Przepuklina pępkowa

Synonimy w szerszym znaczeniu

• Przepuklina pępkowa
• przepuklina zewnętrzna
• Przepuklina

Angielski: przepuklina pępkowa

Medycyna: przepuklina pępkowa

definicja

Przepuklina pępkowa (medyczna: przepuklina pępkowa) to szczególna postać przepukliny jelitowej. Jest to definiowane jako wyjście trzewi (zwykle tkanki tłuszczowej i jelita cienkiego) z jamy brzusznej przez wrodzoną lub nabytą szczelinę, która znajduje się w jednej z warstw nośnych ściany brzucha.
Aby móc mówić o przepuklinie (przepuklinie pępkowej), należy podać kilka cech:

1. przepuklina, słaby punkt w ścianie jamy brzusznej
2. worek przepuklinowy wychodzący przez port przepuklinowy i zawierający przesuwającą się otrzewną
3. zawartość przepukliny, która często składa się po prostu z dużej sieci lub pękniętej wody, ale w pojedynczych przypadkach może również zawierać ruchome narządy jamy brzusznej, takie jak części jelita cienkiego

W którym Przepuklina pępkowa jest to wypukłość przechodząca przez szczelinę w ścianie brzucha w okolicy Pępek jest zlokalizowany.
Często występuje zaraz po narodziny w okresie niemowlęcym, ponieważ ściana brzucha wokół pępka często nie jest w pełni rozwinięta w tym czasie. Ale przepukliny pępkowe nierzadko występują również u dorosłych, które są zwykle spowodowane zwiększonym obciążeniem ściany brzucha i mają cięższy przebieg niż u małych dzieci. Przepukliny pępkowe ze stosunkowo małym portem przepuklinowym niosą ze sobą ryzyko uwięzienia (uwięzienia) narządów jamy brzusznej, co powoduje znaczny dyskomfort. Dlatego zwykle operuje się przepuklinę pępkową u osoby dorosłej.
Dostępnych jest wiele różnych technik, przy czym wybór odpowiedniej techniki zależy od Rozmiar przepukliny pępkowej, aktywność pacjenta i jego ogólny stan zdrowia.

Epidemiologia / zapadalność w populacji

Około co dwudziestej przepukliny, około 5% wszystkich przepuklin, to Przepuklina pępkowa. Szczególnie dotknięte są kobiety i niemowlęta (3% dzieci rodzi się z przepukliną pępkową i do 75% wcześniaków!)

Prawdopodobieństwo uwięzienia wynosi ok. 30%, przy czym umiera tu od 10 do 15% chorych pacjentów. U małych dzieci przepuklina pępkowa prawie zawsze goi się samoistnie bez jakiejkolwiek terapii, ale u dorosłych praktycznie nigdy się nie zagoi, dlatego nie należy wykonywać operacji.
W około 3% przypadków po operacji pojawia się nowa przepuklina pępkowa.

przyczyny

Obszar wokół pępka reprezentuje wrodzony słaby punkt w ścianie brzucha ponieważ między lewym i prawym prostym mięśniem brzucha istnieje przerwa, która jest spowodowana tylko przez powięź mięśni skośnych Mięśnie brzucha który składa się z tkanki łącznej.

U noworodków przyczyną przepukliny pępkowej jest często niepełny rozwój ściany brzucha.

W wieku dorosłym zwiększony nacisk na ścianę brzucha może prowadzić do rozwoju przepukliny pępkowej.
Należą do nich na przykład:

• Sporty
• podnoszenie dużych ciężarów
• Otyłość
• ciąża (Przeczytaj również: Przepuklina pępkowa w ciąży)
• Choroby powodujące zwiększone zatrzymywanie wody w jamie brzusznej lub grypa, której towarzyszy silny kaszel

Wszystkie te czynniki powodują, że ciśnienie w jamie brzusznej rośnie tak bardzo, że słaby punkt wokół pępka nie jest już w stanie go wytrzymać.
Dlatego wybrzuszenie otrzewnej, któremu często towarzyszy duża siatka (nagromadzenie tłuszczu w jamie brzusznej; medyczne: Większa sieć) lub części Jelito cienkie, między prostymi mięśniami brzucha.
Nawet ludzie z jednym Osłabienie tkanki łącznej mają zwiększone ryzyko wystąpienia przepukliny pępkowej w ciągu życia.

Objawy

Objawy u pacjentów z przepukliną pępkową mogą być całkiem prawidłowe różnie być. W tym kontekście Wyraz przepukliny pępkowej kluczowa rola. W większości przypadków powoduje Przepuklina pępkowa ani u dzieci, ani u dorosłych.

Niemniej jednak mogą również wystąpić skargi o różnym nasileniu. Jednym z najczęstszych objawów przepukliny pępkowej jest pojawienie się ból brzucha (Ból brzucha). Te bóle brzucha pojawiają się w zależności od stopnia zaawansowania choroby różna intensywność. Jednak w większości przypadków lokalizacja reklamacji ogranicza się bezpośrednio do Region pępkowy. Oprócz typowego bólu brzucha, osobnik inaczej zaznaczony guz w okolicy pępka Jeden z najbardziej zauważalnych objawów przepukliny pępkowej, jednak w wielu przypadkach guzek ten jest tak niewielki, że chory długo go nie zauważa. U tych pacjentów to się dopiero zaczyna Narażenie na wysokie ciśnienie na Brzuch (np. podczas kaszlu, podnoszenia się) do znacznego odwrócenia pętli jelitowych i towarzyszącego jej powiększenia się guza.

Klasyczne sytuacje, w których przepuklinę pępkową można rozpoznać jako taką u tych pacjentów, są w trakcie Kaszel i des Wypróżnienia. Ponadto można wziąć pod uwagę widoczną grudkę trwały objaw obecny lub cofnięty w pozycji leżącej. W takich przypadkach jest to jeden przepuklina pępkowa z możliwością zmiany pozycjiktóre często można leczyć bez operacji. Tak zwany „Niezastąpiona” przepuklina pępkowa W przeciwieństwie do tego, nie cofa się podczas leżenia i zwykle musi być szybko chirurgicznie są dostarczane. Zarówno to Pojawienie się bólu, tak dobrze jak Stworzenie widocznej wypukłości pępka to klasyczne objawy przepukliny pępkowej, ale ten obraz kliniczny może się również rozwinąć bez subiektywnych objawów. W takich przypadkach chorzy zgłaszają tylko jeden Ciągnąć w okolicy pępka, która zwiększa intensywność podczas wysiłku fizycznego i prawie całkowicie ustępuje w spoczynku.

Czy to z powodu powstania przepukliny pępkowej Uszczypać (Uwięzienie) poszczególne odcinki jelitobjawy postrzegane przez pacjenta zmieniają się w bardzo krótkim czasie. Zaciśnięcie pętli jelitowych powoduje a Zmniejszenie przepływu krwi co ostatecznie prowadzi do tego Tkanka umiera. Klinicznie oznacza to, że pacjent ma obraz tzw „Ostry brzuch” oferuje. Klasyczne objawy ostrego brzucha to nagły, silny ból brzucha, który w zależności od przyczyny ma różne umiejscowienie. W zależności od rozległości choroby podstawowej ból brzucha może być ograniczony do jednego regionu lub rozległy promieniować. Ponadto, jeśli występuje tak wyraźna przepuklina pępkowa z zaciśniętymi pętlami jelitowymi, jama brzuszna zwykle pojawia się jako „Twardy jak deska”. U dotkniętych chorobą pacjentów mogą również wystąpić wyraźne objawy ogólne, takie jak Gorączka, dreszcze, nudności i / lub wymioty rozwijać się. Jeśli chory nie znajdzie wkrótce odpowiedniego leczenie operacyjne zainicjowany w celu przesunięcia dotkniętych odcinków jelita z powrotem, może prowadzić do zagrażający życiu stan szoku chodź.

Jeśli ból pojawi się w okolicy przepukliny pępkowej po korekcji operacyjnej, zwykle ma to miejsce nieszkodliwy interpretować. W ciągu pierwszych kilku dni po operacji można stosować łagodne środki przeciwbólowe, np Ibuprofen lub Paracetamol być zajętym. W przypadku silnego bólu lekarz prowadzący może na życzenie pacjenta wzmocnić Lek przeciwbólowy (na przykład Novalgin) przepisać.

Wielu pacjentów skarży się również kilka tygodni później Operacja przepukliny pępkowej lub sporadyczny ból. Szczególnie z Podnieść ciężkie przedmioty, kaszleć lub Sporty występuje wzrost ciśnienia w jamie brzusznej. W ten sposób tkanka, która została już podrażniona przez operację, jest zestresowana i Ból rozsierdzony. Pacjenci dotknięci chorobą powinni traktować te zjawiska bólowe jako wskazówkę, że oni również wysokie obciążenia miało miejsce.

ZA Przepuklina pępkowa wymaga długiego okresu rekonwalescencji nawet po przeniesieniu chirurgicznym. Zwłaszcza, że Podnoszenie ciężkich ładunków i nadmierne aktywność sportowa należy unikać w tym okresie. Z reguły organizm wyraźnie pokazuje, jaki rodzaj stresu jest zbyt duży i od którego momentu przywracana jest pełna zdolność.

Operacja przepukliny pępkowej

Z przepukliną pępkową Operacje różnicuje się zasadniczo dwie metody: a procedura otwarta lub a Procedura laparoskopowa.
Laparoskopia to Laparoskopia za pomocą specjalnych instrumentów rurowych, które są nazywane Endoskopy są wyznaczone. Za pomocą tych narzędzi można zajrzeć do jamy brzusznej.
Kiedy zastosować jaką metodę, zależy od rodzaju przepukliny pępkowej. W zasadzie to jeden łukowaty krójco robi chirurg. Plik Worek przepuklinowy z powrotem do jamy brzusznej przeniesiony. Następnie dalszy zabieg zależy od wielkości worka przepuklinowego.

• Procedury otwarte:

W przypadku przepuklin pępkowych z Średnica 2 cm i pacjenci bez Czynniki ryzyka w przypadku nowej przepukliny pępkowej zwykle wybiera się procedurę otwartą z rozszerzeniem bezpośrednie zamknięcie szew dziury. Metoda bezpośrednia może pacjent dochodzący wejść na afisz.

Powinien mieć przepuklinę pępkową większy otwór pęknięcia działaj, zazwyczaj wybierasz jedną inna technika, ponieważ prawdopodobieństwo powtórnej przepukliny pępkowej wynosi wtedy do 50%.
W tym przypadku wybierasz metodę z jednym Plastikowa siatka, który składa się z polipropylenu. Sieć jest wprowadzana przy użyciu określonej techniki Technika sublay jest nazywany. Tam właśnie leży Siatka między ścianą brzucha a otrzewną. Należy również upewnić się, że ujście przepukliny zachodzi na co najmniej 5 cm, aby nie doszło do ponownego przerwania.
Siatka jest następnie przycinana na możliwie najmniejszą wielkość. Zasadniczo operację należy przeprowadzić w znieczulenie ogólne i nieruchomy odpowiednio. Pacjent może zostać wypisany z leczenia szpitalnego po około czterech dniach. Po operacji należy zauważyć, że umiarkowany ruch jak na przykład spacery mogą zacząć się od nowa. Ciężka praca fizyczna z drugiej strony powinien najpierw po trzech do czterech tygodni do wznowienia.

• Procedura laparoskopowa:

Podczas laparoskopii min małe otwory instrumentów tkankowych włożonych do jamy brzusznej. Zabieg laparoskopowy jest stosowany w godz większe przepukliny pępkowe woli.
Pierwszy krok będzie na początku Zrosty ściana brzucha poluzowała się. Należy szczególnie uważać, aby nie uszkodzić okolicznych jelit.
Również tutaj jest teraz Siatka włożona który jest przymocowany szwami i zszywkami. Sieć zna jednego specjalna powłoka na. Aby zapobiec powtarzającym się przepuklinom pępkowym, należy również zadbać o to, aby krawędzie zachodziły na siebie na 5 cm.
Potrzebujesz go również do operacji znieczulenie ogólne Z leczenie szpitalne. W przypadku leczenia uzupełniającego a Opaska na pas być noszone i stabilne Struktura diety pojawić się. Bandaż brzuszny zapobiega dalszym powikłaniom, takim jak gromadzenie się płynu z rany i siniaki.
Leczenie stacjonarne zwykle kończy się pięć dni po operacji. Ponownie, a łatwa mobilizacja mają miejsce natychmiast, a po trzech do czterech tygodniach znowu ciężka praca fizyczna.
Powikłania chirurgiczne:
Możliwym powikłaniem ze strony siatek z tworzywa sztucznego jest tworzenie się Nagromadzenie się płynu z rany i Zasinienie. Ponadto może istnieć plik zapalenie przyszła rana chirurgiczna.
Najbardziej przerażająca komplikacja to jedna odnowiona przepuklina pępkowaczemu należy zapobiegać poprzez zakładanie siatki z tworzywa sztucznego. Zasadniczo jednak częstość powtarzających się przepuklin pępkowych została znacznie zmniejszona dzięki zastosowaniu siatek, w przeciwieństwie do bezpośrednich szwów.

Czas trwania operacji i zwolnienie lekarskie

W a Przepuklina pępkowa (Przepuklina pępkowa) jest to wypukłość pętli jelitowych, którą można następnie rozpoznać jako uniesioną skórę obok pępka. Gdy tylko pojawi się ból w tym obszarze i gdy elewacja stanie się niebieskawa, należy natychmiast zgłosić się do lekarza, ponieważ przepuklina pępkowa powinna zostać zoperowana, aby zapobiec obumarciu treści jelitowej.

Dla mniejszych frakcji wystarczy jeden znieczulenie miejscowe (Znieczulenie miejscowe), dla większych frakcji a znieczulenie ogólne być zainicjowane. W związku z tym czas trwania operacji jest również bardzo różny.

W a mała przepuklina pępkowa pacjent zwykle może to zrobić po operacji tego samego dnia wyjść z przychodni. Operacja często nie trwa dłużej niż godzinę, więc pacjent może wrócić do domu już po dwóch godzinach, pod warunkiem, że nie wystąpią żadne powikłania.

W a większa przerwaktóre należy usunąć chirurgicznie w znieczuleniu ogólnym, pacjent powinien pozostać jedną noc do obserwacji Pozostań w szpitalu, ponieważ znieczulenie ogólne zawsze wiąże się z pewnym ryzykiem.

W przypadku Komplikacjeże jednak bardzo rzadkie czas trwania operacji przepukliny pępkowej może być również dłuższy.

Do 10-12 dni szwy są następnie ściągane w obu przypadkach chirurgicznych, jeśli nie zastosowano samorozpuszczalnych szwów.

W przypadku pacjentów, którzy nie mają pracy wymagającej fizycznie, pacjenci otrzymują Zwolnienie lekarskie około 2 tygodni (W zależności od reklamacji, ewentualnie dłużej). Pacjenci ciężko pracujący fizycznie (np. Prace budowlane) również mogą przebywać na zwolnieniu chorobowym dłużej.

Wszczepienie siatki na przepuklinę pępkową

W a Przepuklina pępkowa występuje wybrzuszenie treści jelitowej. Może się to zdarzyć tylko wtedy, gdy Ściana jamy brzusznej jest zbyt słaba, aby utrzymać treść jelitową. Z mało wyszkolonym Mięśnie brzucha i nadwaga (otyły) Cierpliwy lub też o kobiety w ciąży jest przepukliną pępkową (Przepuklina bliznowata) dlatego nierzadko.

W większości przypadków powinien mieć przepuklinę pępkową operowany stają się. Aby to zrobić, wykonuje się nacięcie wzdłuż pępka, dając chirurgowi otwarty widok na przepuklinę pępkową. Pętla jelitowa jest teraz umieszczona na swoim starym miejscu. Wtedy zwykle a Siatka między mięśniami brzucha ciekawy; podekscytowany. Ta siatka jest zwykle wykonana z tworzywa sztucznego, preferowany jest polipropylen. Rana chirurgiczna jest następnie ponownie zszywana.

Zaletą tej sieci jest to, że Wskaźnik nawrotów (Recydywa) ogromnie obniżony może być. W przeszłości większość pacjentów, którzy mieli przepuklinę pępkową, będzie miała ponownie przepuklinę pępkową w ciągu najbliższych kilku lat. Sieć to szansa na nawrót prawie zero został obniżony.

Koszty operacyjne

ZA Operacja przepukliny pępkowej (Operacja przepukliny pępkowej) jest nagłym przypadkiem medycznym, gdy przepuklina pępkowa zaczyna boleć lub występuje sinawe przebarwienie. W takim przypadku istnieje ryzyko obumarcia ograniczonej treści jelitowej, co następnie prowadzi do a zagrażający życiu stan wstrząsu może prowadzić.

Plik Koszty operacji przepukliny pępkowej są z Ustawowe zakłady ubezpieczeń zdrowotnych przejęły teraz. Jednak możliwe jest, że w przypadku niektórych kas chorych wymagane są dodatkowe składki, zwłaszcza jeśli nie jest to operacja awaryjna.

Koszt prostej operacji sumuje się 64,70 €. Operacja ambulatoryjna kosztuje około 75 euro, w zależności od lekarza przeprowadzającego zabieg. Plik znieczulenie wynosi ok 30€W przypadku znieczulenia ambulatoryjnego do 30 euro dodaje się dodatkowe 5 euro. Oznacza to, że operacja stacjonarna ze znieczuleniem kosztuje niecałe 100 euro, podczas gdy operacja ambulatoryjna ze znieczuleniem ambulatoryjnym kosztuje operację przepukliny pępkowej 110€.

Chirurgia u dzieci

ZA Przepuklina pępkowa (Przepuklina bliznowata) powstaje z powodu słabego punktu w połączeniu tkanki łącznej między Mięśnie brzucha. Około 3% wszystkich dzieci dostać przepuklinę pępkową w dzieciństwie. W Wcześniakiem prawdopodobieństwo rośnie do rzadkości 75%.

Zwłaszcza jeśli dziecko krzyczy lub mocno uciska brzuch, widać wybrzuszenie w okolicy brzucha. Przepuklina pępkowa często cofa się u dzieci w wieku trzech lat. Dlatego u dzieci rzadko operuje się przepuklinę pępkową.

Niepewni rodzice mogą spróbować delikatnie wepchnąć zawartość swoich jelit z powrotem do żołądka dziecka. O ile przepuklinę pępkową można bez problemu przenieść z powrotem do brzucha i dziecko nie odczuwa silnego bólu, nie ma wskazań do operacji.

Jednak dziecko to zrobiło silny ból, wymioty albo jest złopowinieneś udać się na pogotowie, aby uzyskać przepuklinę pępkową działać w przeciwnym razie dotknięty obszar jelit może umrzeć.

Operację należy również rozważyć w przypadku dzieci, które po ukończeniu trzech lat nadal mają przepuklinę pępkową. Zasadniczo Operacja podobna do tej u dorosłych również. Otwieramy ścianę jamy brzusznej, pętlę jelitową przenosi się we właściwe miejsce i zszywa się nacięcie chirurgiczne. Instalacja siatki zwykle nie jest konieczna w przypadku dzieci. Podobnie jak w przypadku dorosłych, operację można przeprowadzić ambulatoryjnie.

Ból po operacji

Plik Operacja przepukliny pępkowej (Przepuklina pępkowa) jest zwykle włączonybulant wykonywane pod znieczulenie miejscowe. Znieczulenie (a znieczulenie ogólne w przypadku hospitalizacji jest również możliwa) jest pacjentem bezbolesny podczas operacji (znieczulenie). Pacjent może opuścić klinikę już po 2 godzinach.

Niemniej jednak po operacji przepukliny pępkowej może wystąpić ból. Jednak te bóle są nie jest nienormalne i powstają z powodu urazu powierzchownego (obwodowego) denerwować na powierzchni skóry oraz w okolicy tkanki tłuszczowej i mięśniowej. Szczególnie z Napięcie mięśni brzucha może to prowadzić do zwiększonego bólu. Jednak w większości przypadków ból znika w środku kilka dni jeszcze raz.

Mimo to należy unikać niepotrzebnych skurczów mięśni brzucha i przede wszystkim Unikaj podnoszenia ciężkich przedmiotów ponieważ ból ponownie staje się bardziej intensywny.

Nie należy się jednak spodziewać przewlekłego bólu pooperacyjnego.

Objawy u dzieci

Plik Opuszczanie jednostek Przekroje jelit przez ścianę brzucha w postaci przepukliny pępkowej to zjawisko, które bardzo często można zaobserwować u dzieci. Prawdopodobieństwo wystąpienia przepukliny pępkowej występuje u dzieci około 3 proc. Wcześniaki z wagą urodzeniową poniżej 1500 g nawet cierpią z prawdopodobieństwem 75 proc przepuklina pępkowa w ciągu pierwszych kilku lat życia. Powszechnie uważa się, że jest to plik Przepuklina pępkowa u dzieci może samoistnie cofnąć się w wieku trzech lat bez interwencji medycznej. W większości przypadków przepuklina pępkowa u dzieci objawia się rozwojem a widoczny guzek podczas Płacz lub wypróżnianie. W przeciwieństwie do dorosłych nabyte luki grają w Ściana jamy brzusznej odgrywa podrzędną rolę w rozwoju przepukliny pępkowej u dzieci. Nabyte formy przepukliny pępkowej pojawiają się również u dzieci przez a Dywergencja tkanki łącznejjednak są raczej rzadkie. Kiedy u dziecka rozwija się przepuklina pępkowa, zwykle występuje w okresie ciąża na wadliwe zamknięcie pierwszego Punkt wyjścia z narządów jamy brzusznej (rozwój embrionalny przewodu pokarmowego). Po tym wrodzonym słabym punkcie może następować znak Wzrost ciśnienia w jamie brzusznej Przekroje jelit wyjdź.

W większości przypadków opieka nad przepukliną pępkową u dzieci nie jest konieczna do ukończenia trzeciego roku życia. Plik Szybkość samoistnej regresji jest do tego momentu bardzo wysoko. Jednak u dzieci tworzy się przepuklina pępkowa do trzeciego roku życia nie całkowicie i na stałe z powrotem, musi być leczenie chirurgiczne powinien być wzięty pod uwagę. Ponadto może również powodować przepuklinę pępkową u dzieci Szczypanie poszczególnych odcinków jelit i towarzyszący Zmniejszony przepływ krwi do tkanki jelitowej chodź. W takich przypadkach rodzice dzieci dotkniętych chorobą często zauważają, że worka przepuklinowego nie można już odepchnąć. Ponadto dotknięte chorobą dzieci rozwijają silne skurczowy ból brzucha. Również wygląd bardziej wyraźny nudności i lub Wymiociny nie jest rzadkością. Rodzice dzieci dotkniętych chorobą powinni w tym kontekście zauważyć, że jest to plik pogotowie medyczne które może zagrażać życiu. Z tego powodu konieczne jest, aby plik Odwiedził pediatrę stają się. Jeśli poszczególne odcinki jelita są zaciśnięte z powodu obecności przepukliny pępkowej pilne za opieka operacyjna odpowiednio.

Podczas klasycznego Operacja przepukliny pępkowej utworzony worek przepuklinowy jest przenoszony z powrotem do jamy brzusznej, a jego punkt przejścia jest następnie przesuwany za pomocą Szwy między tkanka łączna i Mięśnie brzucha zablokowany. Ta forma operacji może być stosowana zarówno u dzieci nieruchomy jak również pacjent dochodzący wejść na afisz. Decyzję o najodpowiedniejszym wariancie powinni wspólnie podjąć lekarz prowadzący i rodzice. Niezależnie od wybranego Metoda chirurgiczna Dzieci dotknięte chorobą zwykle szybko wracają do zdrowia po zabiegu. Przepuklina pępkowa u dzieci ma również jedną w przypadku konieczności leczenia operacyjnego bardzo dobre rokowanie.

Przepuklina pępkowa u dziecka

Cierpiący Przepuklina pępkowa z dzieckiem co piąte dziecko na. U wcześniaków przepuklina pępkowa występuje u czterech na pięciu niemowląt. na szczęście leczy głównie przepukliny pępkowe u niemowląt samodzielnie i ma bardzo dobry kurs.

W większości obserwowanych przypadków przepuklina pępkowa u niemowląt jest spowodowana przez Zarodkowy port pępkowy pozostaje otwarty. Niemniej jednak może być również wyraźny u niemowląt słabość membrana zamykająca port pępowinowy lub mięśniowa płyta brzuszna być przyczyną. W większości przypadków przepuklinę pępkową u niemowlęcia można uznać za całkowicie nieszkodliwą. Podobnie jak u małych dzieci i dorosłych, obecność przepukliny pępkowej u niemowląt można rozpoznać po znaku zauważalny występ pępka. U wielu niemowląt worek przepuklinowy ma kształt zbliżony do półkuli wybrzuszenie wielkości wiśni z pępka. Chociaż przepuklina pępkowa jest nieszkodliwa u niemowląt, zdecydowanie powinna być Pediatra odwiedził i jeden badanie lekarskie wejść na afisz. Jeśli leczący pediatra zdecyduje, że leczenie nie jest konieczne, przepuklinę pępkową nadal powinni zgłaszać rodzice zauważony stają się. W większości przypadków przepuklina pępkowa u niemowląt rozwija się w ciągu pierwszych kilku lat życia spontanicznycałkowicie bez interwencji medycznej cofnąć się. Leczenie zwykle nie jest konieczne, jeśli u niemowlęcia występuje przepuklina pępkowa tylko podczas krzyku i wypróżnienia pokazuje i to bezproblemowo ręcznie przeniesiony może być. W większości przypadków mianowicie Przepuklina pępkowa ustępuje samoistnie bez leczenia. Wynika to z faktu, że Mięśnie brzucha wzrasta, a ułamek staje się coraz mniejszy. Jeśli jednak w przebiegu choroby u noworodka stale rośnie rozmiar przepukliny pępkowej i / lub worka przepuklinowego nie można przywrócić ręcznie Jama brzuszna przenieść się i dojdzie do pułapki pęknięcia, musi być nagły wypadek leczenie operacyjne wejść na afisz. Ponadto przepuklinę pępkową, która powoduje silny ból u niemowlęcia, należy zawsze leczyć chirurgicznie. Spaceruj po niemowlętach Przepukliny pępkowe rzadko towarzyszą mu wyraźne objawy. Większość dzieci jest dotknięta obecnością Ewersja jelit nie dotyczy w ogóle.

Przyczyny przepukliny pępkowej u niemowląt:
Dzieci dotknięte chorobą to jedno powiększony pierścień pępowinowy, przez które może rozwinąć się przepuklina pępkowa. Może to ostatecznie doprowadzić do ciebie Tkanka wystająca z brzucha. Zwykle w ciągu pierwszych kilku dni po porodzie Odpadają resztki pępowiny a pępowina zaczyna się kurczyć. Więc pierścień pępowinowy jest czymś naturalnym. U niemowląt z przepukliną pępkową jedyną brakującą rzeczą było późniejsze odpowiednie zmniejszenie rozmiaru pierścienia pępowinowego.

Są też inne przyczyny. Przepuklina pępkowa może być również spowodowana przez Zakłócenia gojenia ran pępka pojawiają się, a także przy nadmiernym używaniu prasy brzusznej przez płacz lub kaszel niemowląt.

Plik terapia zależy od tego, czy Części jelita w worku przepuklinowym pępowinowym kłamać, czy nie, i czy przepuklina pępkowa rzeczywiście z czasem ustępuje. Tak powinien pediatra regularne oglądanie przepukliny pępkowej rzucać. Pediatra wyczuje przepuklinę pępkową i wysłuchuje przepukliny pępkowej stetoskopem. Dzięki tej metodzie może usłyszeć, czy w worku przepuklinowym znajdują się części jelit. Tak by było w przypadku chichotów i plusków. Interwencja w przypadku przepukliny pępkowej byłaby konieczna w drugim wieku, jeśli szerokość przepukliny nadal przekracza 1 cm. Również byłoby części jelit zlokalizowane w worku przepuklinowym powód interwencji. Jeśli w worku przepuklinowym znajdują się uwięzione części jelit, a Niedostateczna podaż te części jelit, co za Umierać dotyczy to części jelita. Dlatego leczenie chirurgiczne przeprowadza się natychmiast.

Terapia operacyjna jest pacjent dochodzący i w znieczulenie ogólnejednak dziecko zwykle może wrócić do domu tego samego dnia i jest to niewielka, zwykle nieskomplikowana operacja.
Podczas operacja chirurg zamyka przepuklinę pępkową szwem. Ponadto należy zadbać o to, aby rana operacyjna nie była zbyt silna w pierwszych tygodniach zmeczenie fizyczne jest narażony. W przeciwnym razie istnieje ryzyko kolejnej przepukliny pępkowej.

Przepuklina pępkowa w ciąży

w ciąża przepuklina pępkowa zwykle powstaje w wyniku zwiększonego Ciśnienie w jamie brzusznejktóre mogą spowodować rozerwanie ściany brzucha we wrażliwych obszarach, takich jak pępek.
Plik Mięśnie brzucha odepchnięty przez ciśnienie. Przepuklina pępkowa w ciąży jest tutaj również wyrażona przez a Wypukłość pępka. Zasadniczo pogłębienie pępka minęło w czasie ciąży, tylko jeśli występuje również wypukłość, może to być przepuklina pępkowa.

W większości przypadków przepuklina pępkowa podczas ciąży nie powoduje żadnych dalszych objawów.
Tylko jeśli jeden Uwięzienie części jelit jeśli obecny jest worek przepuklinowy, powinnaś operować również w ciąży. Uwięzienie można rozpoznać po Ból kobiet w ciąży w tej dziedzinie i jeden Przebarwienia plamki.

Ból może rysować i palić, czasami towarzyszy mu również przepuklina pępkowa Wymiociny i nudności ręka w rękę. Przebarwienie spowodowane jest brakiem dopływu krwi do jelit w wyniku uwięzienia. W każdym razie jest to jeden nagły wypadek.

Jednak kobiety w ciąży zwykle nie muszą się martwić, przepuklina pępkowa jest uszczypnięta podczas ciąży rzadkość. W trakcie ciąży przepuklina pępkowa w większości przypadków pozostaje bezobjawowy.
Podczas porodu powstaje również z przepukliny pępkowej nie ma niebezpieczeństwa dla niemowląt lub kobiet w ciąży. Po porodzie przepuklina pępkowa często ustępuje samoistnie. Są też specjalne gimnastyka, co może być przydatne w przypadku regresji przepukliny pępkowej.
Jeśli przepuklina pępkowa nie ustąpi sama, ma miejsce zwykła procedura terapia operacyjna w zależności od wielkości przepukliny pępkowej.

Sporty

Mocne obciążenie fizyczne Podczas podnoszenia ciężarów lub ćwiczeń ciśnienie w jamie brzusznej i napięcie mięśni mogą tak bardzo wzrosnąć Ból powstać.

Nieszkodliwa przepuklina pępkowa, w której bez uwięzienia (Uwięzienie) odcinków narządów worka przepuklinowego mogą stać się problematyczne w wyniku ćwiczeń i nadmiernego stresu. Ćwiczenia również zwiększają ryzyko takiego uwięzienia.
Jednak pacjent z przepukliną pępkową nie powinien całkowicie powstrzymywać się od ćwiczeń. Szczególnie Sztuka i intensywność stres fizyczny ma kluczowe znaczenie.

Po udanym Operacja przepukliny pępkowej aktywność fizyczna powinna być na razie ograniczona. Podnoszenie ciężarów i uprawianie sportu jest surowo zabronione, zwłaszcza w ciągu pierwszych kilku dni po zabiegu.
Jeśli nie zostanie to zaobserwowane, mogą wystąpić różne komplikacje:

• Rozdarcie szwów,
• Zaburzenia gojenia ran
• siła Krwawienie wtórne.

Dodatkowo całość Wynik operacji być zagrożone ćwiczeniami fizycznymi w ciągu pierwszych kilku dni po operacji. Z tego powodu chorym pacjentom zaleca się nadmierne ćwiczenia, a zwłaszcza ćwiczenia obyć się aż do usunięcia szwów.
Zwykle chodzi o dziesięć do dwunastu dni walizka.

Po zdjęciu szwów pacjent może zacząć uprawiać lekkie sporty. Idealnie, a powolny wzrost stres ma miejsce do czasu powrotu pacjenta do normalnego poziomu.
Po operacji przepukliny pępkowej należy zawsze wykonywać ćwiczenia uzależniony od bólu odpowiednio.

Jeśli nie ma bólu podczas lub po ćwiczeniach, nie doszło do nadużywania. Jeśli pacjent odczuwa ból (lub inne objawy, takie jak nudności) podczas ćwiczeń, należy natychmiast rozpocząć uprawianie sportu anulowany stają się. Zwykle mija, dopóki sportowiec nie jest w stanie ponownie w pełni ćwiczyć po chirurgicznej korekcji przepukliny pępkowej kilka tygodni.