
Jeśli osoby dotknięte chorobą cierpią na liczne tłuszczaki, mówi się o „tłuszczakowatości”. W zależności od typu, różne części ciała pokryte są niezliczonymi grudkami tłuszczu. Na przykład. w lipomatozie typu I.I. zwłaszcza obręczy barkowej i ramion pokrytych tłuszczakami. Inną specjalną formą jest „Lipomatosis dolorosa„(Choroba Dercuma). Czasami są bardzo charakterystyczne bolesnyliczne guzki tłuszczowe. Osoby dotknięte chorobą cierpią z powodu silnego bólu, nawet przy najmniejszym dotyku lub ucisku, który nasila się w miarę postępu choroby. Tłuszczaki można znaleźć między innymi na brzuszek, tyłek jak również po bokach ramion. Niezwykle Rzadko spotykanytłuszczaki mogą się degenerować i też złośliwy Guzy tkanek miękkich („liposarcoma”).
Objawy
- Ból: tłuszczaki rzadko powodują subiektywne dolegliwości. Jednak gdy wrastają w głębsze tkanki i ściskają mięśnie, nerwy lub naczynia krwionośne, możliwy jest ból. Na naszych ramionach, zwłaszcza przedramionach, tkanka tłuszczowa i nerwy są przestrzennie blisko siebie.Większe tłuszczaki mogą łatwo wpływać na wrażliwe nerwy skóry, takie jak naciśnij powierzchowny nerw promieniowy ramienia. Podrażnienie nerwu wysyła sygnały do mózgu i rani dotknięty obszar. Ponieważ nerwy skórne przedramienia również wrażliwie zaopatrują duże części dłoni, możliwe jest również promieniowanie bólu na opuszki palców. Na ramieniu jest zwykle więcej tkanki tłuszczowej, dzięki czemu struktury nerwowe mają wystarczająco dużo miejsca. Tylko wtedy, gdy tłuszczak się powiększy, może rozwinąć się ból.
Więcej na ten temat: Ból z tłuszczaka
- Wrażenia pasożytnicze: Czasami wzrost tkanki tłuszczowej może również wywoływać nieprawidłowe odczucia. Jeśli lokalizacja jest niekorzystna lub jeśli powiększa się przedramię, czasami lekki nacisk na struktury nerwowe wywołuje „uczucie mrowienia” lub „bieganie mrówek” w palcach. Ponadto możliwe są również odczucia zimna lub utraty ciepła.
- Problemy psychospołeczne: tłuszczaki w okolicy głowy, ale także w obszarach lekko wyeksponowanych, np przedramienia, często stanowią psychiczne obciążenie dla osób dotkniętych chorobą, co często jest postrzegane jako wada estetyczna. W najgorszym przypadku pacjenci odczuwają wstyd lub odrazę i wycofują się ze swojego środowiska społecznego.
diagnoza
Z reguły zdajesz sobie sprawę Dermatolog diagnoza tłuszczaka za pomocą oka lub dotyku. Ma głównie miękką konsystencję, jest wyczuwalny, klapowany i łatwy do rozprowadzenia. Czasami jednak grudki tłuszczu mogą wydawać się raczej szorstkie i twarde. Różnią się wielkością od wielkości grochu do rozmiarów małej piłki nożnej! Oprócz tego przesłuchanie (wywiad) pacjenta dostarcza cennych informacji. W szczególności duże znaczenie ma tempo wzrostu i zmienność tłuszczaka, ponieważ tłuszczaki są zwykle powoli rosną i wykazują niewiele zmian. Aby uniknąć złośliwych zdarzeń, takich jak Aby z całą pewnością wykluczyć liposarcoma, Twój dermatolog może również skorzystać z badania ultrasonograficznego. W bardzo rzadkich przypadkach wymagany jest nawet obraz MRI.
terapia
Usunięcie tłuszczaka
Ponieważ nie wszystkie tłuszczaki w okolicy ramienia powodują dyskomfort, interwencja terapeutyczna nie zawsze jest konieczna. Można jednak wskazać usunięcie, jeśli spełnione są następujące kryteria:
- Ból
- Parestezja
- Wątpliwości co do dobroczynności, np. tendencja do szybszego wzrostu
- Ograniczenia estetyczne / kosmetyczne
Zasadniczo dostępne są różne opcje Usunięcie tłuszczaka do utylizacji. Twój lekarz rodzinny zadecyduje razem z Tobą, która metoda jest dla Ciebie najlepsza.
- OP: Zwykle tłuszczaki są usuwane podczas krótkiej operacji w znieczuleniu miejscowym. Utrzymując możliwie najmniejsze nacięcie skóry, można szybko i łatwo usunąć mniejsze tłuszczaki. W przypadku zabiegów ambulatoryjnych osoby dotknięte chorobą zwykle po krótkim czasie mogą zostać wypisane do domu. W przypadku większych lub słabo zlokalizowanych guzów tkanki tłuszczowej może również wystąpić OP w danym znieczuleniu ogólnym. Ponieważ dobre wyniki można osiągnąć przy minimalnym nacięciu, rozszerzenie Blizny przeważnie raczej nieistotne.
- Lipoliza: Najnowszą metodą usuwania uciążliwych grudek tłuszczu jest tak zwana „lipoliza” (patrz: Lipoliza iniekcyjna). Jeśli osoby dotknięte np. Cierpienie na tłuszczaki na przedramieniu może wynikać z chirurgicznego usunięcia blizna, są postrzegane jako bardzo nieprzyjemne z kosmetycznego punktu widzenia. Podczas lipolizy mała strzykawka („Strzykawka odtłuszczona”), Substancje rozpuszczające tłuszcz są podawane bezpośrednio do tłuszczaka, a następnie powodują„ stopienie ”komórek tłuszczowych. W przeciwieństwie do usunięcia chirurgicznego, tą metodą tłuszczaka nie można histologicznie („Pod mikroskopem") do zbadania. Dlatego, jeśli istnieją najmniejsze wątpliwości co do łagodnego charakteru, można zastosować lipolizę Nie być stosowane.
- Liposukcja: W niektórych przypadkach, zwłaszcza przy większych tłuszczakach, metodą z wyboru może być również liposukcja. Podobnie jak w przypadku liposukcji kosmetycznej, płyn wstrzykuje się do tłuszczaka w znieczuleniu miejscowym. Nagromadzony tłuszcz jest następnie odsysany przez dużą kaniulę. Tylko to pozostaje Miejsce nakłucia.
„Uważne oczekiwanie”
Jeśli twój tłuszczak nie powoduje żadnego dyskomfortu, a kosmetycznie też nie przeszkadza Nie Terapia ma miejsce. Uważna obserwacja („Uważne oczekiwanie”) pod kątem wszelkich zmian lub możliwych ograniczeń, takich jak Bólsą całkowicie wystarczające.
prognoza
Tłuszczaki tylko bardzo się degenerują Rzadko spotykany na nowotwory złośliwe. Z określonej wielkości lub z niekorzystnej lokalizacji, np. powyżej nerwu skórnego na przedramieniu Ból lub funkcjonalne Upośledzenia do oglądania. Jednak usuwając go, prawie we wszystkich przypadkach można osiągnąć ustąpienie objawów.