Urologii-Online

Spuchnięte jądra - co się za tym kryje?

wprowadzenie

Obrzęk jądra to objaw, który może mieć bardzo różne możliwe przyczyny. W większości przypadków stan podstawowy można leczyć, a objaw zmniejszy się. Jednak w niektórych przypadkach obrzęk utrzymuje się. W każdym razie, jeśli masz obrzęk jednego lub obu jąder, powinieneś skonsultować się z lekarzem w celu wyjaśnienia przyczyny. Chociaż łagodne przyczyny są częstsze, może to być również stan złośliwy u młodych mężczyzn i mają duże szanse na wyleczenie tylko wtedy, gdy zostaną leczone w odpowiednim czasie. Ponadto ważna jest wczesna diagnostyka i leczenie obrzęku jąder, ponieważ w przeciwnym razie istnieje ryzyko utraty płodności.

Przyczyny obrzęku jąder

Obrzęk jednego lub obu jąder może być spowodowany zatrzymaniem wody, stanem zapalnym lub łagodnymi lub złośliwymi naroślami. Istnieje wiele możliwych przyczyn obrzęku.

Na przykład przy tak zwanym skręcie jądra jądro jest skręcone wokół własnej osi. Jest to odcięte przez dopływ krwi, aw jądrach dochodzi do wyjątkowo bolesnego gromadzenia się krwi i płynu. Zapalenie najądrza jest również bardzo bolesne i powoduje obrzęk spowodowany zatrzymywaniem wody. Zapalenie jest często wywoływane przez bakterie przenoszone drogą płciową. Ale może też być wynikiem infekcji dróg moczowych. Inną przyczyną, która prowadzi do obrzęku jądra, jest tak zwana przerwa wodna (Wodniak). Woda jest zatrzymywana w jądrach. To z kolei może mieć różne przyczyny (na przykład wrodzone lub w wyniku wyleczonego zapalenia). Wodniak jest zwykle nieszkodliwy i nie powoduje bólu. Niemniej jednak również tutaj należy przeprowadzić badanie i podjąć decyzję o ewentualnej potrzebie terapii.

Przeczytaj więcej na ten temat: Jakie są przyczyny zapalenia jąder?

Ponadto bezpośredni uraz jednego lub obu jąder, na przykład po kopnięciu lub wypadku, może prowadzić do obrzęku. Jądra mają wiele skorup, które mogą się rozerwać pod wpływem takiej tępej siły. W rezultacie dochodzi do krwawienia i obrzęku. Ponadto w przypadku obrzęku jąder (zwłaszcza jeśli dotyczy to tylko jednego jądra), należy zawsze pamiętać, że przyczyną może być łagodny lub złośliwy guz. Obrzęk jest wtedy często twardy i gruby i zwykle nie powoduje bólu. Wówczas można spodziewać się częstszych guzów złośliwych, ale szanse na wyleczenie raka jądra są obecnie bardzo duże. Wczesne badanie przez lekarza jest kluczowe, aby w razie potrzeby rozpocząć terapię w odpowiednim czasie. Im dłużej czekasz, tym mniejsze są szanse na wyleczenie i tym intensywniejsze są niezbędne środki.

Obrzęk jąder może być również spowodowany żylakami jądra. W wyniku zaburzonego przepływu wstecznego krwi w żyłach jąder w jądrach gromadzi się krew, co prowadzi do zwiększenia rozmiaru jądra. Więcej na ten temat można znaleźć pod adresem: Żylaki na jądrach - to takie niebezpieczne!

Jednostronny obrzęk jąder

W większości przypadków jądro jest obrzęknięte tylko z jednej strony. Najczęstsze przyczyny obrzęku jąder objawiają się w większości przypadków tylko na jednym jądrze. Zarówno skręcenie jąder, jak i pękanie przez wodę występują prawie wyłącznie po jednej stronie. Zapalenie i uraz jako przyczyna obrzęku również pojawiają się zwykle tylko z jednej strony na początku. Jednak drugie jądro może puchnąć w miarę postępu. W przypadku jednostronnego obrzęku, który nadal rośnie i często nie powoduje bólu, rak jądra należy zawsze brać pod uwagę jako możliwą przyczynę. Dlatego lekarz powinien przeprowadzić terminowe badanie.

Opuchnięte jądra po operacji przepukliny pachwinowej

Po operacji przepukliny pachwinowej obrzęk jądra w miejscu operacji jest częstym tymczasowym powikłaniem. Kanał pachwinowy jest w bezpośrednim połączeniu anatomicznym z jądrami. W wyniku zabiegu dochodzi do obrzęku (szczególnie z powodu zatrzymywania wody). To może następnie rozprzestrzenić się przez kanał pachwinowy do jądra. Ponadto może wystąpić niebieskawe, a później żółtawe przebarwienie skóry moszny spowodowane siniakiem. Z reguły obrzęk znika całkowicie w ciągu kilku dni i nie później niż dwa tygodnie. Jeśli tak nie jest, jeśli obrzęk jest bardzo wyraźny lub jeśli z czasem narasta, należy skonsultować się z lekarzem.

Obrzęk jądra po wazektomii

W a wazektomia nasieniowody są przerywane, aby wywołać u mężczyzn niezdolność do poczęcia. Podczas tego zabiegu chirurgicznego mogą również ulec uszkodzeniu tzw. Drogi limfatyczne, które odprowadzają płyn tkankowy. W rezultacie jedno lub oba jądra mogą puchnąć tymczasowo lub na stałe. Jednak, podobnie jak w przypadku każdej operacji, stan zapalny może być również powikłaniem prowadzącym do obrzęku jąder. Obrzęk jądra po wazektomii często nie powoduje żadnego znaczącego dyskomfortu i znika w ciągu kilku dni. Jeśli jednak tak nie jest i występuje silny ból, gorączka lub zmęczenie, należy jak najszybciej skontaktować się z lekarzem.

Towarzyszące objawy obrzęku jąder

Częstym towarzyszącym objawem obrzęku jądra jest ból. Na podstawie tego objawu można już oszacować, które przyczyny są bardziej prawdopodobne, a które nie. Podczas gdy stan zapalny i skręcone jądro są zwykle bardzo bolesne, pękanie wody i rak jądra często też nie są bolesne. W większości przypadków ból spowodowany skręceniem jąder pojawia się bardzo nagle i mogą mu towarzyszyć objawy, takie jak nudności i wymioty. Stan zapalny może również prowadzić do zaczerwienienia i przegrzania moszny. Zapalenie najądrza często prowadzi również do gorączki i ogólnego stanu chorobowego z wyczerpaniem i bólem kończyn.

Przeczytaj więcej na ten temat pod adresem: Po tych objawach rozpoznaję zapalenie najądrzy

Przy każdym obrzęku może towarzyszyć uczucie ucisku lub napięcia. Jest to możliwe zwłaszcza w przypadku wyraźnej przerwy wodnej.

Ból

Jeśli ból jest towarzyszącym objawem obrzęku jądra, zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia niektórych przyczyn, a innych zmniejsza. Zapalenie najądrza, uraz i skręcone jądro zwykle powodują bardzo silny ból, który często wciąga do pachwiny lub żołądka. Kiedy jądra były skręcone, ból zwykle zaczynał się bardzo nagle i intensywnie. W przypadku zapalenia objawy zwykle pojawiają się wolniej i z czasem nasilają się. Możliwą przyczynę można założyć na podstawie przebiegu i charakteru bólu. Jednak ostateczną diagnozę może postawić tylko lekarz.

Opuchnięte jądra u dzieci

Obrzęk jądra u dzieci może mieć kilka przyczyn i w niektórych przypadkach wymaga bardzo szybkiego leczenia. Skręt jądra (skręcenie jądra) występuje częściej w dzieciństwie niż u dorosłych. Skręt można już wywołać codziennym ruchem, takim jak czołganie się lub jazda na rowerze. Dziecko wtedy zwykle skarży się na nagły, silny ból jąder i często brzucha. Dotknięte jądro puchnie. W takim przypadku konieczne jest szybkie leczenie, w przeciwnym razie jądro może umrzeć w ciągu kilku godzin. Jądro jest odkręcane i mocowane do moszny podczas małego zabiegu chirurgicznego. U niemowląt i małych dzieci pękanie wody jest również częstą przyczyną obrzęku jąder. Zwykle jest to raczej nieszkodliwe i często ustępuje samoistnie. Z drugiej strony zakażenie świnką może być niebezpieczne u dzieci, które nie zostały zaszczepione. Zapalenie jądra może powodować obrzęk, który ostatecznie może prowadzić do bezpłodności. Rak jądra jako przyczyna obrzęku jąder u dzieci występuje niezwykle rzadko, ale nie można go również wykluczyć. W każdym razie dziecko powinno zostać zbadane na wczesnym etapie, aby było pewne, jaka jest przyczyna obrzęku i, jeśli to konieczne, można zastosować leczenie na czas.

diagnoza

Najważniejszymi środkami, dzięki którym lekarz może postawić prawidłową diagnozę obrzęku jądra, są z jednej strony rozmowa lekarza z pacjentem (wywiad), az drugiej badanie przedmiotowe. W trakcie rozmowy lekarz zazwyczaj może postawić podejrzenie rozpoznania na podstawie informacji od pacjenta, jak długo istnieje obrzęk i czy jest bolesny. Dodatkowe badanie palpacyjne moszny i jąder często pozwala wyjaśnić przyczynę obrzęku. W razie potrzeby lekarz bada mosznę lampą lub przeprowadza badanie USG. W zależności od przyczyny mogą być konieczne dalsze środki diagnostyczne. Jeśli na przykład występuje stan zapalny, sprawdza się poziom zapalenia we krwi, a jeśli istnieje podejrzenie, że jest to rak jądra, stosuje się diagnostyczne badania obrazowe (np. CT lub MRI), aby sprawdzić, czy guz się już rozprzestrzenił.

terapia

Ze względu na wiele możliwych przyczyn, które mogą być przyczyną obrzęku jądra, istnieją również różne formy leczenia. Zapalenie najądrza leczy się przede wszystkim przez odpoczynek w łóżku, chłodzenie i uniesienie moszny. W razie potrzeby należy również zastosować leki przeciwzapalne i przeciwbólowe oraz antybiotyk. Jeśli dojdzie do poważnego urazu, który spowodował krwawienie w mosznie lub jeśli jądro jest skręcone, często konieczna jest pilna operacja, aby zachować jądro. Również w przypadku raka jądra konieczna jest zwykle szybka operacja, podczas której należy usunąć jądro. Radioterapia lub chemioterapia często nie są konieczne, jeśli są leczone w odpowiednim czasie. Z drugiej strony pęknięcie wody (wodniak) jako przyczyna obrzęku moszny często nie wymaga operacji i nie wymaga specjalnego leczenia. Leczenie chirurgiczne może być konieczne tylko wtedy, gdy obrzęk powoduje objawy lub jest bardzo wyraźny. W każdym razie spuchnięte jądro powinno zostać zbadane przez urologa na wczesnym etapie, aby mógł ocenić, czy leczenie jest konieczne, a jeśli tak, to jakie.

Czas trwania obrzęku jąder

Jak długo jądro było opuchnięte, zależy od przyczyny obrzęku. W przypadku zapalenia lub urazu zwykle ustępuje w ciągu kilku dni poprzez schłodzenie i uniesienie moszny oraz, jeśli to konieczne, podanie leków przeciwzapalnych. W wielu przypadkach obrzęk spowodowany uderzeniem wody ustępuje samoistnie z czasem. Może to zająć tygodnie lub miesiące. Jednak w niektórych przypadkach obrzęk utrzymuje się przez całe życie, jeśli nie jest leczony. Konieczność leczenia operacyjnego zależy od oceny lekarza. Jeśli przyczyną obrzęku jest choroba złośliwa (rak jądra), obrzęk nie ustąpi samoczynnie, ale z czasem będzie się nasilał. W takim przypadku pilne jest pilne zbadanie przez lekarza rodzinnego lub urologa, aby wykluczyć raka jądra lub przynajmniej móc go wcześnie wyleczyć.

Więcej informacji o spuchniętych jądrach można znaleźć tutaj: