Gruczoły łojowe sutka

definicja

Gruczoł łojowy to szczególny rodzaj gruczołu znajdującego się w skórze właściwej, który wykorzystuje mechanizm holokrynny do wydzielania wydzielin tłuszczowych (łoju lub łoju) na powierzchnię ciała. Mechanizm holokrynny opisuje formę gruczołu, który uwalnia wydzieliny i samoczynnie ginie w tym procesie.

Gruczoły łojowe znajdują się w różnych stężeniach na całym ciele, z wyjątkiem wewnętrznej strony dłoni i stóp. Większość gruczołów łojowych w organizmie jest ściśle związana z włosami, ale na przejściu ze skóry do błony śluzowej (powieki, usta, genitalia, odbyt, sutki, nozdrza i otwory uszu), istnieją tzw. Wolne gruczoły łojowe niezwiązane z cebulkami włosów. Wokół sutka znajduje się zwykle 10-15 szczególnie dużych wolnych gruczołów łojowych, ułożonych w okrąg, zwanych gruczołami otoczkowymi lub gruczołami Montgomery'ego.

Anatomia gruczołu łojowego

Gruczoły łojowe są jedynymi gruczołami holokrynnymi w ludzkim ciele i dlatego mają charakterystyczną budowę. Holokryna to gruczoł, który całkowicie obumiera po uwolnieniu wydzieliny. Mówi się o apoptozie, formie programowanej śmierci komórki.

Końcówki dławików mają kształt gruszki lub tłoka i zwykle występują w grupach, które mają wspólny krótki przewód. W przeciwieństwie do wszystkich innych form gruczołu, te końcówki są całkowicie wypełnione komórkami gruczołu, łojotokami i nie mają wnęki. Dzieje się tak, ponieważ same komórki „stają się wydzielinami”, migrując z najbardziej zewnętrznej krawędzi końcówki do przewodu, zmieniając ich kształt i ostatecznie obumierając.
U podstawy, czyli na samym zewnątrz, znajdują się komórki podstawne, z których w procesie podziału komórkowego wielokrotnie powstają nowe komórki gruczołów.

Na dojrzewanie sebocytów składają się dwie mikroskopowo dobrze widoczne zmiany: z jednej strony komórka magazynuje tłuszcze, co powoduje jej wzrost i lżejszy wygląd. Ponadto początkowo dość grubo nakrapiane, owalne jądro komórkowe początkowo staje się okrągłe, a następnie kurczy się w wyniku kompresji i ostatecznie rozpada. Giną również inne organelle komórkowe. Proces ten jest typowy dla komórek apoptotycznych (= kontrolowanego umierania) i nazywany jest piknozą.
Kiedy komórka osiągnie koniec wierzchołkowy (łac .: wierzchołek = punkt), tj. Styk z przewodem, zostaje wydalona ze struktury komórki i rozpada się. Kanał ma inny, szczególnie płaski kształt komórek iw większości gruczołów łojowych wpływa do mieszka włosowego, z którym po krótkim czasie dzieli ujście.

Nowe badania wykazały, że niektóre komórki gruczołów Montgomery'ego są w stanie wydzielać chemiczny zapach (zwany feromonem). Mechanizm różni się jednak od wydzielania łoju, ponieważ odpowiadające mu komórki nie giną całkowicie, ale wydzielają zapach w postaci większych bąbelków.

Samo łój jest żółtawą, cienką mieszanką składającą się w większości z trójglicerydów (ok. 43%), czyli związanych z gliceryną kwasów tłuszczowych, wolnych kwasów tłuszczowych (ok. 15%), wosków (ok. 23%), skwalenu (ok. 15%) i cholesterol (ok. 4%), czyli w sumie wszystkie związki bardzo lubiące tłuszcz. Ponadto istnieją również białka, a także inne resztki komórek i płatki skóry, które są usuwane, gdy są wydzielane na skórę.

Dowiedz się wszystkiego na ten temat tutaj: Gruczoły łojowe.

Funkcja gruczołu łojowego

Gruczoły łojowe skóry pełnią przede wszystkim funkcję ochronną, ponieważ chronią skórę przed wysuszeniem. Gruczoły Montgomery'ego odgrywają również ważną rolę w procesie karmienia piersią, ponieważ pomagają uszczelnić usta dziecka sutkiem, a tym samym ułatwiają proces ssania. Ponadto sebum zapewnia dodatkową ochronę wrażliwej brodawki sutkowej, która jest narażona na duży stres spowodowany wielokrotnym karmieniem piersią. Wiele matek nadal skarży się na obrzęk brodawek podczas karmienia piersią, co może wynikać z anatomicznych cech bardzo indywidualnej piersi, ale także z nieprawidłowej techniki karmienia piersią.

Ostatnie badania sugerują również, że wydzielina z gruczołów Montgomery'ego zawiera feromony, chemiczne substancje zapachowe, które ułatwiają dzieciom odnalezienie sutka. Jest to szczególnie ważne w początkowej fazie karmienia piersią, ponieważ dziecko musi najpierw nauczyć się związku między piersią a pokarmem. Dlatego gruczoły Montgomery'ego są czasami określane jako „szczególnie zróżnicowane gruczoły zapachowe skóry”.
Inny eksperyment sugeruje, że zapachy zachęcają niemowlęta do większego picia. Liczba obecnych gruczołów Montgomery'ego prawdopodobnie również odgrywa tutaj rolę, ponieważ niemowlęta matek z większą liczbą tych gruczołów również szybciej przybierały na wadze.

Ilość i konsystencja wytwarzanego sebum jest w dużej mierze regulowana przez hormony płciowe, przy czym testosteron ma tendencję do zwiększania obu, a estrogeny mają tendencję do hamowania. Pod tym względem płeć odgrywa główną rolę.
Ponadto ważną rolę odgrywają również wiek, usposobienie, stan odżywienia i wpływy środowiska. W przypadku zapachów czynniki wpływające są nadal dość spekulatywne, ponieważ jest to wciąż stosunkowo młody temat badawczy. Tutaj również zakłada się, że hormony płciowe mają duży wpływ.

Przeczytaj również temat: Kobiece hormony.

Zaburzenia gruczołów łojowych na sutku

Zatkane gruczoły łojowe na sutku

Zatkane gruczoły łojowe to problem, z którym każdy powinien kiedyś sobie poradzić. Zaparcia mogą powodować zaskórniki i pryszcze. Ponieważ skóra w tym miejscu jest szczególnie wrażliwa, a gruczoły łojowe są odpowiednio duże, może to być szczególnie bolesne. Ten poziom cierpienia wzrasta, zwłaszcza jeśli zaparcia nawracają pomimo leczenia. Ponadto obrzęk okolicy może w tym miejscu również stanowić problem estetyczny. Rozważa się również, czy tak zatkany gruczoł łojowy może utrudniać przepływ mleka podczas karmienia piersią.

Zasadniczo proces rozwoju jest tutaj bardzo podobny do rozwoju pryszcza: na początku często występuje wzrost komórek tworzących rogi, co określa się jako mikrokomedo. Może temu towarzyszyć lekkie zapalenie, szczególnie u pacjentów z trądzikiem, nawet we wczesnym stadium. Jednak oba wydarzenia są zwykle jeszcze niewidoczne dla oka na tym wczesnym etapie i są uważane za etapy wstępne. Jeśli oprócz hiperkeratozy, zwiększonego tworzenia się rogów, nastąpi również zwiększona produkcja łoju (łojotok), może powstać prawdziwy zaskórnik. Prowadzi to do zatkania przewodu w wyniku nadmiernego rogowacenia i sebum.
To comedo może być otwarte lub zamknięte. W przypadku zaskórnika otwartego niedrożność jest daleko na powierzchni z powodu melaniny w skórze, a reakcje z tlenem w powietrzu powodują, że zatyczka robi się czarna. Łatwo jest zobaczyć z zewnątrz i jest znany jako zaskórnik lub zaskórnik. W zamkniętym zaskórniku zaparcie jest nieco głębsze i objawia się z zewnątrz jako mały biały guzek, dlatego też mówimy tutaj również o zaskórnikach. Ta zamknięta, tłusta wydzielina jest idealną pożywką dla niektórych bakterii.Późniejsze zapalenie otaczającej tkanki jako część reakcji immunologicznej, która zwalcza wzrost bakterii, można następnie rozpoznać z zewnątrz jako czerwony, spuchnięty pryszcz. Wszystkie te procesy mogą przebiegać w bardzo podobny sposób na sutku.

Przeczytaj więcej na ten temat tutaj: Zatkany sebum - co robić?

Guz na sutku

Jeśli zauważysz guzek w pobliżu otoczki, zawsze powinieneś skonsultować się z lekarzem w celu wyjaśnienia, zwłaszcza jeśli ten guzek pozostaje stały przez długi czas lub nawet rośnie. W większości przypadków będzie to miażdżyca, czyli tzw. Worek kaszowy. Niemniej jednak należy wykluczyć możliwość złośliwej zmiany tkanki.
Aby to zrobić, lekarz najpierw sprawdza, czy węzeł można przesunąć i jak reaguje na nacisk. Czasami wiarygodne ustalenie, że w rzeczywistości jest to miażdżyca, można uzyskać tylko na podstawie badania histologicznego. Taka miażdżyca jest w zasadzie nieszkodliwa, ale nadal należy ją usunąć, w przeciwnym razie może przekształcić się w ropień.

Zasadniczo miażdżyca to także zablokowany gruczoł łojowy, który jeszcze nie uległ zapaleniu. Ciśnienie wewnątrz dławika zapewniło, że uformował się zamknięty worek. Z zewnątrz widać tylko niewielki guzek, który czasami ma mały czarny lub szary punkt. Osoba zainteresowana często zgłasza uczucie napięcia wokół miażdżycy.
Wielkość może się znacznie różnić: większość miażdżycy nie jest zauważalna, dopóki nie osiągnie wielkości grochu i może puchnąć do wielkości jaja kurzego. Pod żadnym pozorem nie należy samodzielnie usuwać takiej miażdżycy, ściskając ją, ponieważ istnieje zwiększone ryzyko zapalenia. Ponadto torebkę miażdżycy należy również usunąć, aby zapobiec jej prostemu ponownemu rozwojowi.

Dowiedz się więcej na ten temat tutaj: Guz piersi.

Ropień na sutku

Ropień może rozwinąć się z miażdżycy w wyniku zapalenia, ale może również rozwinąć się niezależnie od gruczołów łojowych w dowolnym miejscu ciała, szczególnie w często obciążonych obszarach, takich jak wewnętrzna strona ud lub pośladki. W przypadku piersi ropień może w bardzo niekorzystnym i rzadkim przypadku rozwinąć się również z prostego zapalenia brodawki wywołanego karmieniem piersią (połogowe zapalenie sutka).

Podobnie jak w przypadku miażdżycy, odpowiedni obszar jest otoczony kapsułką, która w tym przypadku nie jest wypełniona wydzieliną tłuszczową, ale ropą. Ropa lub ropa to żółtawa, lepka wydzielina spowodowana śmiercią komórek odpornościowych. Najczęściej tę reakcję wywołują gronkowce, paciorkowce lub E. coli.
W przypadku piersi ropień znajduje się zwykle bardzo blisko powierzchni skóry i można go rozpoznać z zewnątrz po typowych objawach zapalenia. Rozmaz ropy może dostarczyć informacji o odpowiedzialnym patogenie. Ponownie, absolutnie nie zaleca się samodzielnego kłucia wrzenia. Ropień najlepiej usunąć czysto i całkowicie. W najgorszym przypadku patogen może dostać się do krwiobiegu i spowodować tam zatrucie krwi (posocznicę), zwłaszcza jeśli i tak osłabiony jest układ odpornościowy.

Jeśli ropień został usunięty prawidłowo i na czas, zwykle zagoi się całkowicie w ciągu kilku tygodni. Ważne jest, aby pozostałą otwartą ranę regularnie czyścić i zmieniać bandaż.

Możesz być także zainteresowany tym tematem: Przerost sebum

Jak wyrazić gruczoły łojowe na sutku

Zasadniczo nie zaleca się samodzielnego odciągania zablokowanych gruczołów łojowych, ponieważ istnieje zwiększone ryzyko infekcji i blizn. Jeśli jednak naprawdę chcesz to zrobić sam, powinieneś przestrzegać kilku zasad higieny: Przede wszystkim dokładnie umyj dotknięty obszar, najlepiej antybakteryjnym balsamem myjącym. Następnie wskazane jest potraktowanie skóry w łaźni parowej rumiankiem lub czystą bawełnianą ściereczką nasączoną ciepłą wodą. Zwiększy to pory i ułatwi ich późniejsze wyrażenie. Następnie skóra jest delikatnie osuszana.

Tuż przed tym, jak dojdziesz do ekspresji, powinieneś dokładnie zdezynfekować ręce, aby zapobiec stanom zapalnym. Najlepiej jest dociskać ostrożnie z obu stron bez paznokci, ponieważ powoduje to stosunkowo równomierne rozłożenie nacisku. Ten proces jest nieco łatwiejszy, jeśli wcześniej ostrożnie nakłujesz ten obszar igłą wysterylizowaną na zapalniczce. Odsysanie strzykawką 50 mm i oczywiście sterylną igłą jest lepsze niż wyciskanie. Jeśli zamiast ropy wypłynie przezroczysty płyn lub krew, należy natychmiast przerwać. Na koniec dotknięty obszar należy zdezynfekować po raz drugi środkiem przyjaznym dla skóry.

Więcej na ten temat można znaleźć: Usuń gruczoły łojowe.