Przyczyny zapalenia mięśnia sercowego

Generał

Zapalenie mięśnia sercowego (Zapalenie mięśnia sercowego) rozumie się zapalenie mięśnia sercowego. Komórki mięśnia sercowego, przestrzenie komórkowe (Śródmiąższ), a także naczynia mięśnia sercowego.

Przyczyny mogą być różne. Najczęstsze przyczyny to:

  • Infekcje wirusowe lub bakteryjne
  • Sport po nieuleczonej infekcji
  • Choroby autoimmunologiczne
  • naprężenie
  • alkohol

Przyczyny infekcyjne

Wirusowe zapalenie mięśnia sercowego

Infekcje, zwłaszcza wirusy, są zdecydowanie najczęstszą przyczyną zapalenia mięśnia sercowego. Wyzwalacze to zwykle wcześniejsze infekcje grypopodobne, które przenoszone są do mięśnia sercowego.
Dlatego wirusy wywołujące zapalenie mięśnia sercowego to przede wszystkim te, które powodują objawy grypopodobne.
Do najczęstszych patogenów wirusowych powodujących zapalenie mięśnia sercowego należą:

  • Enterowirusy
  • Wirusy Coxackie
  • Wirusy ECHO
  • Adenowirusy
  • Wirusy opryszczki (zwłaszcza ludzki wirus opryszczki 6)
  • Parwowirus B19 wywołuje różyczkę pierścieniową.

Wirus HI i wirus cytomegalii (CMV) w pytaniu. Czynnik powodujący trzydniową gorączkę u niemowląt i małych dzieci (tj. Dzieci do 6. roku życia) może również powodować zapalenie mięśnia sercowego.

Możliwymi źródłami infekcji są przedmioty skażone poprzez kontakt z kałem, np Ręce, zabawki i woda pitna.

Zapalenie mięśnia sercowego wywołane przez bakterie

Bakteryjne przyczyny zapalenia mięśnia sercowego obejmują między innymi czynniki sprawcze:

  • błonica
  • gruźlica
  • Borelioza
  • Pneumokoki.

Jednak osoby, które już mają obniżoną odporność, są bardziej narażone na bakteryjne zapalenie mięśnia sercowego.

Zapalenie mięśnia sercowego wywołane przez grzyby lub pasożyty

Różne pleśnie, drożdże i pasożyty, takie jak tasiemce i obleńce, również mogą wywoływać zapalenie mięśnia sercowego, ale stanowią one tylko niewielką część.

Jeśli żywność jest źle przetworzona, zwłaszcza w postaci surowego mięsa, jaja tych pasożytów są przez nie spożywane. W następnych godzinach rozprzestrzeniają się poprzez układ limfatyczny i krwioobieg po tym, jak osiągną dorosłe zwierzęta w ścianie jelita. Następnie osiadają w tkance mięśniowej żywiciela. Z drugiej strony, grzyby mogą być niebezpieczne tylko dla pacjentów ze znacznie obniżoną odpornością.

Pierwotniaki, jednokomórkowe organizmy zwierzęce, z których niektóre żyją pasożytniczo, odgrywają rolę jedynie w rozwoju zapalenia mięśnia sercowego w Ameryce Południowej. Przykładem tego jest czynnik sprawczy choroby Chagasa.

Z reguły układ odpornościowy bez problemu eliminuje patogen i następuje samoistne, skuteczne gojenie - infekcja nie ma konsekwencji. Jednak czasami wirusowe informacje genetyczne pozostają (RNA) lub składniki wirusa, które podtrzymują odpowiedź immunologiczną, a tym samym stan zapalny. Istnieje również przypuszczenie, że genetycznie uwarunkowana podatność lubPodatność osoby dotkniętej chorobą wyraźnie sprzyja przejściu do przebiegu przewlekłego.

Przyczyny niezakaźne

Zapalenie mięśnia sercowego może być również wywołane przez szereg czynników niezakaźnych, choć znacznie rzadziej.

Jednym z nich jest gorączka reumatyczna. Jest to wtórna choroba, która pojawia się około 10-20 dni po infekcji gardła Streptococcus pyogenesmoże wystąpić czynnik wywołujący szkarlatynę. Oprócz reakcji zapalnej skóry i stawów może również prowadzić do zapalenia wszystkich części serca (Zapalenie trzustki) po tym, jak bakterie wcześniej sprowokowały organizm do wytwarzania przeciwciał przeciwko strukturom serca. Może temu towarzyszyć uszkodzenie zastawek serca.

Choroby autoimmunologiczne, takie jak sarkoid, toczeń rumieniowaty układowy, twardzina skóry lub zapalenie naczyń (Zapalenie naczyń), w których ludzki układ odpornościowy jest skierowany przeciwko własnym strukturom organizmu, w niektórych przypadkach atakuje mięsień sercowy i powoduje zniszczenie tkanki mięśniowej jako część reakcji zapalnej. W tzw. Kolagenozach przeciwciała atakują wszystkie możliwe typy komórek tkanki łącznej w organizmie. Oprócz problemów ze stawami prowadzi to ostatecznie do uszkodzenia mięśnia sercowego.

Podobny mechanizm występuje w przypadku zapalenia naczyń (zapalenie naczyń krwionośnych), z tą różnicą, że zamiast komórek tkanki łącznej, własne przeciwciała organizmu atakują naczynia, w tym naczynia serca.

Przeczytaj więcej na ten temat pod adresem: Co to jest choroba autoimmunologiczna?

Zapalenie mięśnia sercowego spowodowane stresem

Stres jest czynnikiem ryzyka rozwoju zapalenia mięśnia sercowego po infekcji grypopodobnej. Stres osłabia układ odpornościowy, co ułatwia rozprzestrzenianie się infekcji do mięśnia sercowego. W tym samym czasie dochodzi do dodatkowego obciążenia mięśni serca przy zwiększonym tętnie. Jeśli mięśnie są już uszkodzone, istnieje ryzyko poważnych powikłań, ponieważ mięsień sercowy wcześniej osiąga limit obciążenia.

Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem: Konsekwencje stresu

Toksyczne przyczyny

Najczęstszymi przyczynami toksycznego zapalenia mięśnia sercowego są:

  • zwiększone spożycie alkoholu
  • Absorpcja metali ciężkich
  • Skutki uboczne leków, takich jak Leki do chemioterapii, środki nasenne i znieczulające (barbiturany) lub leki psychotropowe.

Zapalenie mięśnia sercowego wywołane alkoholem

Innym czynnikiem ryzyka rozwoju zapalenia mięśnia sercowego jest regularne spożywanie alkoholu. Układ odpornościowy jest również hamowany przez podwyższony poziom alkoholu we krwi, co sprzyja rozprzestrzenianiu się infekcji grypopodobnej na mięśnie serca.

Jednocześnie nadmierne spożycie alkoholu przez długi czas może być jedyną przyczyną zapalenia mięśnia sercowego. Mówi się tutaj o tak zwanym toksycznym zapaleniu mięśnia sercowego. Trwale podwyższony poziom alkoholu we krwi sprzyja stanom zapalnym w organizmie. Mogą one objawiać się między innymi w okolicy mięśnia sercowego.

Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem: Konsekwencje alkoholu

Ćwiczenia na zapalenie mięśnia sercowego

Najczęstszą przyczyną zapalenia mięśnia sercowego u zdrowych młodych ludzi jest zbyt wczesny i zbyt energiczny wysiłek fizyczny po infekcji grypopodobnej. Jeśli infekcja nie zostanie wystarczająco wyleczona przed ponownym wystąpieniem stresu, zimne patogeny mogą zaatakować mięsień sercowy i wywołać tam reakcję zapalną.

Ćwiczenia podczas zapalenia mięśnia sercowego są możliwe tylko w bardzo ograniczonym zakresie. W tym kontekście wielu pacjentów zauważa tylko, że coś jest nie tak, ponieważ zapalenie mięśnia sercowego może objawiać się stosunkowo bezobjawowo w warunkach spoczynku.
Stan zapalny osłabia i ogranicza pracę mięśnia sercowego. Wydajność pompowania serca stopniowo maleje. Przejawia się to w szczególności poprzez znaczną duszność podczas wysiłku fizycznego. Im dalej choroba postępuje, tym wyraźniejsza jest duszność i tym niższa jest górna granica ciała.

Zapalenie mięśnia sercowego jest zatem dość poważną chorobą. Infekcje należy zawsze dokładnie leczyć, a na etapie choroby należy unikać uprawiania sportu. Po zakażeniu aktywność fizyczną należy rozpoczynać powoli i delikatnie, aby nie dopuścić do przedostania się patogenów do organizmu i tym samym do zapalenia mięśnia sercowego.

Przeczytaj więcej na ten temat: Zapalenie mięśnia sercowego i ćwiczenia.

Objawy zapalenia mięśnia sercowego

Objawy choroby są zwykle bardzo niespecyficzne.

Częste objawy w łagodnych postaciach przypominają infekcję grypopodobną (bóle głowy i ciała) lub objawiają się zwiększonym zmęczeniem, spadkiem wydolności i kołataniem serca. Choroba często pozostaje bezobjawowa, dlatego pozostaje niewykryta i leczy bez powikłań.

Przeczytaj także: EKG na zapalenie mięśnia sercowego

Cięższe postacie z objawami, takimi jak ból podczas oddychania lub ogólny ból w okolicy klatki piersiowej, a także objawy niewydolności serca są rzadkie. Niewydolność serca to niezdolność serca do dostarczania organizmowi wystarczającej ilości tlenu, mimo że płuca pracują prawidłowo.

Przeczytaj także nasz główny artykuł Objawy zapalenia mięśnia sercowego.

Formy zapalenia mięśnia sercowego

Jeśli infekcja warstwy mięśniowej serca jest spowodowana przez mikroorganizmy, takie jak bakterie lub wirusy, nazywa się to zakaźnym zapaleniem mięśnia sercowego. Ponadto za zapalenie mięśnia sercowego może być odpowiedzialna już istniejąca choroba autoimmunologiczna (np. Sarkoidoza, toczeń rumieniowaty układowy, twardzina skóry, zapalenie naczyń). Jeśli jednak przyczyną są substancje toksyczne, określa się je jako toksyczne zapalenie mięśnia sercowego. Na koniec należy wspomnieć o idiopatycznej postaci zapalenia mięśnia sercowego, w której nie ma rozpoznawalnej przyczyny procesu zapalnego.