Złamanie dna oczodołu
Generał
Złamanie dna oczodołu, znane również jako „złamanie wydmuchowe”, to pęknięcie kości, w której gałka oczna (Glob) kłamstwa.W przypadku działania siły zewnętrznej pęka ona w najsłabszym punkcie, który znajduje się na ziemi. Zwykle takie pęknięcie jest wynikiem uderzenia lub uderzenia twardej piłki, takiej jak piłeczka golfowa lub tenisowa.
Więcej informacji można znaleźć tutaj: Struktura orbity
Poszczególne objawy mogą się różnić, a niektóre z nich są typowe dla złamania dna oczodołu i dlatego prawie zawsze występują. Zwłaszcza podbite oko z powodu krwiaka, a także opadłej gałki ocznej (Enophthalmos), a zaburzenia widzenia są typowymi objawami złamania dna oczodołu. Chirurgiczne leczenie złamania może złagodzić objawy i dążyć do całkowitego wyleczenia uszkodzonych struktur. W zależności od indywidualnych objawów i uszkodzonych struktur przebieg choroby może być różny. Szybkie leczenie złamania wpływa pozytywnie na przebieg choroby.
Objawy
Poszczególne objawy pęknięcia dna oczodołu zależą od uszkodzonych struktur, które nieuchronnie powstają po przyłożeniu siły do orbity. Typowa jest opadająca gałka oczna, która w medycynie nazywa się Enophthalmus do którego odnosi się. Ponieważ po złamaniu dna oczodołu powstało więcej miejsca w oczodole, oko cofa się nieco, powodując ten objaw. Krwawienie, które pojawia się w wyniku przyłożenia siły, zwykle powoduje tzw. Krwiak monoklowy, który tak nazywa się ze względu na swój typowy kształt i lokalizację. Uszkodzeniu nerwów w okolicy oczodołu zwykle towarzyszy utrata wzroku. Ograniczenie ruchu oka jest również typowe ze względu na osłabienie mięśni, które są faktycznie odpowiedzialne za ruch. Jeśli nerwy, które dostarczają wrażliwości twarzy, zostaną uszkodzone, dotknięty obszar straci czucie. Utrata wrażliwości często dotyka zwłaszcza policzek.
przyczyny
Przyczyną powstania pęknięcia dna oczodołu jest duża siła przyłożona do gałki ocznej, powodująca pęknięcie kości, w której znajduje się gałka oczna. Kość nazywana jest orbitą i zwykle pęka w najsłabszym punkcie, a więc na dnie oczodołu. Przyczyną przyłożonej dużej siły są w szczególności uderzenia w oko, a także wypadki, które wymagają dużej siły przyłożonej do oka.
Kontuzja jest również typowa w wypadkach sportowych, kiedy twarde piłki trafiają dokładnie w oko i dochodzi do ogromnej przemocy w oku i orbicie. Na przykład sportem, w którym często dochodzi do tej kontuzji, jest tenis. Złamanie dna oczodołu, które często wiąże się z innymi złamaniami kości twarzy, może również wynikać z poważnego zderzenia osoby zainteresowanej z inną osobą lub przedmiotem. W szczególności sporty kontaktowe są częstymi wyzwalaczami tych złożonych złamań twarzy.
Przeczytaj więcej na ten temat:
- Najczęstsze kontuzje sportowe
- Złamanie kości policzkowej
- Złamanie podstawy czaszki
Spotkanie z Dr.?
Chętnie doradzę!
Kim jestem?
Nazywam się dr. Nicolas Gumpert. Jestem specjalistą w zakresie ortopedii i założycielem .
Różne programy telewizyjne i prasa regularnie donoszą o mojej pracy. W telewizji HR można mnie oglądać co 6 tygodni na żywo w „Hallo Hessen”.
Ale teraz wystarczy ;-)
Aby móc skutecznie leczyć w ortopedii, wymagane jest dokładne badanie, diagnoza i wywiad lekarski.
Zwłaszcza w naszym ekonomicznym świecie brakuje czasu, aby dokładnie zrozumieć złożone schorzenia ortopedii, a tym samym rozpocząć ukierunkowane leczenie.
Nie chcę dołączyć do grona „szybkich wyrywaczy noży”.
Celem każdego zabiegu jest leczenie bez operacji.
To, która terapia daje najlepsze rezultaty w dłuższej perspektywie, można określić tylko po zapoznaniu się ze wszystkimi informacjami (Badanie, RTG, USG, MRI itp.) podlegać ocenie.
Znajdziesz mnie:
- Lumedis - chirurdzy ortopedzi
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt nad Menem
Tutaj możesz umówić się na spotkanie.
Niestety obecnie można umówić się tylko na wizytę u prywatnych ubezpieczycieli zdrowotnych. Mam nadzieję na twoje zrozumienie!
Aby uzyskać więcej informacji o sobie, zobacz Lumedis - ortopedzi.
terapia
Złamanie dna oczodołu jest leczone operacyjnie. Chirurg musi najpierw uzyskać dostęp do uszkodzonej kości. Polega to na wykonaniu nacięcia pod okiem. Następnie dwa fragmenty kości są ponownie dociskane do siebie i wszystkie struktury uwięzione w szczelinie kostnej są z tego uwalniane. Same te środki mogą pomóc złagodzić struktury, takie jak nerwy i mięśnie, a tym samym złagodzić objawy. Ponieważ kość natychmiast ponownie tworzy szczelinę bez mocowania, należy przywrócić pierwotną stabilność poprzez celowe użycie określonych materiałów. Uszkodzona kość jest naprawiana przy użyciu nowoczesnych materiałów, które sprzyjają tworzeniu się kości, a jednocześnie wspierają złamaną orbitę. Po zabiegu skórę pod oczami zszywa się, dbając o pozostawienie minimalnej blizny.
Więcej informacji na ten temat:
- Ból po operacji
- Terapia bólu pooperacyjnego
- Gojenie się ran
diagnoza
Rozpoznanie złamania dna oczodołu można zwykle postawić po prostu poprzez opisanie sytuacji, która doprowadziła do wystąpienia objawów, a także oględziny i badanie pacjenta. Aby móc ocenić potencjalne uszkodzenie substancji zalegających w jamie oczodołowej, zwykle wykonuje się diagnostykę obrazową.
Można wykonać prześwietlenia rentgenowskie, które zwykle pokazują dobrze pęknięcie dna oczodołu.
Tomograf komputerowy tworzy obrazy przy użyciu technologii rentgenowskiej, ale są one wielokrotnie bardziej szczegółowe niż normalne zdjęcie rentgenowskie. Obrazy tomografu komputerowego przedstawiają struktury wielowarstwowe, dlatego technika ta jest stosowana szczególnie w przypadku skomplikowanych złamań z ciężkimi objawami. Jeśli pojawią się objawy prowadzące do ograniczenia ruchomości oczu i utraty wrażliwości, należy omówić, który nerw uległ uszkodzeniu, aby można było to uwzględnić podczas operacji.
konsekwencje
Jeśli doszło do uderzenia w oko lub jakiejkolwiek innej formy przemocy, jeśli występują typowe objawy złamania dna oczodołu, zawsze zaleca się wizytę u lekarza w celu postawienia diagnozy i rozpoczęcia odpowiedniego leczenia. Jeśli nie ma terapii, mogą wystąpić poważne komplikacje, którym można było zapobiec operacją.
Uszczypnięty mięsień może zostać zniszczony, a tym samym spowodować trwałe podwójne widzenie. Jeśli nerwy zostały uszkodzone i nie ma terapii, może to spowodować utratę wrażliwości, ograniczenie ruchu oka i utratę wzroku.
Ponieważ orbita jest bezpośrednio połączona z zatoką przynosową, a złamanie zwykle tworzy połączenie między oczodołem a zatoką przynosową, istnieje ryzyko zakażenia struktur oczodołu.
prognoza
Indywidualne rokowanie pęknięcia dna oczodołu zależy od uszkodzeń spowodowanych siłą. W wielu przypadkach pęknięta jest tylko podłoga oczodołu, a objawy można złagodzić podczas operacji.
Może jednak również prowadzić do odwarstwienia siatkówki, uszkodzenia mięśni i nerwów, a także obfitych krwawień, co może znacznie pogorszyć przebieg choroby i rokowanie. Aby uzyskać jak najlepszy przebieg choroby, zaleca się zatem, aby lekarz szybko to wyjaśnił i szybko rozpoczęło terapię.
profilaktyka
Ponieważ pęknięcie dna oczodołu jest zwykle wynikiem przyłożenia siły do oka, uniknięcie choroby jest trudne. Należy zauważyć, że złamanie jest częste w niektórych sportach i podczas uprawiania tych sportów można podjąć środki bezpieczeństwa.
