Rozerwane włókno mięśniowe barku

Synonimy

Rozerwanie mięśni, pęknięcie wiązki mięśni

definicja

Pęknięte włókno mięśniowe to typowa kontuzja sportowa, w której poszczególne włókna mięśniowe ulegają zerwaniu z powodu dużego obciążenia.

Generał

Ścięgno podkolanowe musi być klinicznie proste Napięcie mięśni być rozdzielone.
Obie choroby wynikają z duże obciążenia które działają na dotknięty mięsień, różnią się jedynie stopniem uszkodzenia odpowiednich mięśni.

Jednak w przeciwieństwie do napięcia mięśniowego, jeśli włókno mięśniowe jest zerwane, może tak być Zmiany strukturalne udowodnić oba na części Zniszczenie komórek mięśniowych, jak również Krwawienie wprowadzić do tkanki mięśniowej.

Rozerwanie ścięgna podkolanowego jest ogólnie jednym z najczęstszych urazów sportowych. Jednak w większości przypadków takie upośledzenie mięśni można znaleźć w okolicy uda (Pęknięte włókno mięśniowe na udzie) przestrzegać.
Z drugiej strony, naderwanie włókien mięśniowych ramion jest stosunkowo rzadkie. Typowe sporty, które mogą prowadzić do zerwania włókien mięśniowych ramion, to Piłka ręczna, tenis, squash i Frisbee.
Najczęstszymi przyczynami pęknięcia włókien mięśniowych na ramieniu są maksymalne obciążenia bez wcześniejszego rozgrzania mięśni.

Przyczyny zerwania włókna mięśniowego w barku

Jeśli na ramieniu znajduje się rozdarte włókno mięśniowe, poszczególne włókna mięśniowe pękną.
Jednocześnie u chorych pacjentów często obserwuje się procesy zapalne w mięśniach ramion.


Rozwój pęknięcia włókna mięśniowego na ramieniu prawie zawsze jest spowodowany znacznym przeciążeniem tkanki mięśniowej bez bezpośredniego urazu.
Zwykle nagle pojawia się rozdarcie włókna mięśniowego na ramieniu. Wielu dotkniętych chorobą pacjentów zgłasza, że ​​pierwsze objawy odczuwali zaraz po zmianie kierunku ruchu. W niektórych przypadkach nieprawidłowe działanie dotkniętego chorobą mięśnia może zmniejszyć jego sprężystość do tego stopnia (zmęczenie mięśni), że nawet umiarkowane siły rozciągające prowadzą do zerwania włókien mięśniowych.

Ponadto różne choroby metaboliczne i / lub wyraźne zaburzenia równowagi metabolicznej mogą zwiększać ryzyko wystąpienia naderwania włókien mięśniowych w barku.


Inną typową przyczyną zerwania włókna mięśniowego na ramieniu jest słaba komunikacja między mięśniami a nerwami. W wyniku tego nieporozumienia nawet lekkie obciążenia mogą uszkodzić mięsień. Rozerwane włókno mięśniowe kończyny dolnej może być również związane z niektórymi chorobami ortopedycznymi (takimi jak niewspółosiowość stóp), nieprawidłowym obuwiem i / lub złym stanem podłoża.

Spotkanie ze specjalistą ortopedą sportową?

Chętnie doradzę!

Kim jestem?
Nazywam się dr. Nicolas Gumpert. Jestem specjalistą w zakresie ortopedii i założycielem .
Różne programy telewizyjne i prasa regularnie donoszą o mojej pracy. W telewizji HR można mnie oglądać co 6 tygodni na żywo w „Hallo Hessen”.
Jako zapalony sportowiec specjalizuję się w leczeniu schorzeń sportowych dla profesjonalistów i sportowców hobbystów.
Dlatego skupiono się na chorobach mięśni, ścięgien i stawów.

Aby móc skutecznie leczyć w ortopedii, wymagane jest dokładne badanie, diagnoza i wywiad lekarski.
Zwłaszcza w naszym ekonomicznym świecie brakuje czasu, aby dokładnie zrozumieć złożone schorzenia ortopedii, a tym samym rozpocząć ukierunkowane leczenie.
Nie chcę dołączyć do grona „szybkich wyrywaczy noży”.

Celem każdego zabiegu jest leczenie bez operacji.

To, która terapia daje najlepsze rezultaty w dłuższej perspektywie, można określić tylko po zapoznaniu się ze wszystkimi informacjami (Badanie, RTG, USG, MRI itp.) podlegać ocenie.

Znajdziesz mnie w:

  • Lumedis - Twój ortopeda
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt nad Menem

Bezpośrednio do umówienia się na spotkanie online
Niestety obecnie można umówić się tylko na wizytę u prywatnych ubezpieczycieli zdrowotnych. Mam nadzieję na twoje zrozumienie!
Więcej informacji o mnie można znaleźć na stronie Dr. Nicolas Gumpert

Objawy zerwania włókna mięśniowego w barku

Ból spowodowany przez zerwanie włókna mięśniowego jest często opisywany przez pacjentów jako „przeszywający”.

Nagły ostry ból w okolicy barku jest jednym z typowych objawów rozdarcia włókna mięśniowego. Pacjenci dotknięci chorobą zwykle opisują ból spowodowany przez zerwanie włókna mięśniowego w ramieniu jako ukłucie igłą lub ukłuciem nożem. Ponadto ruchomość stawu barkowego jest znacznie ograniczona natychmiast po rozwinięciu się pęknięcia włókna mięśniowego.
Ponieważ rozdarte włókno mięśniowe na ramieniu może uszkodzić naczynia krwionośne, siniaki (krwiaki) są jednym z klasycznych objawów tego urazu. Jednak siniaki zwykle nie są widoczne z powierzchni skóry. Jednak poprzez celowane badanie palpacyjne dotkniętego mięśnia, miejscowe nagromadzenie krwi można udowodnić ponad wszelką wątpliwość. Zarówno obrzęk spowodowany zerwaniem włókna mięśniowego na ramieniu, jak i siniaki ustępują zwykle po kilku dniach bez żadnych konsekwencji.


Dalsze oznaki zerwania włókna mięśniowego na ramieniu to ból w odpowiedzi na bodźce uciskowe, rozciągające, napięciowe i oporowe. Przyczyną występowania tych dolegliwości są podłużne lub poprzeczne pęknięcia dotkniętych włókien mięśniowych. Ogólnie można założyć, że rozległość urazu (czyli liczba zerwanych włókien mięśniowych) koreluje z nasileniem objawów odczuwanych przez pacjenta.
W bardzo wyraźnych przypadkach, w których całe wiązki włókien mięśniowych lub nawet pęknięcie całego mięśnia, powstały siniak może pojawić się znacznie szybciej i być wyraźniej widoczny. Powodem tego jest fakt, że w takich przypadkach skorupa mięśniowa tkanki łącznej często pęka, a krew może w ten sposób przedostać się do otaczającej tkanki.

Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem: Rozdarty mięsień

Diagnoza zerwanego mięśnia barku

Rozpoznanie zerwania włókna mięśniowego w barku dzieli się na kilka etapów.

Rozpoznanie zwykle rozpoczyna się od szczegółowej rozmowy lekarz-pacjent (wywiad). W trakcie tej rozmowy zainteresowany pacjent powinien jak najdokładniej opisać objawy, których doświadcza. Dodatkowo mechanizm powstania („przebieg wypadku”) odgrywa decydującą rolę w diagnostyce zerwania włókna mięśniowego barku. Już na podstawie tych wstępnych informacji lekarz prowadzący może określić, czy obecny uraz jest bardziej urazem rozciągającym (na przykład nadwyrężeniem mięśnia, zerwaniem włókna mięśniowego lub naderwaniem mięśnia), czy zwykłym kontuzją mięśnia.

Po rozmowie lekarz-pacjent badanie fizykalne może pomóc potwierdzić podejrzenie rozpoznania „zerwanego włókna mięśniowego barku” i określić rozległość urazu. W tym celu zwykle przeprowadza się różne testy ruchowe. Podczas badania przedmiotowego lekarz prowadzący obmacuje ramię i próbuje wywołać ból bezpośrednim uciskiem.
Ponadto podczas badania należy zwrócić uwagę na możliwe objawy skórne (siniaki, obrzęki, rany). Małe wgniecenia, które w niektórych przypadkach są niewidoczne, a jedynie wyczuwalne, mogą wskazywać na obecność rozdartego włókna mięśniowego na ramieniu. Ponadto diagnozę zerwanego włókna mięśniowego na ramieniu można uzupełnić różnymi metodami obrazowania.
Badanie ultrasonograficzne (ultrasonografia) często dostarcza dokładniejszych informacji na temat stopnia rozerwania włókien mięśniowych na ramieniu.
W ten sposób mogą zostać wyświetlone ewentualne siniaki, które nie są widoczne z powierzchni skóry. Badanie ultrasonograficzne nadaje się również do monitorowania progresji zerwanego włókna mięśniowego barku.
W przypadku niejasnych ustaleń lub szczególnie wyraźnych postaci rozpoznanie podejrzenia zerwania włókien mięśniowych barku można uzupełnić badaniem rezonansu magnetycznego barku (w skrócie: rezonans magnetyczny barku). Jeśli na ramieniu znajduje się zerwane włókno mięśniowe spowodowane bezpośrednią przemocą, należy również wykonać badanie rentgenowskie. Tylko w ten sposób można bezpiecznie wykluczyć ewentualne uszkodzenia struktur kostnych.

Rysunek mięśni ramion

Ilustracja przedstawiająca mięśnie prawego ramienia: A - widok z przodu i B - mięśnie pleców

Mięśnie ramion

  1. Mięsień łopatkowo-gnykowy -
    Mięsień Omohyoideus
  2. Mięsień przednich schodów -
    Mięsień przedni Scanelus
  3. Głowica tokarska -
    Mięsień mostkowo-obojczykowo-sutkowy
  4. Obojczyk - Obojczyk
  5. Naramienny - M. deltoideus
  6. Raven bill process mięsień ramienia -
    Mięsień Coracobrachialis
  7. Mięsień podłopatkowy -
    Mięsień podłopatkowy
    (druga warstwa)
  8. Dwugłowy mięsień ramienia
    (Biceps) - M. biceps brachii
  9. Pectoralis major -
    Mięsień piersiowy większy
  10. Podnośnik łopatki -
    (druga warstwa) -
    Mięsień dźwigacz łopatki
  11. Mięsień górnej kości -
    Mięsień supraspinatus (druga warstwa)
  12. Kość łopatki -
    Spina scapulae
  13. Mały okrągły mięsień -
    Mięsień teres minor
  14. Mięśnie pod kości -
    Mięsień infraspinatus
  15. Duży okrągły mięsień -
    Mięsień teres major
  16. Trapezius -
    Mięsień trapezius
  17. Mięśnie szerokiego grzbietu -
    Mięsień latissimus dorsi

    Stożek rotatorów
    = 4 mięśnie (7 + 11 + 13 + 14) -
    pokryte przez naramiennik

Przegląd wszystkich zdjęć Dr-Gumperta można znaleźć pod adresem: ilustracje medyczne

Czas trwania i przebieg zerwanego mięśnia barku

Zarówno przebieg, jak i czas potrzebny do całkowitego wygojenia się zerwania włókien mięśniowych na ramieniu zależy od ciężkości uszkodzenia.

Z reguły im więcej włókien mięśniowych jest zerwanych, tym dłuższy czas gojenia. Generalnie jednak można założyć, że rokowanie w przypadku zerwania włókna mięśniowego barku jest całkiem dobre.
Natychmiast po pęknięciu włókien mięśniowych na ramieniu zaleca się bezwzględny okres odpoczynku trwający około 5 do 6 dni. W tym okresie pod żadnym pozorem nie należy obciążać chorego barku.
Czas, po którym dotknięte ramię może zostać ponownie obciążone, zależy od rozmiaru urazu. Pacjenci dotknięci chorobą powinni powoli i stopniowo przywracać obciążenie stawu barkowego po przerwie odpoczynku. Na początku obciążenie barku nie powinno przekraczać 15 do 30 minut.

Jednak ból podczas ćwiczeń zdecydowanie nie powinien wystąpić. Generalnie można założyć, że po lekkim zerwaniu włókna mięśniowego w barku trening można wznowić po znacznie krótszym czasie niż w przypadkach bardziej nasilonych.

Terapia zerwanego włókna mięśniowego barku

Bandaż z taśmy unieruchamia ramię i może ułatwić gojenie.

Leczenie zerwanego włókna mięśniowego barku opiera się przede wszystkim na ciężkości choroby.
Jednak poszkodowany pacjent powinien zawsze mieć świadomość, że dalsze obciążenie barku może prowadzić do poważnych obrażeń. Z tego powodu każdą aktywność sportową należy przerwać natychmiast po pojawieniu się pierwszych objawów.


Ponadto leczenie należy rozpocząć niezwłocznie w przypadku rozdarcia włókna mięśniowego. Środki pierwszej pomocy oparte są na tzw. „Programie PECH”. Natychmiast po wystąpieniu typowych objawów można podjąć następujące działania:

  • Przerwa: Ćwiczenia należy natychmiast przerwać
  • Lód: natychmiastowe ochłodzenie może pozytywnie wpłynąć na proces gojenia
  • Ucisk: Nałożenie elastycznego bandaża uciskowego zapobiega nadmiernemu obrzękowi i pomaga unieruchomić dotknięte ramię.
  • Podniesienie: uniesienie barku dotknięte pęknięciem włókna mięśniowego może pomóc złagodzić objawy i uniknąć następczych uszkodzeń.

Chłodzenie chorego barku można wykonać za pomocą podkładki chłodzącej lub zimnych okładów. Idealnie, chłodzenie nie powinno przekraczać 15 do 20 minut. Podczas schładzania szczególnie ważne jest, aby podkładka chłodząca nigdy nie była umieszczana bezpośrednio na powierzchni skóry. Uszkodzeń spowodowanych przez zimno można uniknąć, owijając podkładkę chłodzącą w cienki ręcznik, a następnie umieszczając ją na dotkniętym obszarze.

Ponadto nałożenie bandaża elastycznego (bandaż kompresyjny) może pomóc w zapobieganiu gromadzeniu się płynu w okolicy ramion. W ten sposób można pozytywnie wpłynąć na proces gojenia i znacznie skrócić czas do pełnego wyzdrowienia.

W przypadku zerwania włókna mięśniowego na ramieniu należy niezwłocznie skonsultować się z lekarzem i rozpocząć dalsze leczenie. Leczenie zerwanego włókna mięśniowego barku jest zwykle leczone. W szczególności do leczenia zerwanych włókien mięśniowych barku szczególnie odpowiednie są substancje czynne, które można stosować do łagodzenia bólu (na przykład ibuprofen i diklofenak), a także przeciwdziałają procesom zapalnym w okolicy chorego barku.


W przypadku szczególnie wyraźnych postaci zerwanych włókien mięśniowych barku niektórzy specjaliści zalecają wykonanie zabiegu iniekcyjnego. W tym zabiegu stosuje się różne środki miejscowo znieczulające lub leki homeopatyczne.

Ponadto unieruchomienie mięśni bandażem taśmowym może pomóc zbliżyć rozdarte włókna mięśniowe w taki sposób, aby mogły one łatwiej odrosnąć. Bardzo rozległe pęknięcia włókien mięśniowych na ramieniu, w których ponad jedna trzecia przekroju poprzecznego rdzenia mięśniowego jest przecięta, zwykle wymagają leczenia chirurgicznego.

Więcej informacji na ten temat znajdziesz tutaj: Taping podartych ścięgien podkolanowych

operacja

Leczenie chirurgiczne (OP) zerwanego włókna mięśniowego na ramieniu nie zawsze jest obowiązkowe.
Tylko w przypadkach, gdy dotyczy to więcej niż jednej trzeciej całego przekroju mięśniowego, należy wykonać operację. Operacja zerwanego włókna mięśniowego barku obejmuje usunięcie głębokiego stłuczenia oraz połączenie poszczególnych włókien mięśniowych. Po operacji chore ramię musi być całkowicie unieruchomione przez co najmniej 4 tygodnie. Po tej absolutnej fazie odpoczynku, tak zwana fizjoterapia tonizująca mięśnie może pozytywnie wpłynąć na proces gojenia.

Taśma kinesio do zerwanych włókien mięśniowych

Zerwane włókno mięśniowe w mięśniach ramion pojawia się zwykle po uprawianiu sportu lub po podnoszeniu dużych ciężarów. Na przykład. W tenisie lub piłce ręcznej nadmierny wysiłek z nieogrzewanymi mięśniami powoduje zerwanie mięśni w okolicy obręczy barkowej. Zerwanie włókien mięśniowych w okolicy ramion występuje znacznie częściej podczas podnoszenia. na przykład ciężkie pudła lub inne ładunki. Dlatego też główne zjawisko zerwania włókien mięśniowych w okolicy barku nie jest związane ze sportem.
Głównym powodem, dla którego pęknięcie włókien mięśniowych w okolicy barku często występuje w czasie wolnym lub w domu, jest to, że często wykonywane są nieznane ruchy, a nagle wykonywany ruch obciąża mięśnie w okolicy barku. Rezultatem jest następnie rozerwanie lub rozerwanie różnych wiązek mięśni w mięśniach ramion.

Oprócz zwykłego leczenia zerwanego włókna mięśniowego, coraz popularniejsze stają się również próby leczenia go taśmą. W tej znanej z fizjoterapii procedurze przykleja się elastyczną taśmę samoprzylepną do dotkniętych chorobą mięśni barku. Zapewnia to zmniejszenie sił rozciągających, które normalnie działają na mięśnie, umożliwiając rozluźnienie uszkodzonych lub zerwanych mięśni. Taśma kinesio może pozostać na dotkniętym obszarze przez kilka dni do tygodni. Jeśli jednak objawy nie ustąpią, należy ponownie przemyśleć koncepcję leczenia. Istnieje również możliwość stosowania plastra równolegle do innych powszechnych metod leczenia.

Przeczytaj więcej na ten temat poniżej Taśma kinesio

Profilaktyka zerwania włókna mięśniowego barku

Rozerwaniu włókna mięśniowego na ramieniu często można zapobiec prostymi metodami. W tym kontekście osoby aktywne fizycznie powinny pamiętać, że każdy trening musi zaczynać się od lekkiego programu rozgrzewającego. W ten sposób mięśnie mogą być skutecznie rozgrzane i przygotowane przed rozpoczęciem właściwej fazy ćwiczeń.

Ponieważ urazy mięśni (nadwyrężenia mięśni, naderwania włókien mięśniowych, naderwania mięśni) często występują w niskich temperaturach zewnętrznych, należy położyć duży nacisk na intensywny trening rozgrzewkowy. Z tego powodu należy zapewnić co najmniej 15 minut na rozgrzewkę w zimne dni.


Z drugiej strony ciepłe temperatury zewnętrzne zwiększają ryzyko zerwania włókien mięśniowych barku z powodu utraty płynów i elektrolitów. Z tego powodu sportowcy powinni zapewnić regularne zaopatrzenie w wodę i elektrolity.

Szanse na wyzdrowienie z naderwanego mięśnia barku

Istnieje wiele metod leczenia naderwanych włókien mięśniowych. Leczenie zerwanego włókna mięśniowego barku jest zwykle zachowawcze, tj. przez unieruchomienie i ochłodzenie, w razie potrzeby również za pomocą bandaża uciskowego przymocowanego do ramienia. W większości przypadków równolegle podaje się również leki przeciwzapalne.

W zależności od nasilenia i nasilenia zerwania włókien mięśniowych może się również zdarzyć, że leczenie zachowawcze jest niewystarczające, aby złagodzić objawy w dłuższej perspektywie. Przede wszystkim, jeśli pęknięcie włókna mięśniowego w okolicy barku również poważnie upośledza ruch, należy rozważyć zabieg operacyjny. Podczas operacji, która jest w zasadzie mało inwazyjna, tj. za pomocą techniki dziurki od klucza kamera i instrument operacyjny są wprowadzane do uszkodzonego mięśnia poprzez małe nacięcia. W obszarze zerwanych partii mięśni zakłada się małe klipsy lub szwy w celu ponownego ustabilizowania mięśnia. Następnie ponownie zamyka się na nim skórę. Następnie należy rozpocząć konsekwentną fizjoterapię.

Szanse na wyzdrowienie po rozdartym włóknie mięśniowym w okolicy barku są dobre. Wynik różni się w zależności od rozległości i ciężkości urazu. Ważne jest, aby ramię zostało schłodzone natychmiast po urazie mięśni (silny ból, ograniczona ruchomość) lub najpóźniej po postawieniu diagnozy przez lekarza i chronione przez kilka dni do ustąpienia objawów.

Ponadto należy omówić z lekarzem dalsze postępowanie, czy leczenie zachowawcze jest wystarczające, aw razie potrzeby rozważyć leczenie operacyjne. Ważne jest, aby trzymać się planu terapii, ponieważ nieprzestrzeganie tego może spowodować większe uszkodzenie mięśni i dalsze ograniczenia ruchu. Mówi się wtedy o chronicznych dolegliwościach spowodowanych przebudową włókien mięśniowych w tkankę bliznowatą.