Skaczący palec

Wprowadzenie / definicja

Tak jak skoki lub pstrykanie palcami (Łaciński digitus saltans) nazywa się a Nieporządek poślizgowy ścięgna dłoni. Terminy stają się synonimami Tendovaginosis lub Stenosans Tendovaginitis używany. Nazwa pochodzi od objawowego podskoku palca podczas próby jego rozciągnięcia. Tutaj palec zaczepia się tylko o Pozycja zgięciowa mocno do tego po pokonaniu blokada pędzić do przodu.

Choroba dotyka Kobiety częściej niż mężczyźni, przy czym maksymalny wiek przekracza 60 lat. Jednak w rzadkich przypadkach wrodzone zgrubienie Ścięgna palców tak jak skaczący palec stają się objawowe. Najczęściej dotyczy to kciuk, ponieważ jest to najbardziej obciążone w codziennym użytkowaniu. Często jednak złodziej jest również używany jako złodziej Palce wskazujące i środkowe dotyczy to w zasadzie każdego palca. Zarażenie kilku palców, czasami w różnym czasie, jest możliwe i nie jest niczym niezwykłym.

Jeśli masz problem z kciukiem, zalecamy nasz bardziej szczegółowy temat: ruchomy kciuk

Objawy

Choroba często objawia się początkowo niespecyficzny ból lub Poczucie napięcia w dotkniętym palcu. Ból dłoni, a Ciągnąć na zewnętrznej lub wewnętrznej stronie palca lub sporadycznie Kłapnięcie palec może zwiastować skaczący palec i należy go traktować poważnie. Dlatego zawsze wskazana jest wizyta u lekarza, zwłaszcza jeśli objawy się utrzymują. Typowy Skacząc palcem często pojawia się dopiero na późniejszym etapie. Przy tym obrazie klinicznym wyciągniętego palca nie można zgiąć, pacjent czuje, że ruch jest zablokowany, ponieważ zgrubiałe ścięgno the Pierścień (Więzadło pierścieniowe) nie może się zdarzyć. Jest to więc tzw Zwężenie więzadła pierścieniowego (Zwężenie). Jeśli użyje się większej siły, narasta zauważalne napięcie. Jeśli użycie siły jest wystarczające, zgrubiałe ścięgno pokonuje więzadło pierścieniowe i rozwija się gwałtowne zgięcie dotkniętego palca. Ważne jest, aby to zjawisko zwykle występowało rozmnażać się odchodzi. U wielu pacjentów jest to przeskok palca bolesnyale nie dla innych. U niektórych osób dotkniętych chorobą podczas zginania lub rozciągania dotkniętego palcem można wyczuć pogrubiony węzeł ścięgna pod skórą. W niektórych przypadkach węzeł ścięgna może się poszerzyć obrzęktak, aby palec zamarł w zgiętej lub rozciągniętej pozycji i nie można go było przesunąć z powrotem do pozycji wyjściowej nawet przy maksymalnym wysiłku. Zjawisko to jest również nazywane złapany palec i może częściowo rozwiązać się sam. Jeśli tak nie jest, wymagana jest szybka interwencja operacyjna. Więzadło pierścieniowe jest rozszczepione, co zapobiega długotrwałym nieodwracalnym ograniczeniom funkcjonalnym palca.

Spotkanie z Dr.?

Chętnie doradzę!

Kim jestem?
Nazywam się dr. Nicolas Gumpert. Jestem specjalistą w zakresie ortopedii i założycielem .
Różne programy telewizyjne i prasa regularnie donoszą o mojej pracy. W telewizji HR można mnie oglądać co 6 tygodni na żywo w „Hallo Hessen”.
Ale teraz wystarczy ;-)

Aby móc skutecznie leczyć w ortopedii, wymagane jest dokładne badanie, diagnoza i wywiad lekarski.
Zwłaszcza w naszym ekonomicznym świecie brakuje czasu, aby dokładnie zrozumieć złożone schorzenia ortopedii, a tym samym rozpocząć ukierunkowane leczenie.
Nie chcę dołączyć do grona „szybkich wyrywaczy noży”.
Celem każdego zabiegu jest leczenie bez operacji.

To, która terapia daje najlepsze rezultaty w dłuższej perspektywie, można określić tylko po zapoznaniu się ze wszystkimi informacjami (Badanie, RTG, USG, MRI itp.) podlegać ocenie.

Znajdziesz mnie:

• Lumedis - chirurdzy ortopedzi
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt nad Menem

Tutaj możesz umówić się na spotkanie.
Niestety obecnie można umówić się tylko na wizytę u prywatnych ubezpieczycieli zdrowotnych. Mam nadzieję na twoje zrozumienie!
Aby uzyskać więcej informacji o sobie, zobacz Lumedis - ortopedzi.

pierwotna przyczyna

Z skaczące palce jest w większości przypadków ze względu na zużycie i występuje często w zaawansowany wiek na. Zużycie prowadzi do Pogrubienie ścięgien zginaczy ręki. Utrudnia to przesuwanie się ścięgien przez więzadła pierścieniowe palca, gdy palec jest rozciągany lub zginany. Plik Pierścienie upewnić się, że ścięgna pozostają w kontakcie z kością, gdy palce są zgięte. Przy zgrubieniu ścięgien przed więzadłem pierścieniowym ścięgno może przejść przez to tylko z większą siłą podczas zginania, co jest typowe Skok palca wyraża. Inna nazwa tego gwałtownego pośpiechu to Zjawisko scyzoryka. Przyczyna zgrubienia nie jest jeszcze w pełni poznana, będąc obok jednej predysponującej wyższy wiek także jeden wrodzone predyspozycje, stresujące czynności lub urazy. Często pojawia się skaczący palec jako Choroba zawodowa w niektórych grupach zawodowych, takich jak rzemieślnicy, sportowcy lub pianiści, którzy od lat bardzo obciążają palce i dłonie. Niezwykle intensywny stres, taki jak praca w ogrodzie, może również prowadzić do przemęczenia i zgrubienia ścięgien dłoni. Powoduje to intensywny nacisk na ścięgno drobne obrażenia ścięgna, które stają się częstsze i też uporczywe zapalenie możliwość przewodzenia. Oto jeden Pogrubienie ścięgna. Zjawisko podskakującego palca występuje często w związku z choroby reumatyczne lub jeden Zespół cieśni nadgarstka na.

diagnoza

Diagnozowanie jednego skaczący palec jest zwykle dostarczana przez lekarza w ramach badania klinicznego. Inne choroby wymagające leczenia, takie jak choroby kości lub a Zużycie stawów (artroza), zalecamy wykonanie pliku RTG. W rzadkich przypadkach a badanie ultrasonograficzne tkanki miękkiej można zastosować za pomocą aparatu USG lub metodą obrazowania przekrojowego w celu zdiagnozowania lub wykluczenia innych chorób.

terapia

Terapia skaczący palec jest płynne ślizganie przywrócić ścięgno palca przez przewodzące więzadła pierścieniowe. Przed Leczenie operacyjne jest wyświetlany, ale należy spróbować konserwatywne środki osiągnąć lekarstwo. ZA Zmniejszenie przekrwienia pogrubione ścięgno można zastąpić a Unieruchomienie palca dotkniętego chorobą można dosięgnąć za pomocą szyny. Palec jest szynowany na cztery do sześciu tygodni, a brak obciążenia zmniejsza obrzęk zgrubiałego ścięgna. Jednak przy takim leczeniu istnieje ryzyko usztywnienie stawu, a co z długoterminową Ruch i ograniczenia funkcji może prowadzić. Inną opcją terapii jest terapia lokalna Terapia kortyzonem. W tym celu kortyzon wstrzykuje się do chorego palca, gdzie działa po jednym do dwóch dni. Kortyzon ma działanie przeciwzapalne, bezpośrednio zmniejszające przekrwienie i przeciwbólowe. Poprawia to objawy osób dotkniętych chorobą w ciągu kilku dni, chociaż pełne działanie kortyzonu może rozwinąć się dopiero później. Podobne efekty można osiągnąć również za pomocą środka miejscowo znieczulającego, dlatego można go stosować w połączeniu z kortyzonem lub samodzielnie. Jednak często wstrzyknięcie kortyzonu nie zapewnia trwałej ulgi, ponieważ objawy mogą powrócić, gdy lek przestanie działać. Czynniki wyzwalające, takie jak gra na pianinie, sport i praca ręczna, należy tymczasowo ograniczyć do czasu ustąpienia objawów.

Jeśli zagęszczający jest już na tyle wyraźne, że pożądanego efektu nie da się osiągnąć za pomocą zastrzyku kortyzonu lub jeśli objawy powrócą w ciągu kilku miesięcy po wielokrotnych wstrzyknięciach kortyzonu, wskazana jest operacja. Jest to niewielka interwencja, która występuje w znieczulenie miejscowe (Znieczulenie miejscowe) i pacjent dochodzący (bez hospitalizacji). Czas trwania operacji jest tylko kilka minutIdealnie, chirurg specjalizuje się w chirurgii ręki. Małe nacięcie wykonuje się po stronie zginacza (wewnętrznej powierzchni) palca dotkniętego chorobą i po stronie zaciskającej Pierścień pierścieniowy całkowicie zerwany. Szczególną uwagę należy zwrócić na ochronę naczyń krwionośnych i nerwów, które biegną równolegle do siebie. Następnie krój zszywa się kilkoma cięciami i nakłada bandaż. Po ustąpieniu znieczulenia palec może znów swobodnie się poruszać. Wolny Zręczność jest przywracany po ustąpieniu znieczulenia. Pooperacyjny fizjoterapia jest konieczne tylko w rzadkich przypadkach. W zależności od zastosowanego materiału nici wystarczy je wyciągnąć po około dziesięciu dniach. Plik Szanse na wyzdrowienie Ten zabieg chirurgiczny jest bardzo dobry, dzięki czemu prawie wszyscy pacjenci są odciążeni od dolegliwości i mogą ponownie swobodnie poruszać palcami zaraz po zabiegu. Przecięcie więzadła pierścieniowego zwykle nie powoduje żadnych ograniczeń, ponieważ jego funkcję przejmują pozostałe więzadła pierścieniowe odpowiedniego palca. Powikłania, takie jak infekcja, reakcje alergiczne na środek znieczulający, nadmierne blizny lub uszkodzenie nerwów lub naczyń występują tylko w wyjątkowych przypadkach.

prognoza

Wielu pacjentów może już skorzystać z leczenie zachowawcze pomoc, która jest bardzo mało ryzykowna i nieskomplikowana. Jeśli leczenie zachowawcze nie wystarcza, szanse na wyzdrowienie po zabiegu chirurgicznym są nadal bardzo duże, dzięki czemu prawie wszyscy pacjenci są odciążeni i mogą ponownie swobodnie poruszać palcami bezpośrednio po zabiegu.