Brak równowagi elektrolitowej

Ciało człowieka składa się w dużej mierze z wody, która zawiera tak zwane elektrolity. Elektrolity to jony, które są niezbędne dla równowagi kwasowo-zasadowej i tworzenia potencjałów błonowych. Te potencjały błonowe zapewniają przekazywanie bodźców w układzie nerwowym i kontrolują aktywność naszych mięśni, zarówno szkieletowych, jak i mięśnia sercowego. Najważniejszymi przedstawicielami są jony sodu, potasu, chlorków, wapnia, magnezu, fosforanu i wodorowęglanu.

Dlatego zaburzenia równowagi elektrolitowej mogą zagrażać życiu, jeśli nie zostaną odpowiednio skorygowane. Na szczęście zwykle można to łatwo zrobić, dodając wodę mineralną i pokarmy, takie jak sól kuchenna, produkty pełnoziarniste i mleko.

przyczyny

Zaburzenia elektrolitowe zwykle pojawiają się, gdy równowaga wodna organizmu jest niezrównoważona. Występuje nadmiar wody (nadmierne nawodnienie) lub jej brak (odwodnienie). W zależności od stosunku wody do elektrolitów utraconych lub nadmiarowych, obie sytuacje mogą skutkować zarówno niedoborem elektrolitu, jak i nadmiarem elektrolitu. Przyczyny tego mogą być różne.

Dowiadują się, Jak rozpoznać brak płynów w odwodnieniu.

Pocenie się jako przyczyna

Ćwiczenia fizyczne, sesja w saunie lub po prostu gorący letni dzień prowadzą do pocenia się, a tym samym do zaburzeń elektrolitowych. Pocenie się nazywane jest odwodnieniem hipertonicznym. Oznacza to, że zarówno woda, jak i elektrolity są usuwane z organizmu, ale proporcjonalnie traci się znacznie więcej wody. Pozostałe elektrolity we krwi są przez to mniej rozcieńczone i w konsekwencji rosną. Tak więc początkowo występuje nadmiar elektrolitów. Jednak w dłuższej perspektywie woda jest wchłaniana silniej, co powoduje niedobór elektrolitów.

Aby zapobiec takiej nierównowadze elektrolitów, ważne jest, aby pić wystarczająco dużo. Jako źródło elektrolitów w zupełności wystarczają woda mineralna lub wodociągowa, ponieważ zawierają one potrzebne jony w postaci rozpuszczonej, które są bardzo szybko przyswajane przez organizm.

Specjalnie dla sportowców oferowane są tak zwane napoje „izotoniczne”. Zawierają one podobne stężenie elektrolitów jak te we krwi, dlatego organizm może je szczególnie dobrze wchłaniać. Jednak te napoje często zawierają wzmacniacze smaku i cukier, aby zrównoważyć słony smak elektrolitów. Alternatywnie możesz wymieszać szprycer jabłkowy z sokiem i wodą w stosunku 3: 1.

Zaburzenia elektrolitowe wywołane lekami

Przyjmowanie niektórych leków może również powodować zaburzenia równowagi elektrolitowej. Przede wszystkim należy wymienić leki odwadniające / moczopędne (diuretyki) oraz przeczyszczające. Regularne badania krwi są niezbędne do długotrwałego stosowania.
Podobny efekt mogą mieć antybiotyki.
Dlatego wymienione leki nie powinny być w żadnym wypadku podawane niezależnie, ale zawsze po konsultacji z lekarzem prowadzącym.

Zaburzenia żołądkowo-jelitowe

Elektrolity z pokarmów płynnych i stałych są wchłaniane (wchłaniane) przez organizm w jelicie. Jeśli występują problemy w przewodzie pokarmowym, wpływa to również na równowagę elektrolitów. Możliwe przyczyny to:

• Niewłaściwe odżywianie pozajelitowe (przez system naczyń krwionośnych)
• Niedożywienie (np. Z powodu przewlekłych zaburzeń wchłaniania, zaburzeń odżywiania lub chronicznego nadużywania alkoholu)
• biegunka
• Wymiociny

Zaburzenia nerek lub nadnerczy

Nerka to najważniejszy organ regulujący gospodarkę wodno-elektrolitową. Ale nadnercza produkują również hormony, które mają na to duży wpływ.

Przewlekła choroba nerek prowadzi do osłabienia funkcji układu filtrującego oraz zmniejszenia lub zniesienia produkcji hormonów w nerkach.Objawami takiej choroby są zmniejszone wytwarzanie moczu, obrzęk dłoni, twarzy i nóg, duszność, kłopoty ze snem, utrata apetytu, nudności / wymioty, wysokie ciśnienie krwi oraz chłód i zmęczenie.

Chorobą kory nadnerczy, która powoduje problemy w tym zakresie, jest choroba Addisona. Jest to choroba autoimmunologiczna, która niszczy tkanki w korze nadnerczy. Oprócz hormonów płciowych nie tworzy się już kortyzol czy aldosteron.
Niedobór ten objawia się objawowo w postaci niskiego ciśnienia krwi (niedociśnienia), „głodu na sól”, uczucia osłabienia, nudności i wymiotów oraz utraty wagi. Z drugiej strony, inny hormon zwany ACTH jest zwiększany w sposób przeciwregulacyjny. Kiedy się rozszczepia, coraz częściej powstaje produkt, który powoduje przebarwienia skóry. Więc pacjenci Addisona wyglądają, jakby wrócili z wakacji, mimo że w rzeczywistości są poważnie chorzy.

Inne przyczyny zaburzeń równowagi elektrolitowej

Inne przyczyny zaburzenia równowagi elektrolitów to:

• Infekcje (w połączeniu z gorączką)
• Niekontrolowana cukrzyca
• Krwawienie i rozległe uszkodzenia tkanki, takie jak rozległe oparzenia, rozległe urazy (urazy), rabdomioliza (zniszczenie tkanki mięśniowej) lub hemoliza (zniszczenie komórek krwi)
• Picie wody morskiej
• Picie wody destylowanej
• nadmierne picie napojów izotonicznych

Te objawy wskazują na zaburzenia równowagi elektrolitowej

Brak równowagi elektrolitowej wpływa na cały organizm. Szczególnie dotknięte są mięśnie, a także układ wegetatywny, sercowo-naczyniowy i nerwowy. Typowe objawy to:

• Letarg, dezorientacja, zmiana zachowania, ból głowy, utrata przytomności
• Nudności, zaparcia, niedrożność jelit
• Wysokie ciśnienie krwi, nieregularne bicie serca
• Ból w klatce piersiowej, skurcze, osłabienie mięśni, paraliż

Przeczytaj szczegółowo o konsekwencjach różnych zaburzeń elektrolitowych:

• Hipernatremia
• Hiperkaliemia
• Hipokaliemia

Jak lekarz stawia diagnozę?

Wspomniane objawy mogą wskazywać na zaburzenia elektrolitowe. Lekarz zapyta Cię o Twoją historię medyczną. Jednak nie wszystkie objawy zawsze występują równolegle, a wiele z nich, takich jak nudności, jest stosunkowo niespecyficznych i może mieć wiele przyczyn.
Dlatego badanie krwi jest ważne i przełomowe dla diagnozy. Stężenia elektrolitów są określane w laboratorium przy użyciu próbki surowicy.
Następnie ważne jest, aby znaleźć przyczynę zaburzeń elektrolitowych, o ile nie było to możliwe na podstawie wywiadu. Mogą nastąpić bardziej szczegółowe testy.

Terapia zaburzeń elektrolitowych

Przede wszystkim jest to zbilansowanie elektrolitów. W przypadku niedoboru należy je uzupełnić doustnie lub dożylnie.
Terapia uzależniona jest od nasilenia zaburzeń elektrolitowych i ogólnego stanu pacjenta. „Zdrowy” pacjent, który cierpi na niedobór elektrolitów spowodowany na przykład częstymi ćwiczeniami, może z łatwością skompensować to wodą, owocami, a nawet suplementami diety. Z drugiej strony pacjent cierpiący na chorobę nerek lub zażywający leki nie powinien nigdy stosować tych suplementów diety samodzielnie i bez konsultacji z lekarzem. Może to pogorszyć, a nawet wywołać zaburzenia elektrolitowe.
W następnym kroku następuje leczenie przyczyny. Nie można tutaj opisać żadnej ogólnej procedury, ponieważ różni się ona znacznie w zależności od obrazu klinicznego.

Czas trwania / prognoza

Kompensacja zakłóceń elektrolitu jest zwykle dość szybkim procesem, ponieważ jony mogą być bezpośrednio wchłaniane w postaci rozpuszczonej.
Oczywiście zależy to również od ciężkości niedoboru i przyczyny. Na przykład trudniej jest leczyć przewlekłą chorobę nerek niż infekcję przewodu pokarmowego. W pierwszym przypadku trzeba znaleźć trwałe rozwiązanie zaburzenia elektrolitowego, które w końcu często kończy się dializą. Z drugiej strony, w przypadku prostego zakażenia przewodu pokarmowego często wystarczające jest doustne przyjmowanie leku w domu lub, w przypadku cięższych kursów, wlewy u lekarza.
Wskazówka w tym miejscu to wypróbowane i przetestowane „domowe remedium” paluszki coli i precla. Te ostatnie dostarczają organizmowi sód i chlorek w postaci soli. Colę należy przyjmować tylko w niewielkich ilościach, ponieważ sód może być wchłaniany w jelicie tylko w połączeniu z cukrem.