Anatomia-Leksykon

Przegroda nosowa

Synonimy

Przegroda nosa, przegroda nosowa

anatomia

Przegroda nosowa dzieli główne jamy nosowe na lewą i prawą stronę. W ten sposób przegroda nosowa tworzy środkową granicę nozdrzy (Nares).
Przegroda nosowa tworzy się z tylną kością (Vomer i Lamina perpendicularis ossis ethmoidalis), środkowy chrząstkowy (Cartilago septi nasi = Chrząstka skokowa i chrząstka kwadratowa) i przednią część błoniastą z nozdrzami o widocznym z zewnątrz kształcie nosa.
Części chrzęstne i kostne, podobnie jak reszta głównych jam nosowych (Cavum nasi) i zatoki (Zatoki przynosowe), pokryte błoną śluzową.
Nabłonek węchowy znajduje się na górnej krawędzi przegrody nosowej i górnej małżowiny nosowej (naprzeciwko).
Splot naczyń krwionośnych (Locus Kiesselbachi) zapewnia przepływ krwi, zwłaszcza w przedniej części przegrody nosowej.

Choroby przegrody nosowej

Manipulacja mechaniczna, na przykład wiercenie nosa lub częste wydmuchiwanie nosa, może podrażnić lub zranić wrażliwą błonę śluzową i może prowadzić do niewielkiego krwawienia (krwawienia z nosa).
Szczególnie suche, ogrzane powietrze może prowadzić do wysychania błony śluzowej przegrody nosowej w zimnych porach roku.
Pojawiają się drobne pęknięcia, które goją się w ciągu kilku dni poprzez pielęgnację błony śluzowej.
Ponadto typowe infekcje błony śluzowej, takie jak infekcje bakteryjne lub infekcje grzybicze, mogą również wpływać na obszar przegrody nosowej.
Używanie kokainy, choroby Wegenera lub kiły może prowadzić do powstania dziury w przegrodzie nosowej (Perforacja przegrody) prowadzić. To powinno być zamknięte chirurgicznie.
Deformacje przegrody nosowej mogą być genetyczne, a zatem wrodzone. Na przykład garb i haczykowate nosy. Z drugiej strony nabyto nos siodła i krzywy nos.
Przemoc wobec środkowej części twarzy może prowadzić do krwawienia między chrząstką a błoną śluzową. Ten krwiak przegrody nosa może ulec zakażeniu i prowadzić do ropnia przegrody. Istnieje ryzyko obumarcia komórek chrząstki (Martwica chrząstki), dlatego w przypadku krwiaka przegrody nosa zaleca się chirurgiczne opróżnienie krwiaka w ciągu 24 godzin.
W zależności od przyczyny i rodzaju deformacji można wykonać korekcję przegrody nosa.
Skrzywienie przegrody nosowej (nieprawidłowe ustawienie przegrody nosowej) jest często przyczyną ograniczonego oddychania przez nos lub chrapania. Często przegroda nosa jest nachylona, nawet jeśli nos wydaje się być prosty na zewnątrz, ale osoba tego nie zauważa, ponieważ nie ma żadnych objawów. Samo nieprawidłowe ustawienie przegrody nosowej nie jest więc powodem do leczenia.

Aby uzyskać więcej informacji na ten temat, przeczytaj poniżej: Choroby nosa

Przegroda nosowa ma dziurę

Dziura w przegrodzie nazywana jest perforacją przegrody nosowej i może być spowodowana wieloma różnymi przyczynami. Oprócz traumatycznych wydarzeń, takich jak uderzenie lub błąd podczas operacji, przewlekłe zapalenie może również powodować dziurę w dłuższej perspektywie.

Czynniki ryzyka powstania dziury w przegrodzie nosowej to długotrwałe narażenie na pyły przemysłowe i regularne stosowanie leków.
Ta dziura jest zauważalna poprzez utrudnione oddychanie przez nos, krwawienie, ból, gwizd podczas oddychania i tworzenie się strupów. Te skorupy są często zaatakowane przez bakterie i mogą wytwarzać nieprzyjemny zapach.

W przypadku podejrzenia perforacji przegrody nosowej należy skonsultować się z lekarzem, gdyż choroba, a tym samym objawy nie ustępują samoistnie.
Lekarz bada przegrodę nosową, aby potwierdzić rozpoznanie. W tym celu do nosa wprowadza się kamerę ze światłem, tzw. Rhinoscope.

Terapia polega na chirurgicznym zamknięciu otworu poprzez przeszczepienie chrząstki własnej, głównie ucha. Pomimo udanej operacji, przyczynę należy zwalczać. Jeśli, na przykład, ekspozycja na pył przemysłowy będzie trwała lub jeśli przewlekłe zapalenie nie będzie leczone, prawdopodobnie ponownie pojawi się nowa dziura w przegrodzie nosowej.

Możesz być również zainteresowany naszym następnym tematem: Ból w obrębie kości nosowej i wokół niej

Badanie przegrody nosowej

Ponieważ przegroda nosowa jest już częściowo widoczna z zewnątrz, podczas inspekcji zewnętrznej można zidentyfikować przechylenie, garb, przekłucie, a nawet infekcje zewnętrzne, a tym samym uzyskać informacje o problemie.
Z reguły następuje badanie za pomocą wziernika. Lekarz ostrożnie rozszerza nozdrza małą rozpieraczką iw najlepszym przypadku może użyć małżowin (Conchae nasales), Główna jama nosowa (Cavum nasi) i oczywiście przegrody nosowej (Przegroda nosowa) sędzia.

OP i prostowanie przegrody nosowej

Operacja przegrody nosowej jest zwykle leczona tylko wtedy, gdy występują objawy związane ze skrzywieniem.

Objawy obejmują duszność, chrapanie, częste infekcje dróg oddechowych, problemy z węchem i bóle głowy lub migreny. Wszystkie opierają się na skrzywieniu przegrody nosowej, która jest prostowana podczas operacji.
Krzywizna może wpływać zarówno na części kostne, jak i chrzęstne. Zwykle ta skrzywienie występuje w wyniku nierównomiernego wzrostu szczęki, podniebienia i nosa lub przegrody nosowej. Dodatkowo, po pęknięciu przegrody nosowej w wyniku uderzenia lub upadku, zbiega się ona bardziej krzywo, co może prowadzić do wyżej wymienionych problemów.

Wskazanie do operacji dokonywane jest na podstawie reklamacji i ustaleń lekarza, przy czym rozległość dolegliwości jest dla lekarza ważnym kryterium. Nawet jeśli badanie przedmiotowe jest nieprawidłowe, żadna operacja nie zostanie przeprowadzona, jeśli pacjent jest całkowicie bezobjawowy.
Podczas badania przedmiotowego, które obejmuje nasoskopię, do nosa wprowadza się za pomocą aerozolu do nosa specjalne urządzenie do oceny stanu błony śluzowej oraz struktur kostnych i chrzęstnych. Ponadto skrzywienie przegrody nosowej często można ocenić z zewnątrz.

Operację przeprowadza się zwykle w znieczuleniu ogólnym, ale w szczególnych przypadkach można ją wykonać w znieczuleniu miejscowym. Aby dostać się do kostnych i chrzęstnych części przegrody nosowej podczas operacji, oddziela się od nich skalpelem śluzówkę. Następnie struktury te są oddzielane od otaczającego szkieletu i usuwana jest przegroda nosowa.
W celu wyprostowania ścianka działowa jest teraz podzielona na małe pojedyncze części i ponownie zmontowana, aby utworzyć płaską powierzchnię.
Wyrównaną przegrodę nosową wprowadza się teraz do nosa i przykrywa błoną śluzową, jednocześnie mocując do otaczającej tkanki.

Powikłania przy tej operacji są rzadkie, ale może dojść do uszkodzenia błon śluzowych, zaburzeń czucia, krwawienia i ponownego skrzywienia.

W przypadku dzieci należy zauważyć, że operacja nie niszczy żadnych obszarów wzrostu kości, ponieważ może to powodować poważniejsze problemy z wiekiem.

Po operacji należy oszczędzić nos. Można do tego użyć plastikowych płytek, ale można je usunąć w ciągu tygodnia. Krwawienie łagodzi tamponada.
W kolejnych dniach organizm reaguje zwiększoną produkcją wydzieliny, która może zatykać drogi oddechowe, dlatego w miarę możliwości należy go odessać. Niezastosowanie się do tego zwiększa ryzyko zapalenia zatok.
Z tego powodu antybiotyk jest często przepisywany profilaktycznie. Aby zapobiec nadmiernemu stresowi, należy całkowicie unikać uprawiania sportu i innej pracy fizycznej. Ponadto kichanie, opalanie się lub gorący prysznic mogą prowadzić do obfitych krwawień.
Ponieważ gojenie może trwać nawet kilka tygodni, przebieg powinien być regularnie kontrolowany przez lekarza do sześciu tygodni po operacji, aby móc szybko przeciwdziałać ewentualnym problemom. Błona śluzowa potrzebuje tego czasu na całkowitą regenerację, a wyprostowana przegroda nosowa musi całkowicie urosnąć.

Nawet po zakończeniu wizyt lekarskich błonę śluzową można zwilżyć różnymi maściami lub płukankami i pielęgnować, ponieważ jest nadal bardzo wrażliwa.

Więcej informacji na ten temat znajdziesz tutaj: Przegroda nosowa OP