Chirurgia Internecie

W ten sposób można rozpoznać niedrożność jelit

wprowadzenie

Ostra niedrożność jelit to sytuacja awaryjna. Niedrożności jelit często towarzyszą silne skurcze brzucha i wymioty.
Osoby dotknięte chorobą nie mają wypróżnień lub mają bardzo cienkie wypróżnienia.

W wielu przypadkach choroba jelit jest już znana. Należą do nich choroby nowotworowe, przewlekłe choroby zapalne i choroby genetyczne.
Diagnoza jest możliwa dzięki zdjęciom rentgenowskim, tomografii komputerowej i rezonansu magnetycznego oraz badaniom USG.

Przeczytaj również: Niedrożność jelit - to znaki

Metody wykrywania

W większości przypadków pierwszą podejrzewaną diagnozą niedrożności jelit jest rozpoznanie kliniczne. Oznacza to, że ogólny obraz danej osoby sugeruje niedrożność jelit. Obejmuje to odpowiednią historię, brak lub cienki stolec i silny ból, któremu towarzyszą wymioty.

Na początku badania lekarz może wysłuchać stetoskopu jamy brzusznej. W przypadku zamka mechanicznego często przed zamkiem słychać dużo, a potem prawie nic. Jeśli jelito jest sparaliżowane, nie słychać żadnych odgłosów trawiennych.

Pierwszą techniczną możliwością potwierdzenia diagnozy jest USG. Jest to szybko dostępna technika badania, która nie ma skutków ubocznych. W USG można zobaczyć zarówno zamknięcie, jak i nagromadzoną miazgę pokarmową.

Dokładniejszy obraz możliwy jest w dalszych badaniach, takich jak rezonans magnetyczny. Jednak często nie jest to już konieczne, jeśli poprzednie nagrania wykazały już niedrożność jelit. Niedrożność jelit może być również widoczna na zdjęciu rentgenowskim.

Oprócz tych możliwości technicznych wskaźnikiem są wartości krwi.

Przeczytaj też o tym: Objawy niedrożności jelit

Ultradźwiękowy

Badanie ultrasonograficzne jest badaniem szybko dostępnym bez skutków ubocznych. Badający nakłada żel na brzuch i dociska głowicę USG do skóry. Na obrazie ultrasonograficznym woda wydaje się czarna, a powietrze bardziej białe.

Jelito jest zwykle trudne do zbadania za pomocą ultradźwięków, ponieważ jest wypełnione powietrzem i zachodzi na siebie w wielu miejscach. Jednak w przypadku niedrożności jelit, miazga pokarmowa gromadzi się, a pętle jelitowe są łatwo widoczne. Wiele gabinetów lekarskich ma w swojej praktyce ultrasonograf.

zdjęcie rentgenowskie

RTG jamy brzusznej to przegląd wszystkich narządów jamy brzusznej.

To zdjęcie rentgenowskie jest zwykle wykonywane raz w pozycji leżącej i raz w pozycji stojącej, aby określić zmianę. To pokazuje nadmiernie napompowane pętle jelitowe. Ponadto osobie dotkniętej chorobą można podać środek kontrastowy. Oznacza to, że środek kontrastowy jest utrzymywany w miejscu okluzji, co umożliwia lokalizację.

Wadą promieniowania rentgenowskiego jest ekspozycja na promieniowanie i możliwa nietolerancja środka kontrastowego.

Tomografię komputerową

Tomografia komputerowa działa podobnie jak aparat rentgenowski z promieniami. Jednak nagrania są znacznie dokładniejsze. TK często określa dokładną przyczynę niedrożności jelit, szczególnie w połączeniu ze środkiem kontrastowym. Na czas badania dana osoba wjeżdża do tuby na kanapie i musi pozostać możliwie nieruchoma.

Tomografia komputerowa jest jednak wykonywana tylko w przypadkach ostrego podejrzenia, ponieważ narażenie na promieniowanie jest znacznie większe niż w przypadku promieni rentgenowskich. Maszyny CT są zwykle dostępne tylko w szpitalach i gabinetach radiologicznych.

Przeczytaj więcej na ten temat pod adresem: Tomografię komputerową

Rezonans magnetyczny

Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego to kolejna techniczna możliwość diagnostyki niedrożności jelit. MRI jest szczególnie odpowiedni dla tkanek miękkich, takich jak jelita. Tutaj również dana osoba wjeżdża do rury i musi leżeć nieruchomo. MRI nie wymaga żadnej ekspozycji na promieniowanie i dlatego jest łagodniejszy dla organizmu. Szczególnie u dzieci jest to preferowane rozwiązanie w stosunku do TK w celu zmniejszenia ekspozycji na promieniowanie.

Przedmioty metalowe, takie jak kolczyki, należy wcześniej usunąć, ponieważ MRI działa z magnesami. MRI jest również dostępne tylko w szpitalach i gabinetach radiologicznych.

Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem: MRI

Morfologia krwi

Liczbę krwinek można zmieniać w różnych miejscach, ale nie zawsze musi to być zauważalne. Jeśli zapalenie jest przyczyną niedrożności jelit, niektóre parametry zapalne, takie jak CRP i leukocyty, mogą ulec zwiększeniu. Można się tego spodziewać szczególnie po przełomowym wystąpieniu zapalenia otrzewnej.

Elektrolity, czyli równowaga solna, mogą się również zmienić, ponieważ jelito nie jest już w stanie wchłonąć wystarczającej ilości wody i elektrolitów. Często badanie krwi służy również wykluczeniu innych chorób.

W ten sposób możesz samodzielnie rozpoznać niedrożność jelit

Wiarygodna diagnoza jest możliwa tylko dzięki pomocy technicznej podczas wizyty u lekarza.
Jednak niektóre objawy mogą prowadzić do podejrzenia niedrożności jelit:

Osoby dotknięte chorobą często nie mają stolca lub bardzo cienkiego stolca, ponieważ tylko to może przedostać się przez dotknięty obszar.
Osoby dotknięte chorobą zgłaszają silny ból przypominający skurcz, zwłaszcza w przypadku mechanicznego zamknięcia. Jednak nie są one specyficzne dla niedrożności jelit, ale mogą mieć wiele innych przyczyn.
Jeśli miazga cofa się, pojawiają się również bóle brzucha i wymioty. Żołądek też jest często wzdęty. Objawy te mogą mieć również inne przyczyny niż niedrożność jelit. Osoby, które miały już niedrożność jelit lub miały w historii choroby określone czynniki ryzyka, takie jak guz, powinny zwracać szczególną uwagę na takie objawy.

Ponieważ nie ma określonego objawu niedrożności jelit, należy zawsze skonsultować się z lekarzem w przypadku ostrych objawów. Jeśli rzeczywiście występuje niedrożność jelit, i tak wymaga ona natychmiastowego leczenia.

Przeczytaj również: