Ropień na podniebieniu
definicja
Ropień to zlokalizowane zapalenie, w którym ropa gromadzi się w torebce tkanki łącznej. Ropień może pojawić się w dowolnym miejscu ciała. Jama ustna, a tym samym podniebienie, nie są wyjątkiem.
W większości przypadków ropnie są wywoływane przez bakterię Staphylococcus aureus. Zwłaszcza w jamie ustnej błona śluzowa ma duży kontakt ze światem zewnętrznym, a zatem także z możliwymi zarazkami. Ropień w podniebieniu może być bardzo bolesny, a także poważnie utrudniać mówienie i żucie.
Przeczytaj więcej na ten temat: Zapalenie jamy ustnej
pierwotna przyczyna
W większości przypadków czynnikiem wywołującym ropień jest Staphylococcus aureus. Dzieje się tak u około połowy wszystkich osób w nosogardzieli, nie powodując dyskomfortu. Jeśli układ odpornościowy jest osłabiony, w tym normalne przeziębienie, Staphylococcus aureus może prowadzić do powstania ropnia. Z tego powodu szczególnie często cierpią na to osoby przewlekle chore i osoby z obniżoną odpornością na skutek działania leków.
Zarodek jest zamknięty i gromadzi się w nim ropa. Patogen może być również transportowany do podniebienia wraz z krwią z innych części ciała. W rzadkich przypadkach ropnie mogą powodować również inne bakterie i grzyby.
Ropnie występują w jamie ustnej, zwłaszcza po operacjach stomatologicznych, ponieważ rana chirurgiczna tworzy portal dla bakterii. Uszkodzone lub martwe zęby mogą również przyczyniać się do powstania ropnia. W niektórych przypadkach pojawiają się liczne ropnie, ponieważ zarazki mogą rozprzestrzeniać się w krwiobiegu. Oprócz ropni bakteryjnych mogą również wystąpić jałowe ropnie. Jest to możliwe na przykład w przypadku zęba mądrości, który nie wyrósł. Prowadzi to do gromadzenia się ropy w tkankach bez drobnoustrojów migracji do obszaru ciała.
Przeczytaj więcej na ten temat: Ropień - przyczyny, objawy, leczenie
terapia
Standardową terapią ropni jest chirurgiczne otwarcie. Ropa i zniszczona tkanka są usuwane, a obszar jest dezynfekowany. Wcześniej wprowadza się znieczulenie miejscowe, aby otworzyć jamę ropnia. Szczególną cechą jamy ustnej jest ryzyko przedostania się ropy do dróg oddechowych, dlatego często jest ona tutaj odsysana. Pustą jamę ropnia następnie przepłukuje się i, w zależności od lokalizacji, wprowadza się rurkę, która nadal umożliwia odpływ wydzieliny.
Przeczytaj więcej na ten temat: Operacja ropnia
Terapia antybiotykowa może być również przydatna dla osób z obniżoną odpornością, ponieważ zarazek może znajdować się w krwiobiegu i powodować tam zatrucie krwi. W kolejnych dniach osoby dotknięte chorobą mogą również używać płynu do płukania ust, aby oczyścić operowany obszar. Jeśli można znaleźć miejscową przyczynę ropnia, na przykład zniszczony ząb, również tę przyczynę należy leczyć. Po usunięciu ropnia spożycie pokarmu może być początkowo ograniczone, a osoby dotknięte chorobą powinny jeść miękkie pokarmy.
Przeczytaj więcej na ten temat: Leczenie ropnia
Objawy
Ropień to miejscowe zapalenie, które wiąże się z 5 klasycznymi objawami zapalenia w dotkniętym obszarze:
- ból
- Zaczerwienienie
- ogrzewanie
- obrzęk
- Ograniczenie funkcji
W przypadku powikłań, takich jak pęknięty ropień do wewnątrz, mogą również wystąpić objawy ogólnoustrojowe. Należą do nich gorączka i ogólne uczucie osłabienia. W przypadku ropni podniebienia, które są daleko z tyłu, oddychanie może być również ograniczone.
ropa
Ropniowi zawsze towarzyszy tworzenie się ropy. W przypadku zakażenia Staphylococcus aureus ropa jest żółtawa, kremowa i bezwonna. Ropa składa się z zanurzonych neutrofili. Są to określone komórki, które są przypisane do układu odpornościowego organizmu i mają zwalczać infekcję bakteryjną. Ropę w jamach ciała należy zawsze usuwać, ale w przypadku ropni zawsze powinien to zrobić lekarz, a nie samodzielnie.
Trwanie
Po usunięciu chirurgicznym osoby dotknięte chorobą przez kilka dni nadal odczuwają ból, problemy z połykaniem i mową i muszą zajmować się raną chirurgiczną. Po kilku dniach jama ropnia powinna się zagoić, a osoby dotknięte chorobą nie powinny mieć żadnych objawów.
Ropień na łuku podniebiennym
Łuk podniebienny to łuk w tylnej części jamy ustnej z języczkiem zwisającym pośrodku. Dlatego obszar ten ma duży kontakt z zarazkami środowiskowymi i innymi patogenami. Zarówno pokarm, jak i wdychane powietrze zawierają wiele obcych substancji, z których wszystkie muszą przejść przez łuk podniebienny. W przeciwieństwie do przedniego podniebienia przyczyna zębowa występuje znacznie rzadziej na łuku podniebiennym, ponieważ odległość od zębów górnej szczęki jest większa.
Ropień na łuku podniebienia może być bardzo bolesny i znacznie utrudniać oddychanie, jeśli ropień sięga daleko w łuk. W większości przypadków operacja jest niezbędną terapią ropnia.
Ropień na migdałkach
Za przednim łukiem podniebienia znajdują się migdałki, które są najczęściej znane z zapalenia migdałków. Migdały są częścią ludzkiego układu odpornościowego i wyłapują patogeny z pożywienia lub powietrza. To zadanie oznacza, że migdałki celowo mają duży kontakt z zarazkami. Bariera dla patogenu jest znacznie słabsza niż w innych tkankach.
Jeśli system odpornościowy jest teraz osłabiony, Staphylococcus aureus może po prostu pokonać barierę, a organizm nie może z nią całkowicie walczyć. W migdałkach mogą tworzyć się ropnie. Są tak samo bolesne jak ostre zapalenie migdałków i poważnie ograniczają proces połykania.
Dlatego grupy osób potrzebujących opieki powinny zawsze patrzeć w głąb gardła, jeśli utracą apetyt. . Jednostronny obrzęk jest zauważalny podczas kontroli gardła, ponieważ większość zapalenia migdałków dotyczy obu stron. W zależności od wielkości ropnia można opróżnić jamę ropnia lub całkowicie usunąć migdałek. Dodatkowe kontrole są wymagane przez kilka dni po operacji. Po kilku dniach połykanie jest ponownie bezbolesne.