Ból ramienia
Synonimy w szerszym znaczeniu
- Ból ramienia
- Zespół cieśni podbarkowej
- Tendinosis calcarea
- Zerwanie mankietu rotatorów
- Zapalenie ścięgna bicepsa
- Choroba zwyrodnieniowa stawów AC
- Choroba zwyrodnieniowa stawu barkowego (omartroza)
- Zespół ścięgna nadgrzebieniowego
wprowadzenie
Większość ludzi odczuwa ból barku w pewnym momencie swojego życia. Może to być spowodowane urazem, ale może również rozwijać się i postępować powoli jako część niektórych chorób.
W ostry Ból barku to dolegliwość, która nie trwa dłużej niż sześć tygodni.
Jeśli ból utrzymuje się od sześciu do dwunastu tygodni, uważa się, że występuje podostry.
Chroniczny W końcu ból trwa dłużej niż dwanaście tygodni. Poniżej przedstawiono niektóre przyczyny, które mogą prowadzić do bólu barku.
Ból szyi, gardła i ramienia
Ostre ataki bólu szyi i ramion są często spowodowane napięciem mięśni. Możliwe czynniki wyzwalające to przeciągi lub zimno, skurczona postawa, nieprawidłowe siedzenie lub leżenie oraz niezwykle wysoki poziom stresu. Problemy psychiczne mogą również prowadzić do napięcia mięśni.
Napięcia mięśni są mniej powszechne. Należy to odróżnić od nawracającego bólu, który promieniuje od szyi i szyi do barku. Często rozwijają się z powodu zużycia kręgosłupa szyjnego w wyniku zbyt małego lub nieprawidłowego ruchu i częstego siedzenia. Krążki międzykręgowe spłaszczają się, kręgosłup szyjny kostnieje, a małe stawy kręgowe ulegają zużyciu (artroza międzykręgowa). Powoduje to ból w okolicy szyi i prowadzi do coraz bardziej sztywnego karku. Dodatkowo mięśnie twardnieją, co powoduje dodatkowy ból aż do barku. Ostre ataki bólu mogą być wtedy wywołane przeciągami lub zimnem. Ponadto procesy te otwierają drogę do późniejszych ucisków korzeni nerwowych.
W przypadku bólu szyi i barku promieniującego do ramienia, nerwy są zwykle szczypane bezpośrednio po opuszczeniu rdzenia kręgowego (Kompresja roota). Korzenie nerwowe muszą przejść przez wąski otwór kostny w bezpośrednim sąsiedztwie odpowiedniego krążka międzykręgowego.
W większości przypadków, zwłaszcza u osób starszych, za uwięzienie odpowiedzialne są powyższe procesy związane ze zużyciem.
Rzadziej przyczyną są wypadające dyski kręgosłupa szyjnego, odstające dyski kręgosłupa szyjnego czy bicie kręgosłupa szyjnego (np. Wypadek samochodowy). Konsekwencją kompresji korzenia są zaburzenia czucia i ból szyi, barku oraz w ograniczonych obszarach ramienia. Może temu towarzyszyć lekki paraliż niektórych mięśni i ewentualnie osłabienie odruchów. W zależności od uszczypniętego korzenia nerwu objawy pojawiają się w różnych miejscach. Ból zwykle zależy od postawy ciała i jest silniejszy w nocy.
Przeczytaj więcej na ten temat poniżej: Ból karku - co powinieneś o tym wiedzieć
Spotkanie ze specjalistą ds. Barku
Chętnie doradzę!
Kim jestem?
Nazywam się Carmen Heinz. Jestem specjalistą ortopedii i chirurgii urazowej w zespole specjalistycznym dr. Gumpert.
Staw barkowy jest jednym z najbardziej skomplikowanych stawów w ludzkim ciele.
Leczenie barku (stożek rotatorów, zespół uderzeniowy, zwapnienie barku (ścięgno wapienne, ścięgno mięśnia dwugłowego itp.) Wymaga zatem dużego doświadczenia.
W sposób zachowawczy leczę wiele chorób barku.
Celem każdej terapii jest leczenie z pełnym wyzdrowieniem bez operacji.
To, która terapia daje najlepsze rezultaty w dłuższej perspektywie, można określić tylko po zapoznaniu się ze wszystkimi informacjami (Badanie, RTG, USG, MRI itp.) podlegać ocenie.
Znajdziesz mnie w:
- Lumedis - Twój ortopeda
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt nad Menem
Bezpośrednio do umówienia się na spotkanie online
Niestety obecnie można umówić się tylko na wizytę u prywatnych ubezpieczycieli zdrowotnych. Mam nadzieję na twoje zrozumienie!
Więcej informacji o mnie można znaleźć w Carmen Heinz.
W przypadku bólu promieniującego od barku do ramienia może dojść do podrażnienia poszczególnych nerwów. W większości przypadków jest to spowodowane zespołem cieśni nadgarstka. Nerw (nerw pośrodkowy) jest uciskany w nadgarstku. Zachęcają do tego powtarzalne czynności wykonywane ręcznie, na przykład pisanie na klawiaturze komputera. Ból pojawia się zwykle w nocy, promieniuje od dłoni do barku i ulega ostrej poprawie po poruszeniu ręką. Mogą również wystąpić zaburzenia czucia w palcach, a także niezręczność palców rano.
Ponadto uszkodzeniu mogą ulec nerwy w sieci nerwowej między kręgosłupem szyjnym a ramieniem, w tzw. Splocie szyjno-ramiennym. Może to być spowodowane ostrymi procesami alergiczno-zapalnymi (zanik nerwobólu barku). Nadużywanie środków odurzających, infekcje, choroby reumatyczne lub nadużywanie mogą być czynnikami wyzwalającymi. Ból niezależny od ruchu zwykle zaczyna się nagle, w nocy i po stronie dominującej ręki. Kilka godzin później zamieniają się w osłabienie mięśni ramion, które w dłuższej perspektywie może pojawić się w postaci wystającej łopatki i powoli ustępować. Zaburzenia sensoryczne są bardziej w tle.
Innymi przyczynami uszkodzenia splotu nerwowego są guzy lub przerzuty, późne uszkodzenia spowodowane promieniowaniem, infekcje (np. Borelioza) i niektóre zajęcia sportowe (hokej, strzelanie). Noszenie ciężkiego plecaka, nagłe pociągnięcie ramienia w górę lub w dół oraz nieprawidłowe ustawienie podczas operacji to również możliwe przyczyny.
Uwięzienie naczyń i nerwów w okolicy górnego otworu klatki piersiowej (zespół ujścia klatki piersiowej) jest również rzadką przyczyną bólu barku i ramienia. Często na szyi znajduje się dodatkowe żebro i ból może być wywołany pewnymi manewrami. Ponadto choroby barku mogą również powodować ból barku i ramienia. Są to na przykład choroby zwyrodnieniowe stawu barkowego, zerwanie stożka rotatorów, zespół podbarwiony czy zapalenie ścięgna mięśnia dwugłowego.
W tych chorobach ból zależy przede wszystkim od ruchów stawu barkowego. Oprócz tego choroby organiczne mogą również objawiać się bólem barku i szyi. W pierwszej kolejności należy wspomnieć o zawale serca jako o bezwzględnym nagłym wypadku. Pojawia się w około jednej trzeciej typowego bólu w lewym ramieniu i często promieniuje do barku, szyi i pleców. Ból jest niezależny od ruchu i oddechu. Jednocześnie dochodzi do ogólnego osłabienia, niepokoju, bladości, pocenia się, nudności i duszności.
Ponadto choroby wątroby i dróg żółciowych mogą powodować bóle prawej strony, choroby śledziony w okolicy lewej szyi i ramion.
Przeczytaj więcej na ten temat pod adresem: Ból barku i ramienia
przyczyny
Zespół cieśni podbarkowej
W tak zwanym zespole uderzeniowym występuje wąskie gardło w stawie barkowym. Często dochodzi do zmiany zwyrodnieniowej ścięgna mięśnia nadgrzebieniowego, które w wyniku zużycia zaczyna się zwapniać. W rezultacie staje się grubszy i sztywniejszy, tak że zostaje uwięziony w sklepieniu barku podczas wykonywania pewnych ruchów. Przyczyną może być również przewlekłe zapalenie ścięgna. Jest to również częściej widoczne u młodych sportowców, którzy kładą duży ciężar na ramieniu.
Objawy: Zazwyczaj pacjenci zgłaszają ból podczas odchylania ramienia od ciała, zwłaszcza w zakresie od 70 ° do 130 °. Ten obszar jest również znany jako bolesny łuk. Jeśli przekroczone zostanie 130 °, ramię można zwykle łatwo podnieść dalej, ponieważ łopatka obraca się następnie na zewnątrz, a sklepienie barku otwiera drogę dla zwapnionego lub objętego stanem zapalnym ścięgna.
Diagnoza: Rozpoznanie zespołu uderzeniowego można sprawdzić za pomocą MRI, CT lub USG. Te techniki obrazowania mogą wykryć zmiany w ścięgnach i stawie barkowym, co pozwala wykluczyć inne możliwe przyczyny obserwowanych objawów. Na przykład. Sprawdź, czy nie ma pęknięcia ścięgna lub urazu torebki stawu barkowego.
Jeżeli objawy ustąpią po wstrzyknięciu leków przeciwzapalnych do stawu barkowego, rozpoznanie zespołu bolesnego można uznać za potwierdzone.
Terapia: Terapia jest zazwyczaj prowadzona zachowawczo, tj. W większości przypadków operacja nie jest wykonywana. Po pierwsze, leki przeciwzapalne można wstrzykiwać bezpośrednio do stawu barkowego; łagodzą objawy i koją podrażnioną tkankę ścięgien.
Dodatkowo wskazany jest zabieg fizjoterapeutyczny, który powinien poprawić i ustabilizować ruchomość w zmienionym stawie barkowym. Alternatywną metodą jest terapia falą uderzeniową (ESWT). Generowane są bardzo silne dźwiękowe fale uderzeniowe, które można wiązać i kierować na ramię. Dzięki silnemu naciskowi są w stanie rozbijać zwapnienia w okolicy barku. Małe cząsteczki wapna mogą być łatwiej rozkładane i usuwane przez organizm, dzięki czemu terapia falą uderzeniową może przynieść dobre rezultaty.
Jeśli jednak ból utrzymuje się przez ponad sześć miesięcy pomimo tych środków i dlatego jest przewlekły, można rozważyć operację. Robi się to zwykle artroskopowo, tj. jako część próbki stawu barkowego. W tym celu kamery i instrumenty są wprowadzane do stawu przez małe nacięcia w skórze, dzięki czemu można usunąć obszary dotknięte stanem zapalnym.
Przeczytaj więcej na ten temat pod adresem:
- Uciśnięty nerw na ramieniu
- Zespół cieśni podbarkowej
Posiniaczone ramię
Jeśli ból pojawia się po traumatycznym wydarzeniu, może to być kontuzja barku. Takie zdarzenie to zazwyczaj wstrząs, cios, upadek lub zderzenie, np. może się łatwo zdarzyć podczas ćwiczeń.
Objawy:
Siniak barku objawia się bólem w dotkniętym obszarze, któremu towarzyszy zaczerwienienie i obrzęk. Ponadto często pojawiają się siniaki.
Terapia:
Bezpośrednio po traumatycznym zdarzeniu ramię należy unieruchomić i wstrzymać ruchy. Należy również schłodzić lodem. Kompresja i uniesienie (w przypadku barku raczej odciążenie np. przez pas na ramię) są również dobrymi środkami natychmiastowymi. Te 4 środki są również znane jako zasada PECH. W dalszym przebiegu proces gojenia można wspomóc maściami rozgrzewającymi, jednak należy odczekać około 2 dni. Ważne jest, aby nie obciążać ramienia, dopóki siniak nie wygoi się całkowicie.
Przeczytaj więcej na ten temat w naszej witrynie internetowej Posiniaczone ramię.
Urazy stożka rotatorów
Mankiet rotatorów to płytka ścięgnisto-mięśniowa utworzona przez ścięgna czterech rotatorów barkowych i otaczająca staw barkowy.
Zaangażowane mięśnie to:
- Mięśnie nad i podskórne
- Mięsień podłopatkowy
i - Teres minor muscle.
Mięśnie te zapewniają rotację stawu barkowego do wewnątrz i na zewnątrz oraz stabilizują go w jego położeniu poprzez rozwiniętą płytkę ścięgnistą. Jest to ważne, ponieważ staw barkowy jest bardzo słabo zabezpieczony przez więzadła i dlatego jest zależny od zwiększonej stabilizacji mięśniowej. Urazy barku mogą prowadzić do zerwania ścięgien w okolicy stożka rotatorów (zerwanie stożka rotatorów).
Objawy:
Jeśli mankiet rotatorów jest tylko lekko uszkodzony, np. rozdarty, ból może być niewielki i nie jest klasyfikowany jako zagrażający. Jednak przy całkowitym rozdarciu pojawia się silniejszy, głównie zależny od obciążenia ból.
Zwykle ramię można rozłożyć tylko przy oporze przy bólu. Podobnie jak w przypadku zespołu uderzeniowego, objawy są największe, gdy kąt zawiera się w przedziale 70-130 ° (bolesny łuk). Obrót ramienia do wewnątrz jest również często związany z dyskomfortem. W nocy pacjenci skarżą się na ból, gdy chcą położyć się na chorym boku. Codzienne ruchy można wykonywać tylko z niewielką siłą lub wcale, w zależności od rozległości pęknięcia.
Diagnoza:
Zwykle obraz kliniczny podczas badania pacjentów dotkniętych chorobą jest charakterystyczny dla rozpoznania pęknięcia stożka rotatorów. Dotyczy to zwłaszcza całkowitych wyburzeń. Do celów kontrolnych odpowiedni jest na przykład test ramienia, w którym lekarz odchyla ramię pacjenta pod kątem 90 ° od ciała (odwodzenia), a następnie prosi pacjenta, aby trzymał ramię w tej pozycji. Jeśli mankiet rotatorów zostanie całkowicie zerwany, pacjent nie odniesie sukcesu, a jego ramię po prostu opadnie pod wpływem grawitacji.
Dodatkowo lekarz sprawdza siłę mięśni pacjenta oraz w jakim stopniu jest zmniejszona. Może to dostarczyć informacji o zakresie obrażeń. Można również wykonać rezonans magnetyczny lub USG, aby uwidocznić zranione ścięgna. Ponadto można wykonać zdjęcie rentgenowskie, aby pokazać staw barkowy w celu wyjaśnienia możliwych przyczyn zerwania, na przykład wypukłości kostnych, które mogłyby uszkodzić ścięgno w dłuższym okresie czasu.
Terapia:
W przypadku urazów stożka rotatorów, które prowadzą tylko do niewielkiego upośledzenia funkcji, można najpierw wypróbować leczenie zachowawcze. Składa się z połączenia leków przeciwzapalnych, przeciwbólowych i intensywnej fizjoterapii.
Początkowo ramię zwykle wymaga unieruchomienia na jakiś czas, ale fizjoterapię należy rozpocząć wcześnie. Jest to ważne, aby wzmocnić funkcjonalność barku i zachować jego ruchomość. Szkolenie należy przeprowadzać konsekwentnie przez kilka miesięcy, aby osiągnąć optymalny efekt.
Jeśli te środki nie pomogą lub jeśli objawy są bardzo poważne od samego początku, tak że chore ramię nie może być używane lub nie może być dłużej używane, zwykle należy przeprowadzić operację. Często można to zrobić artroskopowo, tj. Jako część wspólnego preparatu. Celem zabiegu jest zazwyczaj zszycie ze sobą rozdartych końców mankietu rotatorów. Ponadto można usunąć irytujące kostne wypukłości, które zwęziły przestrzeń pod dachem barku (dekompresja podbarkowa). Leżąca tam kaletka jest często usuwana w tym samym czasie, co również może powodować silny ból w stawie barkowym w stanie zapalnym i dodatkowo zwężać przestrzeń pod stawem barkowym.
Więcej informacji na ten temat można znaleźć w naszym temacie: Zerwanie mankietu rotatorów
Choroba zwyrodnieniowa stawu barkowego
Choroba zwyrodnieniowa stawów odnosi się do zużycia stawów. W Niemczech choroba ta występuje szczególnie często w stawie kolanowym, gdyż jest narażona na szczególny stres. Około 2/3 wszystkich osób w wieku powyżej 65 lat jest dotkniętych tą chorobą, chociaż jej nasilenie może być bardzo różne i nie dotyczy wszystkich objawów.
Rozróżnia się jeden podstawowy od jednego wtórne zapalenie kości i stawów. Pierwotna choroba zwyrodnieniowa stawów jest spowodowana ubytkiem chrząstki, dla którego nie można określić dokładnej przyczyny. Wtórna choroba zwyrodnieniowa stawów występuje w wyniku niewłaściwego stresu, przeciążenia, wcześniejszego zapalenia stawu (artretyzmu) lub niektórych chorób metabolicznych. Ból zwykle pojawia się, gdy dotknięty jest staw. W przebiegu choroby zwyrodnieniowej stawów mogą wystąpić deformacje zajętych stawów i wysięk w stawie.
Objawy: Artroza stawu barkowego zwykle objawia się bólem stawu barkowego, który pojawia się przy pewnych ruchach. Zazwyczaj podnoszenie i rozkładanie ramienia, a także obracanie go na zewnątrz, jest bolesne. Czasami podczas przesuwania w stawie słychać zgrzytanie lub tarcie. Może to być spowodowane otartą chrząstką.
Diagnoza: Diagnoza jest zwykle wykonywana na zdjęciu rentgenowskim. Zwężenie szpary stawowej jest już widoczne we stosunkowo wczesnych stadiach choroby. W zaawansowanych stadiach na zdjęciu RTG widoczne są dodatkowe zmiany kostne w stawie, np. Kościste wypukłości (Osteofity) i odkształcenia.
Terapia: Terapia choroby zwyrodnieniowej stawów jest początkowo przeprowadzana przy użyciu leków przeciwzapalnych i intensywnej fizjoterapii w celu poprawy mobilności. W celu złagodzenia objawów można zastosować środki przeciwbólowe.
Jeśli konserwatywne środki nie pomogą, można zastosować alternatywne metody. Istnieje np. Możliwość tzw Chondroprotectives wstrzyknięty do stawu. Chondroprotektyki to leki, które mają chronić chrząstkę przed dalszą degradacją. Zdrowa chrząstka może być również usunięta z mniej obciążonej strefy chrzęstnej stawu i przeszczepiona do głównych punktów stresowych (tzw. Autotransplant).
Podobna metoda jest taka Przeszczep chondrocytów, w którym niektóre komórki chrząstki są usuwane ze zdrowej chrząstki. Są uprawiane przez kilka tygodni, a następnie przyczepiane do uszkodzonej chrząstki. Tworząc nową chrząstkę, te przeszczepione komórki mogą w pewnym stopniu zrekompensować uszkodzenie.
Alternatywnie przyjdź procedury operacyjne o czym mowa, zwłaszcza jeśli choroba zwyrodnieniowa stawów jest bardziej zaawansowana. Złącze można wymienić na Endoproteza wymieniony lub usztywniony (Artrodeza).
Endoproteza jest rozwiązaniem długoterminowym, ale po około 10 latach staw zwykle ponownie się rozluźnia i wymaga ponownej operacji. Z tego powodu chciałoby się uniknąć wszczepienia endoprotezy przed 60 rokiem życia. Kolejne operacje są zwykle znacznie bardziej skomplikowane niż pierwsza operacja, ponieważ w coraz większym stopniu dochodzi do utraty substancji kostnej i kości w wyniku procesów starzenia i zmiany osteoporotyczne jest mniej odporny.
W artrodezie (usztywnieniu stawu) odpowiednim stawem jest np. zamocowany w jednej pozycji za pomocą śrub lub drutów i nie można go już przesuwać. Zwykle powoduje to trwałe ustąpienie bólu, ale procedura ta wiąże się również z całkowitą utratą funkcji chorego stawu.
Więcej informacji można znaleźć w naszym temacie: Choroba zwyrodnieniowa stawu barkowego
Anatomia ramię
- Głowa kości ramiennej
- Wysokość ramion (akromion)
- Staw barkowy
- Obojczyk (obojczyk)
- Raven Bill Process (Coracoid)
- Staw barkowy (staw ramienno-ramienny)
Zwichnięcie barku
w Zwichnięcie barku jest to zwichnięcie stawu barkowego. Szef Humerus Nie siedzi już w gnieździe, ale wysunął się.
W przypadku zwichnięcia barku można traumatyczny z formy nawykowe rozróżniać. Urazowe zwichnięcie barku jest wynikiem bezpośredniego działania siły (zwykle na wyciągniętą rękę), polegającej na wyważeniu kości ramiennej ze swojej pozycji, np. Podczas łapania upadku. Nawykowe zwichnięcie barku występuje bez wcześniejszego urazu i jest uważane za nieodłączne, np. Wrodzone wady aparatu więzadłowego torebki stawu barkowego, wady mięśniowe lub deformacje stawu barkowego, co powoduje, że jest on mniej stabilny, a co za tym idzie, łatwiej go zwichnąć.
Objawy: Opisano różne typy zwichnięcia barku w zależności od kierunku, w którym ślizga się kość ramienna. To znaczy z 90% zwichnięcie przedniego ramienia Najpopularniejszy. Dotknięte ramię jest odwrócone na zewnątrz i odsunięte od ciała. Głowa kości ramiennej nie znajduje się już w zębodole, ale zsunęła się do przodu i do dołu. Pacjent zwykle trzyma chore ramię zdrową ręką. Zwichnięcie barku jest również bardzo bolesne.
Diagnoza: Zwykle można stwierdzić zewnętrznie, że jest to zwichnięcie barku. Lekarz zwykle już widzi i czuje, że kość ramienna nie znajduje się już w prawidłowej pozycji. Zdjęcie rentgenowskie i rezonans magnetyczny mogą być pomocne w wykluczeniu uszkodzenia kości lub więzadeł.
Terapia: Kość ramienną należy przywrócić do pierwotnego położenia. Ten proces nazywa się Zmniejszenie. Ponieważ może to być bardzo bolesne dla pacjenta, należy zapewnić odpowiednią terapię przeciwbólową. Czasami do redukcji może być konieczne krótkie znieczulenie.
Na miejscu wypadku należy początkowo tylko ochłodzić się, a ramię trzymać nieruchomo. Ramię można zredukować tylko po wykonaniu zdjęcia rentgenowskiego. ZA ślepa próba zmiany pozycji idzie w parze z ryzykiem przeoczenia złamanej kości i zranienia naczyń, nerwów i tkanek miękkich. Po redukcji ramię powinno być przez chwilę chronione.
Ponadto często wskazane jest późniejsze leczenie fizjoterapeutyczne w celu przywrócenia pełnej funkcjonalności. W zależności od stopnia poślizgu leczenie może trwać długo, aż do pełnego przywrócenia funkcji i ruchomości.
Więcej informacji na ten temat znajdziesz w naszym temacie: Zwichnięcie barku
Zamarznięte ramię
Tak zwany zamrożony bark (też: bolesny zamarznięty bark) powoduje bolesne ograniczenie ruchu w stawie barkowym. Często funkcja w dotkniętym stawie jest całkowicie utracona. Zamrożenie barku występuje zwykle u osób w wieku od 40 do 60 lat oraz u jednej trzeciej pacjentów po obu stronach. Mężczyźni i kobiety są równie często dotknięci chorobą.
Dokładne przyczyny, które prowadzą do powstania zamarzniętego barku, nie zostały wyjaśnione. Może jednak powstać również w kontekście wcześniejszych kontuzji barku, np. po urazach stożka rotatorów, zapaleniu kaletki lub zmianie zwyrodnieniowej stawu barkowego.
Terapia: Terapia odbywa się głównie poprzez podawanie leków przeciwzapalnych i przeciwbólowych oraz poprzez intensywną fizjoterapię. Ma to na celu utrzymanie możliwie największej mobilności barku. Czasami wskazana jest mobilizacja stawu barkowego w znieczuleniu, w wyniku czego usztywniony staw jest mocno poruszany w kierunku usztywnienia. Przecięcie (nacięcie) torebki stawowej może również pomóc złagodzić objawy.
Więcej informacji na ten temat można znaleźć w naszym temacie: Frozen Shoulder
Zapalenie kaletki barkowej (zapalenie kaletki podbarkowej)
Ból barku może również wynikać ze stanu zapalnego kaletki. Może to np. zdarzają się w wyniku przeciążenia podczas aktywności sportowej lub kolonizacji bakteryjnej.
Objawy: Ruchy w barku są bardzo bolesne przy zapaleniu kaletki. Często obszar stawu jest również wrażliwy na nacisk, zaczerwieniony, przegrzany lub nawet opuchnięty.
Terapia: Z reguły zapalenie kaletki samoistnie goi się po kilku tygodniach. Niemniej jednak kilka pomocy może przynieść ulgę. Ogólna zasada: Chłodzenie od ciepła. W przypadku zapalenia kaletki należy unikać obróbki cieplnej. Z drugiej strony zimno może złagodzić ból, na przykład stosując okłady z lodu. Należy je wcześniej włożyć do ściereczki do naczyń lub podobnego przedmiotu. w przeciwnym razie są zbyt zimne i mogą prowadzić do odmrożeń.
Istnieją również maści chłodzące, które mogą również pomóc złagodzić ból. W przypadku bakteryjnego zapalenia kaletki należy zastosować Antybiotyki stają się konieczne. Ogólnie rzecz biorąc, staw należy początkowo oszczędzić i nie przeciążać zapaleniem kaletki.
Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem: Zapalenie kaletki stawu barkowego
Ból barku z bólem ramienia (zespół cerbicabrachialgia)
Jeśli oprócz bólu szyi lub barku występuje również ból ramienia po tej samej stronie, jest to znane jako zespół szyjno-ramienny.
Przyczyny bólu promieniującego od szyi lub barku do ramienia zwykle mają swój początek w odcinku szyjnym kręgosłupa. Jeśli wystąpi napięcie lub przechylenie kręgów z powodu nieprawidłowej postawy, nieprawidłowej lub przeciążenia, może to prowadzić do takich objawów z powodu ucisku przebiegających tam nerwów. Ucisk w kanale kręgowym (zwężenie kanału kręgowego kręgosłupa szyjnego) może również powodować takie dolegliwości, ponieważ wywierany jest nacisk na korzenie nerwowe w wąskim kanale kostnym. Odpowiednie nerwy biegną do ramienia i odpowiednio przekazują sygnał bólu. Inną możliwą przyczyną jest przepuklina dysku w odcinku szyjnym kręgosłupa w tym obszarze, ponieważ wybrzuszony dysk może również ściskać nerwy.
Przeczytaj więcej na ten temat pod adresem: Ból barku i ramienia
diagnoza
TK, MRI lub RTG są zwykle wykonywane w przypadku bólu rzutowanego, co do którego podejrzewa się, że pochodzi z kręgosłupa. Możliwe przyczyny reklamacji, takie jak przepuklina dysku lub zwężenie kręgosłupa. Jeśli u pacjenta występuje już wyraźne napięcie mięśni w okolicy szyi (Napięcie mięśni), fizjoterapia jest zwykle zalecana jako pierwsza. Jeśli objawy nie ustąpią, można zastosować obrazowanie wtórne, aby wykluczyć inne przyczyny.
terapia
W zależności od przyczyny objawów dobierana jest odpowiednia terapia. Początkowo zwykle podejmuje się próby leczenia zachowawczego. Jeśli to nie wystarcza, należy rozważyć operację, szczególnie w przypadku przepukliny dysku kręgosłupa szyjnego i zwężenia kanału kręgowego. Zazwyczaj napięcie można skutecznie zmniejszyć za pomocą zabiegów fizjoterapeutycznych, masaży i technik relaksacyjnych. Ponadto należy zadbać o utrzymanie wyprostowanej postawy. Aby złagodzić ból pacjenta, można podawać lub wstrzykiwać bezpośrednio w napięte mięśnie łagodne środki przeciwbólowe.
Więcej informacji na ten temat znajdziesz w naszym temacie: Cervicobrachialgia
Ból w szyi
Z jednej strony możesz Ból ramieniana przykład z powodu zapalenia z powodu przeciążenia lub przewlekłej choroby, przekazane w szyję stają się. Przez stały umiarto jest brane z powodu bólu rosnące napięcie z Mięśnie szyi.
Kolejny Ból szyi można także ból głowy być konsekwencją. W większości przypadków, jeśli ból barku promieniuje na szyję, można go przypisać bólowi od stawu barkowego Wróć.
Ból ramienia
Ból ramienia może korzystać z całego obszaru od właściwego stawu barkowego do stawu łokciowego nabrać kogoś. Ból w tym obszarze często do tego prowadzi nawet proste ruchy, takich jak dokręcanie, nie może już przebiegać bez komplikacji.
Czy ból w boczna część ramieniawięc często jest to znak Zapalenie kaletki stawu barkowego lub za tzw Zespół cieśni podbarkowej. Tutaj długie ścięgno bicepsaktóra przebiega przez środek stawu barkowego między głową kości ramiennej a stropem barku zwężony, Co bardzo bolesne jest.
Na ból w przednia część ramienia często jest jeden Zapalenie ścięgna długiego bicepsa która przebiega między mięśniami ramienia w tym obszarze.
W rozległy ból W górnej części ramienia przy przejściu do barku: a Zapalenie mięśnia barku (Mięsień naramienny) są dostępne.
Ból w szyi
Ból gardła może być wywołany bólem barku. Przez Łagodząca postawa ze względu na częste długotrwały ból z jednej strony Napięte mięśnie szyi az drugiej strony możesz się z tego wydostać Zatory w okolicy kręgosłupa szyjnego powstać.
Na odwrót też Przyczyna bólu barku w Okolica szyi kłamstwo. W a poprzednia przepuklina dysku w dziedzinie Kręgosłup szyjny na przykład może Uszczypnięte nerwy którzy nadal ciągną do ramienia. Oprócz bólu inni też mogą typowe objawy przepukliny dysku kręgosłupa szyjnego, taki jak Drętwienie, pojawić się.
Ból barku w nocy
Nocny ból barku to zjawisko, które może być spowodowane różnymi chorobami barku i opiera się na mechanizmie anatomicznym.
W ciągu dnia Szczelina między głową kości ramiennej a stropem barku rozerwane przez ciężar ramienia, co odciąża otaczające tkanki miękkie. W nocy silny mięsień naramienny, który w ciągu dnia musi niemal nieustannie walczyć z ciężarem ramienia, własnym napięciem ciągnie głowę kości ramiennej w kierunku dachu barku.
Powiązane Zwężenie Przestrzeń stawowa i ucisk tkanek miękkich wywołuje nocny ból barku. Ramię zachowuje się dokładnie odwrotnie niż inne duże stawy, które zwykle zmniejszają ból w nocy dzięki uldze.
Nieco kłopotliwym i niewygodnym sposobem walki z bólem barku jest użycie urządzenia do rozciągania. Nadgarstek i stopa po stronie bolesnego ramienia są zapięte w pętlę, a pętle te są połączone elastyczną opaską. W ten sposób w nocy można naśladować ciągnięcie ciężaru ręki na barku.
Alternatywnie lub dodatkowo można wykonać ćwiczenia Deltoid rozciągnąć i poszerzyć przestrzeń stawową zarówno krótkoterminowo w przypadku dolegliwości, jak i jako środek ostrożności przez określony czas
Oto prosty, ale skuteczny przykład ćwiczenie: Pacjent siedzi na krześle i kładzie ręce pod pośladkami. Z wyprostowanymi plecami i spojrzeniem skierowanym do przodu, przechyla górną część ciała na stronę przeciwną do bolesnego ramienia, poszerzając w ten sposób przestrzeń stawową. Ćwiczenie to nadaje się zarówno do krótkotrwałego uśmierzania bólu w nocy, jak i do regularnych ćwiczeń barku w ciągu dnia.
Jeśli ból można zwalczyć tylko przez krótki czas w pokazany sposób i powtarza się w ciągu kilku tygodni lub nawet zwiększa intensywność, jest to natychmiastowe Konsultacja z lekarzem polecać.
Często taki nocny ból barku może być Wczesne objawy choroby zwyrodnieniowej stawów Jego cechą charakterystyczną jest to, że szkody, które już wystąpiły, trudno jest odwrócić.
Praktycznie wszystkie inne choroby barku, które nie są wynikiem określonego urazu, takie jak jeden, są możliwymi dalszymi przyczynami Zwichnięcie barku lub jeden Zerwanie ścięgna bicepsa.
To zawiera Napięcia, deficyty mięśniowe czy tzw. Zespoły wąskich gardeł. W tym drugim przypadku struktury anatomiczne, takie jak nerwy i naczynia, są uciskane w pewnych wąskich punktach, co powoduje ból, który pojawia się głównie w nocy z powodu opisanego powyżej mechanizmu.
Połączenie między różnymi złączami
Ból ramienia mogą różne przyczyny mieć. Również z bólu sąsiednie obszary może promieniować do barku. Może się to równie łatwo zdarzyć na odwrót. Ból barku może być podstawowym objawem promieniować do sąsiednich części ciała.
Ramię powinno nie jako pojedynczy staw ale jako jednostka. Do Obręczy barkowej należą do dwóch Łopatki, the Obojczyki i Mostek. Między kościami są stawy. Jeśli poruszysz jednym z tych stawów, nieuchronnie to zrobisz Wpływ na inne stawyktóre są biernie poruszane.
To też rzeczywisty staw barkowy, więc jednostka Głowa kości ramiennej i staw barkowy, nie jest ściśle ograniczoną jednostką funkcjonalną.
Oprócz tego połączenia jest też to Staw barkowy, więc połączenie między Łopatka i obojczyki namiar pomiędzy Łopatka i żebraże zawsze występuje napięcie, gdy ramię jest podniesione.
Jeśli widzisz pas barkowy jako jeden Jednostka kilku kości i stawówże tylko im Praca zespołowa pełny Zakres ruchu Łatwo zrozumieć, że przeważnie też występuje ból nie ogranicza się do jednego ze stawów są.
Plik Splot nerwowy, który zaopatruje mięśnie i skórę barku, składa się w dużej mierze z nerwów znajdujących się w Okolica kręgosłupa szyjnego uciec. Dlatego też ten obszar jest ściśle powiązany Funkcjonalność i wrażliwość połączony z ramieniem.
Niestety istnieje wiele odchyleń od normy, więc zakładana autodiagnoza niekoniecznie musi być poprawna. Ale mamy nadzieję, że dzięki naszym Autodiagnostyka tylko po to, aby móc pomóc pacjentowi w Internecie narząd lub objawy szukaj choroby.
Ostatecznie jednak tylko badanie specjalistyczne i w razie potrzeby procedury obrazowe (zdjęcie rentgenowskie, MRI itp.) prowadzą do prawidłowej diagnozy.
Ćwiczenia na ból barku
W niektórych przypadkach ból barku iw zależności od przyczyny może być fizyczny Ćwiczenia i szkolenia być użytecznym. Dzieje się tak zwłaszcza w przypadku, gdy wyzwalacz dyskomfortu jest w Napięcie z powodu długotrwałej nieprawidłowej postawy barku lub deficytów mięśni (np. po operacjach i / lub unieruchomieniu barku).
Jednak istnieje podejrzenie, że cierpisz na napięcie lub deficyt mięśni ukryj poważniejsze przyczyny bólu barku a niektóre ćwiczenia mogą nawet pogorszyć stan.
Z tego powodu jest to niezbędne Przed podjęciem decyzji o ćwiczeniach ramion skonsultuj się z lekarzem specjalistą.
Jeśli lekarz uważa, że ćwiczenia fizyczne mają sens, zwykle cię o to poprosi Fizjoterapeuci sprawdź, kto może nauczyć Cię podstaw ćwiczeń. To niezwykle ważny krok, ponieważ jeśli ćwiczenia są wykonywane nieprawidłowo, ulgi może nie być, a nawet jedna Nasilenie bólu barku może być osiągnięte.
Przed rozpoczęciem treningu ramion, ramię można powtórzyć kilka razy Okręgi do przodu i do tyłu być rozciągnięty i zmobilizowany (około 5-10 razy). Efekt tego preparatu jest kontrowersyjny - jak to zwykle bywa w przypadku rozciągania mięśni przed lub po treningu - ale w tym przypadku można go uznać za nieszkodliwy. Plecy powinny być proste, a głowa skierowana prosto do przodu.
Do dalszej rozgrzewki odpowiednie jest proste ćwiczenie, w którym ramiona są podciągane, przytrzymywane przez kilka sekund, a na koniec ponownie opuszczane. Ponownie, to ćwiczenie powinno być wykonywane z wyprostowanymi plecami i spojrzeniem do przodu. Ćwiczenie jest również powtarzane około 5-10 razy.
Ogólnie można powiedzieć, że mięśnie stawu barkowego składają się z tak wielu różnych części, z których każda ma własne zadania, że prawie każde ćwiczenie, które obejmuje Mięśnie ramion być skierowana.
Ponieważ nie jest bardzo stresujący i łatwy w dozowaniu, szczególnie odpowiedni jest na przykład tzw Pull-downy ręcznikiem. Pacjent siedzący na krześle z wyprostowanymi plecami i patrzący do przodu, obiema rękami trzyma dwa końce zwiniętego ręcznika wysoko nad głową (które powinny znajdować się nieco dalej niż szerokość ramion). Teraz pacjent udaje, że rozsuwa ręcznik, a następnie powoli przesuwa go w dół za głowę. Następnie podnosi ręcznik, który wciąż jest rozdzierany, z powrotem do pozycji wyjściowej.
To ćwiczenie można początkowo wykonać w 2-3 seriach po 5-10 powtórzeń.
Innymi ćwiczeniami, które w dużym stopniu koncentrują się na mięśniach ramion, a tym samym mogą być skuteczne w walce z bólem ramion, są na przykład pompki albo Podciąganie. Jednak te ćwiczenia cechuje bardzo dużo większy nacisk na staw barkowy dlatego należy je przeprowadzać z umiarem tylko po konsultacji z ekspertem.
Zasadniczo należy zauważyć: sukcesu, czyli złagodzenia bólu, nie można od teraz osiągnąć, ale wymaga długotrwałych, regularnych ćwiczeń.
Powinno być ćwiczeniem Powoduje bólćwiczenie należy natychmiast przerwać.
Nawet jeśli ból barku nie pojawia się podczas ćwiczeń, ale po ich zakończeniu, należy wraz z ekspertem ponownie ocenić, czy ćwiczenia zostały odpowiednio dobrane i wykonane.
Dotknij stawu barkowego
Plik Taping stawów, w tym przypadku staw barkowy, konwencjonalnymi taśmami nieelastycznymi, powinny pomagać pacjentowi na dwa sposoby: Z jednej strony przez ćwiczoną przez taśmę kompresja obrzękowi można przeciwdziałać. Dodatkowo usztywnienie stawu wykonane taśmą powinno wspierać ścięgna i więzadła w ich funkcji.
To nowy rodzaj nagrywania Kinesio taping. Stosowane są taśmy bawełniane, które są elastyczne dzięki zastosowaniu nici elastanowych. Z powodu tej elastyczności można zauważyć, że ani taśma kinezjologiczna Uciśnij jeszcze jedną szynę osiągalny.
Istnieją różne hipotezy dotyczące mechanizmu działania, z których jedna Aktywacja własnego systemu przeciwbólowego organizmu poprzez podrażnienie receptorów skóry słyszał.
Inna teoria mówi, że skurcz rozciągniętej taśmy powoduje uniesienie znajdującej się pod spodem skóry, a tym samym poprawę Mikrokrążenie tak dobrze jak Drenaż limfatyczny jest osiągnięte. Może to mieć pozytywny wpływ na napięcie i aktywność mięśni.
Jednak poprawność tych tez i skuteczność kinesio tapingu nie została jeszcze naukowo potwierdzona.
Zarówno w przypadku taśm konwencjonalnych, jak i kinesio, wskazane jest profesjonalne wyjaśnienie i pokazanie, jak prawidłowo je założyć. W szczególności w przypadku konwencjonalnych taśm może to zapobiec niewłaściwemu nałożeniu taśmy Zła postawa co może prowadzić do zaostrzenia objawów.
homeopatia
Również homeopatia stwierdza, że ma środki, które mogą specyficznie przeciwdziałać różnym przyczynom bólu barku.
Środki te obejmują Kupalnik i Rhus toksykodendronktóre są uważane za szczególnie pomocne w przypadku bólu barku spowodowanego nadużywaniem.
rododendron jednak jest to zalecane w przypadku reklamacji, które są pogłębiać się w pokoju.
Klasyfikacja bólu barku według lokalizacji zaleca następujące leki homeopatyczne: na ból barku sanguinaria prawego ramienia, dla lewe ramię Ferrum metallicum i do bólu obie Ramiona w tym samym czasie Lycopodium.
Jeśli podejrzewasz jeden Proces zwapnienia w ramię Solanum Malacoxylum Środki z wyboru.
Zasadniczo należy podkreślić, że dotychczas nie było powodu, aby uważać teorie homeopatii za weryfikowalne naukowo. Jak dotąd nie przedstawiono żadnych dowodów na to, że działanie leków homeopatycznych wykracza poza efekt placebo. Dotyczy to również homeopatycznych leków przeciwbólowych barku.
Proszę zanotować
W żadnym wypadku „własny” agent diagnostyczny nie zastąpi wizyty u zaufanego lekarza! Nie twierdzimy również o kompletności przedstawionych rozpoznań różnicowych (przyczyny alternatywne). Nie ponosimy żadnej odpowiedzialności za poprawność przeprowadzonej autodiagnozy! Stanowczo odrzucamy wszelkie formy autoterapii bez konsultacji z lekarzem!
Do diagnostyki
Korzystanie z naszego „Autodiagnostyka” jest proste. Skorzystaj z odpowiedniego oferowanego łącza, w którym lokalizacja i opis objawów najlepiej pasują do Twoich objawów. Zwróć uwagę, gdzie Staw barkowy ból jest największy.
Terminy medyczne na temat barku
Aby uzyskać dokładne przypisanie anatomiczne, odwołujemy się do Leksykon anatomii naszą stronę.
Oto kilka ważnych nazw lokalizacji:
- grzbietowe - plecy
- brzuszny - przód
- środkowy - wewnątrz
- boczna - zewnętrzna, boczna
Gdzie cię boli?
Dla celów orientacyjnych ból barku można podzielić na ból przedniego i tylnego barku, którego podstawą są typowe schorzenia wynikające z budowy anatomicznej stawu barkowego.
Spośród bardziej powszechnego bólu przedniego barku, ostry ból barku można odróżnić od przewlekłego bólu barku.
Najczęstszą przyczyną ostrego bólu przedniego barku jest zwichnięcie, czyli zwichnięcie stawu barkowego. W około 80-90% zwichnięć barku głowa kości ramiennej wysuwa się do przodu i do dołu z panewki stawowej i uciska otaczające go struktury, co powoduje silny ból.
Rzadką przyczyną ostrego bólu w okolicy prawego ramienia może być również, co zaskakujące, kamica żółciowa. Z powodu pewnych połączeń nerwowych ból promieniuje od brzucha do barku.
O przewlekłym bólu barku trudniej dyskutować, ponieważ może wynikać z wielu różnych procesów patologicznych. Szczególnie częste są tu zapalenia kaletki, które są zlokalizowane głównie z przodu, tj.Zapalenie torebki stawowej). Ponieważ jest to stan zapalny, bólowi często towarzyszy zaczerwienienie i obrzęk, co może pomóc odróżnić go od innych przyczyn bólu przedniej części barku.
Innymi przyczynami bólu przedniego ramienia mogą być zmiany zwyrodnieniowe mięśni lub ścięgien, które mogą prowadzić do zerwania mięśni lub ścięgien, po czym ból przewlekły przekształca się w ból ostry.
Przeczytaj więcej na ten temat pod adresem: Ból przedniego ramienia
W przypadku bólu pleców należy także rozróżnić dolegliwości ostre i przewlekłe. Ostry ból pleców jest często spowodowany blokadą kręgosłupa w odcinku piersiowym lub lędźwiowym. Charakterystyczną cechą oprócz ograniczonej ruchomości jest promieniowanie bólu od kręgosłupa do pleców.
Przewlekły ból w okolicy pleców może być spowodowany zespołem uderzeniowym. Typowe jest to, że pacjent odczuwa silny ból podczas unoszenia wyprostowanej ręki w bok, szczególnie pod kątem 60 do 120 ° („bolesny łuk”). Przewlekły ból może zmienić się w ostry, gdy pęknie zwyrodnione ścięgno mięśnia nadrdzeniowego.
Przeczytaj więcej na ten temat pod adresem: Ból pleców
Wreszcie istnieją choroby, które mogą wywołać przedni, tylny lub globalny ból stawu barkowego.
Obejmuje to napięcie mięśniowe, które w zależności od tego, gdzie występuje, może powodować ból w przednim lub tylnym stawie barkowym (np. W wyniku przepukliny krążka międzykręgowego lub nieprawidłowego ustawienia łopatek).
Z drugiej strony choroba zwyrodnieniowa stawów często wywołuje zlokalizowany centralnie ból barku ze szczególnie bolesnymi obszarami (w zależności od tego, który częściowy staw barkowy jest dotknięty).
Ból przedniego ramienia
Ból przedniego barku zwykle dotyczy prawie wyłącznie bólu w okolicy przedniego stawu barkowego.
Oprócz bólu w okolicy stożka rotatorów przednich i ścięgna mięśnia dwugłowego, obejmuje to również ból w okolicy stawu barkowego (staw AC) i obojczyka (obojczyk).
Ból przedniego stawu barkowego może być spowodowany bezpośrednim uszkodzeniem określonych struktur anatomicznych, ale może również pochodzić z bardziej odległego obszaru anatomicznego i tym samym objawiać się jako „ból przenoszony”.
Aby uzyskać więcej informacji, zobacz: ból w przedniej części barku
Ból pleców
Ból pleców odnosi się głównie do bólu w okolicy tylnej części stawu barkowego. Ból w okolicy stawu barkowego tylnego obejmuje dolegliwości w okolicy stożka rotatorów tylnych i niedrożności kręgu szyjnego, niedrożność kręgu piersiowego, przepukliny krążków w odcinku szyjnym kręgosłupa oraz zaburzenia ruchu łopatki (łopatki).
Podobnie jak ból przedniego stawu barkowego, ból w okolicy tylnego stawu barkowego może powodować bezpośrednie uszkodzenie zaangażowanych struktur anatomicznych. Jednak przyczynę można również znaleźć w bardziej odległej części ciała.
Aby uzyskać więcej informacji, zobacz: ból pleców lub ból pod łopatką
Rysunek mięśni ramion
Mięśnie ramion
- Mięsień łopatkowo-gnykowy -
Mięsień Omohyoideus - Mięsień przednich schodów -
Mięsień przedni Scanelus - Głowica tokarska -
Mięsień mostkowo-obojczykowo-sutkowy - Obojczyk - Obojczyk
- Naramienny - M. deltoideus
- Raven bill process mięsień ramienia -
Mięsień Coracobrachialis - Mięsień podłopatkowy -
Mięsień podłopatkowy
(druga warstwa) - Dwugłowy mięsień ramienia
(Biceps) - M. biceps brachii - Pectoralis major -
Mięsień piersiowy większy - Podnośnik łopatki -
(druga warstwa) -
Mięsień dźwigacz łopatki - Mięsień górnej kości -
Mięsień supraspinatus (druga warstwa) - Kość łopatki -
Spina scapulae - Mały okrągły mięsień -
Mięsień teres minor - Mięśnie pod kości -
Mięsień infraspinatus - Duży okrągły mięsień -
Mięsień teres major - Trapezius -
Mięsień trapezius - Mięśnie szerokiego grzbietu -
Mięsień latissimus dorsi
Stożek rotatorów
= 4 mięśnie (7 + 11 + 13 + 14) -
pokryte przez naramiennik
Przegląd wszystkich zdjęć Dr-Gumperta można znaleźć pod adresem: ilustracje medyczne
