Przewlekłe zapalenie oskrzeli

wprowadzenie

Przewlekłe zapalenie oskrzeli zostało zdefiniowane przez WHO (Światową Organizację Zdrowia) w następujący sposób: Przewlekłe zapalenie oskrzeli jest obecne, jeśli produktywny kaszel (to znaczy plwocina) przez co najmniej trzy miesiące składa się. Ponadto Objawy utrzymują się przez co najmniej dwa kolejne lata. Oznacza to, że rozpoznanie przewlekłego kaszlu można postawić najwcześniej po 6 miesiącach.

Ogólnie rzecz biorąc, przewlekłe zapalenie oskrzeli jest przewlekłe trwałe zapalenie oskrzeli. Jako część płuc i dróg oddechowych, oskrzela są wykorzystywane do przenoszenia powietrza do nich Pęcherzyki płucnegdzie Wymiana gazowa tlenu i dwutlenku węgla. Są pokryte specjalną warstwą komórek zwaną Nabłonek rzęskowy.
Nabłonek rzęskowy służy do transportu ciał obcych i zarazków z płuc do gardła, aby utrzymać płuca w czystości. Przez Palić papierosy lub innych trujących gazów, błona śluzowa dróg oddechowych jest nadmiernie podrażniona i zaogniona. W rezultacie nabłonek rzęskowy nie może już wypełniać swojego zadania oczyszczania płuc. Prowadzi to do jeszcze silniejszej reakcji zapalnej, a tym samym do przewlekłego zapalenia oskrzeli z produkcją śluzu, co ciągła potrzeba kaszlu powodowany.

W przeszłości przewlekłe zapalenie oskrzeli dotykało znacznie więcej mężczyzn niż kobiet. W tej chwili tak jest Stosunek nadal 3: 1chociaż odsetek kobiet stale rośnie. To dlatego, że Palić jest jedną z głównych przyczyn przewlekłego zapalenia oskrzeli. Ponieważ w przeszłości znacznie więcej mężczyzn niż kobiet paliło, przewlekłe zapalenie oskrzeli rozwinęło się głównie u mężczyzn.
Choroba może przebiegać w różny sposób. U niektórych pacjentów jest tylko łagodny przebieg z niewielkimi objawami. Jednak może też trudne kursy z tzw przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP)lub też „Płuco palacza”, chodź, to nie jest uleczalne. Tak ciężki przebieg wiąże się ze znacznym obniżeniem jakości życia i skróceniem jego długości.

Więcej o paleniu można znaleźć pod adresem: Choroby spowodowane paleniem

Oprócz dymu papierosowego zanieczyszczenie powietrza, oskrzelowo-płucne Infekcje (dotyczące oskrzeli i tkanki płucnej) lub wpływające na płuca zaburzenia rozwoju embrionalnego zwiększyć prawdopodobieństwo przewlekłego zapalenia oskrzeli prowadzącego do POChP. Przewlekłe zapalenie oskrzeli i jego zróżnicowania liczą się na całym świecie czwarta najczęstsza przyczyna śmierci.

Więcej informacji na temat raka płuc można znaleźć pod adresem: Jak rozpoznajesz raka płuc?

Objawy

W przeciwieństwie do ostrego zapalenie oskrzeliPrzewlekłe zapalenie oskrzeli, które prawie każdy ma raz w życiu i gdzie objawy takie jak kaszel, gorączka, ból gardła i ból w klatce piersiowej wywołane przez bakterie lub wirusy ponownie znikają trwałe objawy.
Główne objawy przewlekłego zapalenia oskrzeli obejmują Kaszel i plwocina przez dłuższy okres czasu. W zależności od kursu są one bardzo słabe lub bardzo mocne. Twarda plwocina, która jest wykrztuszana, jest zwykle biaława i śluzowata. Po kaszlu objawy często ustępują na kilka godzin. Zazwyczaj plwocina odkrztusza się, szczególnie rano. Objawy zwykle nasilają się, gdy pacjenci również je mają Infekcja drog oddechowych dostać.
Też może zanieczyszczone powietrze i substancje toksyczne nasilają się objawy przewlekłego zapalenia oskrzeli. W zwykłym przewlekłym zapaleniu oskrzeli czegoś takiego nie ma Duszność. Objawy mogą również ulec poprawie lub całkowicie zniknąć, jeśli pacjent uniknie czynników wyzwalających (takich jak dym papierosowy). Przewlekłe zapalenie oskrzeli może rozwinąć się w cięższe formy, takie jak przewlekłe obturacyjne zapalenie oskrzeli (POChP) lub rozedma płuc. Obie formy są nieuleczalne.

w przewlekłe obturacyjne zapalenie oskrzeli Oskrzela (drogi oddechowe płuc) zwężają się w wyniku czynnościowych procesów restrukturyzacyjnych tkanki płucnej, co prowadzi do duszności i kaszlu, zwłaszcza podczas wysiłku fizycznego. Trudności w oddychaniu mogą również wystąpić podczas odpoczynku. Często pacjenci narzekają Niesprawność i zmęczenie.

Plik Rozedma odnosi się do rozszerzania się pęcherzyków płucnych w wyniku utraty elastyczności tkanki płucnej. To tutaj następuje wymiana gazowa, która nie jest już w pełni gwarantowana ze względu na procesy przebudowy i ekspansji pęcherzyków płucnych. Ponadto ciśnienie krwi w naczyniach płucnych wzrasta z powodu zwiększonego ciśnienia w płucach, co z kolei może spowodować uszkodzenie serca.

Przeczytaj również nasz artykuł na ten temat Objawy zapalenia oskrzeli

Diagnoza

W przypadku przewlekłego zapalenia oskrzeli lub towarzyszących mu objawów, takich jak utrzymujący się od kilku miesięcy kaszel, rozpoznanie rozpoczyna się od wywiad lekarski (wywiad). Z informacji pacjenta też Czas trwania, jakość, wyzwalacz i towarzyszące objawy lekarz może już uzyskać informacje kierunkowe do diagnozy. Ważne jest również, aby przejrzeć wszystkie przyjmowane leki i pytania dotyczące palenia.

Następnym krokiem w diagnostyce jest to badanie lekarskie. Z Lekarz słucha włączając Płuca ze stetoskopem i może w ten sposób ocenić, na przykład, czy przepływ powietrza jest upośledzony lub czy w płucach znajduje się prawdopodobnie płyn lub śluz.

Jeśli to konieczne, również Pobrana krew i to między innymi Wartości zapalne badany. Również jeden specjalne badanie czynności płuc może być przydatne do oceny choroby. W niektórych przypadkach następnym krokiem jest RTG płuc jeśli, na przykład, istnieje podejrzenie, że a zapalenie płuc teraźniejszość. W szczególnych przypadkach dokładniejsza metoda obrazowania jest podobna do Badanie CT konieczne (tomografia komputerowa). W przypadku głównego objawu przewlekłego zapalenia oskrzeli, długotrwałego kaszlu z plwociną, w niektórych przypadkach możliwa jest również złośliwa choroba płuc (szczególnie u długotrwałych palaczy). Z tego powodu procedury obrazowe, takie jak zdjęcia rentgenowskie i tomografia komputerowa, są często stosowane do diagnozowania przewlekłego zapalenia oskrzeli jako środka ostrożności, aby nie przeoczyć tak poważnej choroby.

przyczyny

Mogą być przyczyny przewlekłego zapalenia oskrzeli egzogenny (od zewnątrz) i endogenny (od wewnątrz) przyczyny można podzielić.

Do czynniki zewnętrzne Przede wszystkim należy do tego palenie (papieros, cygaro, fajka, palenie bierne) 90% jako przyczyna przewlekłego zapalenia oskrzeli dotyczy. Musi być inna przyczyna Zanieczyszczenie powietrza być nazwanym. Szczególnie w Pracownicy W przemyśle toksycznym lub w górnictwie zwiększa się ryzyko przewlekłego zapalenia oskrzeli. Często też nawracające infekcje powodują przewlekłe zapalenie oskrzeli.

Więcej na ten temat można znaleźć pod adresem: W wyniku palenia oskrzela stają się śluzowe

ZA czynnik wewnętrzny byłoby np. za Brak przeciwciał z grupy IgA, które zapewniają ochronę przed atakującymi zarazkami. W przypadku braku np. do częste infekcjektóre może przekształcić się w przewlekłe zapalenie oskrzeli. Brak przeciwciał i wynikające z tego upośledzenie funkcji ochronnej płuc powoduje trwałe zapalenie dróg oddechowych, co prowadzi do nadmiernej produkcji śluzu. Jeśli nie uda się uniknąć szkodliwych wyzwalaczy, najgorszy będzie scenariusz silne procesy przebudowy tkanki płucnejMoże to prowadzić do funkcjonalnych ograniczeń płuc, które są niezwykle stresujące i pogarszają jakość życia.

Więcej na ten temat można znaleźć: POChP

terapia

Najważniejszym sposobem leczenia przewlekłego zapalenia oskrzeli jest to Unikanie szkodliwych substancjiktóre sprzyjają rozwojowi przewlekłego zapalenia oskrzeli.
Oznacza to, że pacjenci palący powinni zaprzestać palenia natychmiast i na całe życie. Po kilku tygodniach zaprzestania palenia objawy powinny ulec znacznej poprawie.
Jeśli pacjent jest narażony na działanie niebezpiecznych substancji w miejscu pracy, powinien przejść Środki ochronne również należy unikać. Jeśli nie jest to wykonalne, zaleca się zmianę pracy.

Obecnie nie ma Lekktóre odwracają procesy przebudowy tkanki płucnej i umożliwiają gojenie zaawansowanego przewlekłego zapalenia oskrzeli. W przewlekłym zapaleniu oskrzeli stosuje się tylko leki Ulga w objawach. Jeśli występuje dodatkowa infekcja bakteryjna, zwykle ma miejsce Terapia antybiotykowa.

Więcej na ten temat można znaleźć: Antybiotyki na zapalenie oskrzeli

Jeśli drogi oddechowe są już zwężone i występuje duszność, możesz Leki antycholinergiczne lub Sympatykomimetyki wdychane, które poszerzają drogi oddechowe. Czy przewlekłe zapalenie oskrzeli stało się jednym POChP bardziej rozwinięty, często musi kortyzon wdychać. Ponadto są Szczepienia jak coroczne szczepienia przeciw grypie lub pneumokokom.

Więcej na ten temat można znaleźć: Terapia POChP

Domowe środki na przewlekłe zapalenie oskrzeli

Domowe środki zaradcze mogą pomóc złagodzić objawy przewlekłego zapalenia oskrzeli. Domowe środki mogą złagodzić kaszel, działać przeciwzapalnie i wykrztuśnie, ale w żadnym wypadku nie powinny zastępować leczenia.
Po pierwsze, kompresy z twarogu, które zostały podgrzane do temperatury ciała, mogą pomóc usunąć stan zapalny z oskrzeli. Nie należy nakładać twarogu bezpośrednio na skórę, ponieważ wysuszony twaróg jest trudny do usunięcia ze skóry.

Więcej informacji można znaleźć tutaj: Owijka w klatkę piersiową

Pacjenci powinni również zadbać o picie wystarczającej ilości płynów w ciągu dnia. Można tu pić przeciwzapalne herbaty, takie jak szałwia czy koper włoski. Rozgrzewająca herbata powoduje również upłynnienie śluzu, który jest wtedy łatwiejszy do odkrztuszenia.
Ponadto codzienne spożywanie soku z cebuli może pomóc rozrzedzić śluz i ułatwić kaszel.
Wdychanie soli fizjologicznej lub olejków eterycznych, a także ciepło wynikające z korzystania z sauny i czerwone światło może również pomóc złagodzić objawy.

Może Cię również zainteresować: Domowe sposoby na kaszel i Homeopatia na zapalenie oskrzeli

Leki dostępne bez recepty na przewlekłe zapalenie oskrzeli

Jest to ważniejsze i znacznie skuteczniejsze niż wszystkie leki w zwalczaniu przewlekłego zapalenia oskrzeli Rzuć palenie. W przypadku narażenia na drobny pył lub podobne szkodliwe substancje w miejscu pracy lub w dzielnicy mieszkalnej: a Zmiana pracy lub miejsca zamieszkania odpowiednie do przeciwdziałania postępowi choroby. Leki wspomagające, dostępne bez recepty na przewlekłe zapalenie oskrzeli są Wykrztuśny, znane w medycynie jako sekretolityki lub mukolityki. Nie ma jednak naukowych dowodów na pozytywny wpływ tych środków na rozwój choroby.

Leki na receptę na przewlekłe zapalenie oskrzeli

Jeśli podstawowe środki, takie jak zaprzestanie palenia i ewentualnie zmiana pracy lub miejsca zamieszkania, zostały wyczerpane, dostępne są różne leki na receptę, które łagodzą objawy i pozytywnie wpływają na przebieg choroby. W zależności od nasilenia stosowane są niektóre leki, które mogą być uzupełnione innymi. Przede wszystkim tzw Sympatykomimetyki Beta-2 jako spray do inhalacji przepisane (np. Spray Salbutamol). Działają one na oskrzela, powodując ich rozszerzenie.

Jeśli objawy są cięższe Ponadto zalecany jest spray z substancją czynną podobną do kortyzonu lub, jeśli to konieczne, spray z obiema substancjami czynnymi. Powinno to również przeciwdziałać reakcjom zapalnym i przebudowującym oskrzela. W przypadku przewlekłego zapalenia oskrzeli Zwiększone ryzyko infekcji bakteryjnej. Gdyby do tego doszło, użycie Antybiotyki niezbędny. Jeśli wspomniane środki nie są wystarczające, aby umożliwić organizmowi prawidłowe funkcjonowanie podczas oddychania, ostatecznie można również Długotrwała kuracja czystym tlenem z butelki przez maskę do oddychania może być konieczne. Jednak ta opcja jest dostępna tylko dla osób, które już nie palą, w przeciwnym razie istnieje ryzyko wybuchu.

Przewlekłe zapalenie oskrzeli u dziecka

Również u dzieci mówi się o przewlekłym zapaleniu oskrzeli, jeśli w ciągu roku u dziecka występuje częściej zapalenie oskrzeli lub jeśli objawy takie jak kaszel i plwocina utrzymują się przez dłuższy czas.
Przyczyna przewlekłego zapalenia oskrzeli może być powszechna i zawsze nawracające infekcje być. Oczywiście są też toksyny środowiskowe, np. przez Bierne palenie, jako przyczyna przewlekłego zapalenia oskrzeli w dzieciństwie. Też może wady wrodzone drogi oddechowe, wrodzone Zaburzenia metaboliczneże z zwiększona podatność na infekcje iść w parze, być przyczynowym.
Przewlekła choroba płuc może prowadzić do przebudowy tkanki płucnej, a tym samym do jej dożywotnie ograniczenia funkcjonalne prowadzić. Dlatego lekarz powinien jak najszybciej postawić diagnozę, aby możliwe przyczyny kaszlu i duszności, takie jak astma oskrzelowa lub Mukowiscydoza można wykluczyć.

Przeczytaj również nasz artykuł na ten temat Zapalenie oskrzeli u dziecka

Czy przewlekłe zapalenie oskrzeli jest zaraźliwe?

Ponieważ przewlekłe zapalenie oskrzeli jest głównie spowodowane wdychanymi zanieczyszczeniami, takimi jak dym papierosowy lub szkodliwe opary, samo w sobie jest nie jest zaraźliwy. Ponieważ tkanka płuc jest zaburzona w funkcji oczyszczania dróg oddechowych przez szkodliwe substancje, tworzy się więcej śluzu. Stan zapalny osłabia tkankę płuc, co ułatwia bakteriom i wirusom wywołanie infekcji. To Infekcja jest wtedy zaraźliwa i mogą być przenoszone na innych ludzi.

Więcej na ten temat można znaleźć: Jak zaraźliwe jest zapalenie oskrzeli?

Przewlekłe zapalenie oskrzeli i palenie

Palenie jest główną przyczyną przewlekłego zapalenia oskrzeli. Dlatego objawy nasilają się w wyniku palenia. To grozi przejściem do POChPco jest związane z procesami przebudowy w płucach, których nie można odwrócić i prowadzi do ograniczenia sprawności fizycznej i umysłowej na całe życie. Dlatego zdecydowanie powinieneś spróbować z Aby rzucić palenie lub przynajmniej zmniejszyć ilość wypalanych papierosów. Rzucenie palenia też może to zrobić Skutecznie zmniejsza ryzyko chorób takich jak rak płuc, zawał serca czy udar niezależnie od wieku i poziomu konsumpcji tytoniu. Między innymi Twój lekarz rodzinny może udzielić informacji na temat pomocy w rzuceniu palenia. Zawodowe narażenie na drobny pył może być tak samo szkodliwe, jak palenie tytoniu.

Przewlekłe zapalenie oskrzeli i ćwiczenia

Każdy, kto cierpi na przewlekłe zapalenie oskrzeli, powinien na ogół nie obejdzie się bez sportu. Wręcz przeciwnie, wystarczająca aktywność fizyczna ma pozytywny wpływ na zdrowie. W a ostra infekcja z innymi dolegliwościami, takimi jak gorączka, bóle ciała lub zmęczenie, jednakże należy unikać większych obciążeń. Ścisły odpoczynek w łóżku również nie jest odpowiedni. Ważne jest również, aby zadbać o swoje ciało. WHO podczas wysiłku fizycznego jak ćwiczenia fizyczne z powodu przewlekłego zapalenia oskrzeli Jeśli odczuwasz zadyszkę lub kołatanie serca, powinieneś przerwać lub przynajmniej zmniejszyć stres.

Trwanie

Czas trwania przewlekłego zapalenia oskrzeli zależy od stadium choroby i czasu rozpoczęcia leczenia. Przewlekłe nieleczone zapalenie oskrzeli może przekształcić się w przewlekłą obturacyjną chorobę płuc (POChP), która prowadzi do zwężenia dróg oddechowych, a tym samym do duszności.
Rokowanie i szanse wyzdrowienia wzrastają, zwłaszcza jeśli unika się lub leczy toksyczne zanieczyszczenia lub inne czynniki wywołujące zapalenie oskrzeli. Jeśli jednak pacjent nadal będzie narażony na działanie substancji chorobotwórczych, przewlekłe zapalenie oskrzeli może stać się chorobą niebezpieczną i nieuleczalną, w której pacjent musi się liczyć z dodatkowym uszkodzeniem płuc i serca.

Przeczytaj również nasz artykuł na ten temat Czas trwania zapalenia oskrzeli i nadkażenia

Przewlekłe obturacyjne zapalenie oskrzeli

Jednym z nich jest przewlekłe obturacyjne zapalenie oskrzeli Podtyp przewlekłego zapalenia oskrzeliktóry jest obecny, kiedy oprócz kaszlu zwężenie dróg oddechowych (niedrożność) teraźniejszość. Składa się również upośledzona czynność płuc, wtedy mówi się o jednym POChP (W języku angielskim: przewlekła obturacyjna choroba płuc). Jest to poważna choroba płuc, która występuje w zdecydowanej większości przypadków od palenia przez wiele lat powstaje. Szkodliwe gazy tytoniowe prowadzą do przebudowy tkanki płucnej i zwężenia dróg oddechowych. To jest szczególnie Wydech stawał się coraz trudniejszy i często dochodzi do jednego Rozedma (Nadmierne napełnienie płuc). Wynikająca z tego duszność prowadzi do poważnych upośledzeń w życiu codziennym. Ryzyko jest również zapalenie płuc cierpieć wzrastał wielokrotnie. Dostępne są różne leki stosowane w leczeniu objawów POChP. Najważniejszym środkiem zapobiegającym dalszemu postępowi choroby jest to Rzucenie palenia.

Plik przewlekłe obturacyjne zapalenie oskrzeli jest często postacią przejściową od nieobturacyjnego zapalenia oskrzeli (tylko kaszel z plwociną) do POChP. Podczas, gdy W przypadku przewlekłego obturacyjnego zapalenia oskrzeli płuca często mogą wyzdrowieć, jeśli nie paląw przypadku POChP zachodzą nieodwracalne procesy przebudowy. Jedynym celem może wtedy być przeciwdziałanie pogorszeniu się sytuacji.