Złamane ramię - musisz to wiedzieć już teraz!

Generał

Z ramię (medyczny: Humerus) reprezentuje jeden z największe kości w ludzkim szkielecie reprezentują pęknięcie ta kość może się przedostać różne przyczyny być wywołane. Zwykle w zależności od przyczyny urazu typowe kształty pęknięć. Na najczęściej to dotknięta część kości ramiennej, której Przejście między głową kości ramiennej a trzonem kości ramiennej reprezentuje. W tym miejscu, tuż poniżej barku, kość jest najsłabsza, a zatem predestynowana do wystąpienia złamania. Ogólnie rzecz biorąc, złamanie ramienia zwykle występuje, gdy siła zewnętrzna działająca na kości jest popełniony lub Kość nadużywana przez skręcanie staje się.

Zależy od Wyraz zerwania chodź różne opcje terapii leczyć uraz. Szczególnie kluczowe dla terapii tak samo jak przebieg złamania kości ramiennej jest rozróżnieniem między jednym otwarte i zamknięte złamanie. ZA otwarta przerwa istnieje, gdy Warstwa skóry uszkodzona przez co najmniej jeden z fragmentów kości był. Oprócz rodzaju złamania, o rokowaniu w gojeniu się kości decydują także inne indywidualne czynniki pacjenta. Na przykład Wiek lub wcześniejsze choroby jak osteoporoza mają niekorzystny wpływ na proces gojenia. Z drugiej strony, u dzieci złamania kości goją się zwykle lepiej niż u dorosłych.

Ogólnie rzecz biorąc, dochodzi do złamania jednego ramienia stosunkowo długi proces gojenia wyjść, jak to jest mocno obciążone kości a gojenie kości jest powolne. Plik średnia długość pobytu w szpitalu po złamaniu ramienia, w zależności od lokalizacji i rodzaju złamania 5-14 dni. Aż do pierwszego całkowite wyleczenie zwykle umierają 6 tygodni do 3 miesięcy.

Objawy

Towarzyszy mu złamane ramię typowe objawy złamana kośc. Silny ból występują w dotkniętym obszarze przy każdym złamaniu kości i są również typowe, gdy złamane jest ramię. Ból może się różnić w zależności od lokalizacji i rodzaju złamania oraz zaangażowanych struktur tkanek miękkich, ale zwykle określa się go jako silny, jasny, przeszywający ból opisane. Do ramię puchnie tylko przez kilka minut po złamaniu ramienia i a siniak.

Innym objawem, który występuje bardzo często w przypadku złamania ręki, jest Ograniczenie ruchu w dotkniętym ramieniu. To ograniczenie ruchu jest zwykle spowodowane przez przemieszczone fragmenty kości wywołane. Jeden też jest zauważalny typowa postawa łagodząca która jest automatycznie akceptowana w przypadku złamania kości ramiennej. Na przykład osoby dotknięte chorobą zwykle lekko podnoszą nadgarstek kontuzjowanej ręki zdrową ręką. Ta delikatna postawa zmniejsza obciążenie kości ramiennej i dlatego jest mniej bolesne niż zwykłe opuszczanie chorej ręki.

Jeśli Fragmenty kości bardzo mocno przesunęły się względem siebie mogą być Niewspółosiowość ramienia wskazują złamanie. W otwarte złamania jest Skóra ramienia jednej lub więcej kości przebić być. Ogromna niewspółosiowość ramienia i krwawiąca rana są typowymi objawami otwartego złamania.

Jeśli pęknięcie spowodowało uszkodzenie nerwów i naczyń, mogą wystąpić ograniczenia czynnościowe ramienia lub ręki, a także zaburzenia czucia.

Spotkanie z Dr.?

Chętnie doradzę!

Kim jestem?
Nazywam się dr. Nicolas Gumpert. Jestem specjalistą w zakresie ortopedii i założycielem .
Różne programy telewizyjne i prasa regularnie donoszą o mojej pracy. W telewizji HR można mnie oglądać co 6 tygodni na żywo w „Hallo Hessen”.
Ale teraz wystarczy ;-)

Aby móc skutecznie leczyć w ortopedii, wymagane jest dokładne badanie, diagnoza i wywiad lekarski.
Zwłaszcza w naszym ekonomicznym świecie brakuje czasu, aby dokładnie zrozumieć złożone schorzenia ortopedii, a tym samym rozpocząć ukierunkowane leczenie.
Nie chcę dołączyć do grona „szybkich wyrywaczy noży”.
Celem każdego zabiegu jest leczenie bez operacji.

To, która terapia daje najlepsze rezultaty w dłuższej perspektywie, można określić tylko po zapoznaniu się ze wszystkimi informacjami (Badanie, RTG, USG, MRI itp.) podlegać ocenie.

Znajdziesz mnie:

• Lumedis - chirurdzy ortopedzi
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt nad Menem

Tutaj możesz umówić się na spotkanie.
Niestety obecnie można umówić się tylko na wizytę u prywatnych ubezpieczycieli zdrowotnych. Mam nadzieję na twoje zrozumienie!
Aby uzyskać więcej informacji o sobie, zobacz Lumedis - ortopedzi.

Ból złamanej ręki

Niezależnie od dokładnej lokalizacji złamanie ramienia jest zwykle bardzo bolesne. Odpowiedzialne za to jest przede wszystkim pęknięcie samej kości, wraz z nią Okostna jest dostarczany przez włókna przeciwbólowe. Przekazują informacje do mózgu, który odbiera sygnał jako ból. Ponadto będzie Tkanka mięśniowa i tłuszczowa uszkodzony wokół kości, co nasila ból. Jeśli nerw zostanie uszczypnięty bezpośrednio, z jednej strony może Utrata wrażliwości (Wrażliwość) wchodzi na skórę. Z drugiej strony podrażnienie nerwów może prowadzić do piekącego, przeszywającego bólu. W obu przypadkach zdecydowanie należy przeprowadzić operację, aby uniknąć trwałych konsekwencji. Przed podjęciem dalszych działań lekarz najpierw zastosuje odpowiednią terapię przeciwbólową. Są do tego dobre Ibuprofen, Paracetamol lub Novalgin.

przyczyny

Plik przyczynyktóre mogą prowadzić do złamań ramienia są liczne. Na pierwszym planie są obrażenia spowodowane przez a duża siła iść wzdłuż kości ramiennej. Również Skręty ramienia może złamać kość. Zwykle występują Urazy podczas ćwiczeń lub Wypadki drogowe na. Zwłaszcza gdy duże prędkości wpływ siły na kości jest bardzo duży. W medycynie uraz spowodowany dużą prędkością, po którym następuje przemoc, nazywany jest tzw „Uraz spowodowany dużą prędkością” opisane.

Oprócz tych oczywistych przyczyn, które powodują złamanie ramienia, poszczególne choroby mogą również przyczyniać się do zwiększonego prawdopodobieństwa wystąpienia kości ramienia. Zwłaszcza jeśli jeden osteoporoza istnieje jest Ograniczona stabilność kości a złamania występują nawet przy stosunkowo niewielkim obciążeniu kości. Z tego powodu, jeśli dojdzie do złamania ramienia, które po niewielkiej sile wystąpić a dokładna diagnostyka być wykonane w odpowiednich przypadkach odkryć choroby ogólnoustrojowe i terapia być w stanie.

W rzadkich przypadkach możesz również Przerzuty niektórych guzów lub guzów kości być odpowiedzialnym za zapewnienie złamania kości ramiennej bez poważniejszych obrażeń. Plik Tkanka guza w tym przypadku rozprzestrzenia się w kości i ogranicza stabilność. Typowe złamanie ramienia spowodowane guzem to Złamać na środku kości, który jest również nazywany Złamanie trzonu kostnego do którego odnosi się.

terapia

Leczenie złamania ramienia zasadniczo zależy od rodzaju złamania. Ogólnie rzecz biorąc, plik celowana terapia bólu tak, aby wyeliminować typowy ból związany ze złamaniem ramienia.

W zależności od tego, czy Fragmenty kości przesunęły się względem siebie są lub nie muszą być terapia chirurgiczna odpowiednio. Jeśli jest tylko jedno złamanie kości, dwa Jednak fragmenty nadal leżą jeden na drugim i nie można go przenieść opieka zachowawcza wystarczy obrażenia. Jeden jest tutaj szczególnie ważny Unieruchomienie ramienia, które są zwykle oznaczone Nakładanie gipsu lub za pomocą tzw Pętla Gilchrista jest osiągnięte. W zależności od wieku danej osoby i rodzaju obrażeń muszą 4-6 tygodni noszone do wygojenia kości i można usunąć bandaż lub nosidło.

W przemieszczone fragmenty kości i dla ułamków z znaczne uszkodzenie tkanki miękkiej iść dalej jest zwykle konieczna interwencja chirurgiczna aby móc odpowiednio leczyć uraz. Plik prawidłowa pozycja anatomiczna fragmenty kości są niezbędne dla optymalnego gojenia i późniejszego ustąpienia objawów w górnej części ramienia. Istnieją różne sposoby leczenia chirurgicznego złamania. Fragmenty kości mogą Płyty i śruby jak również z Gwoździe i druty są dostarczane. To, która metoda jest używana indywidualnie, zależy od danej sytuacji i kontuzji. Nawet po leczeniu chirurgicznym złamania ramienia jest Unieruchomienie ramienia za pomocą Pętla Gilchrista ważne dla optymalnego gojenia kości.

Otwarte złamania przypisać znaczne ryzyko infekcji dlaczego a terapia ogólnoustrojowa antybiotykami jest niezwykle ważne. Jeśli tkanka miękka jest poważnie uszkodzona, przed dostarczeniem kości może być konieczne odczekanie do zagojenia tkanki miękkiej.

Gdy choroba dotyczy głowy kości ramiennej i Ograniczona powierzchnia stawowa jest, może Wszczepienie sztucznego stawu barkowego być niezbędnym. Jeśli dojdzie do złamania, które przechodzi przez powierzchnię stawową, istnieje duże prawdopodobieństwo Rozwój choroby zwyrodnieniowej stawówczemu można zapobiec, wkładając sztuczny staw. Jest to również konieczne, jeśli dopływ krwi do stawu jest ograniczony przez złamanie.

Wszczepione płytki, śruby, gwoździe lub druty są usuwane najwcześniej po 12 miesiącach, podczas gdy protezy pozostają w ciele do końca życia.

Operacja złamania ramienia

Kiedy operacja jest konieczna?

W zasadzie istnieje możliwość leczenia zachowawczego i chirurgicznego w przypadku złamania ramienia. Po pierwsze terapia zachowawcza (Unieruchomienie w gipsie) Należy spełnić specjalne wymagania: Z jednej strony oba końce złamania nie mogą być przesunięte względem siebie. Dwa złamane końce nie mogą być oddalone od siebie o więcej niż cal. W większości przypadków jest to jeden Złamanie głowy kości ramiennej (Złamanie głowy kości ramiennej).

Jeśli powyższe wymagania nie mają zastosowania, złamanie głowy kości ramiennej należy leczyć operacyjnie. Oprócz złamań przemieszczonych, poślizgniętych i szeroko rozstawionych, każdy musi Rozdrobnione złamania być leczone chirurgicznie. Ponadto will wszystkie otwarte frakcje (w którym kość jest widoczna na zewnątrz) oraz złamania z urazami tkanek miękkich, nerwów czy naczyń krwionośnych leczone są chirurgicznie. To też wszystko psuje połączenie (w przypadku ramienia, tj. stawu barkowego lub łokciowego). Takie pęknięcia nie rosłyby prawidłowo razem pod prostym gipsem bez operacji, a zatem trwale prowadziłyby do bólu i ograniczeń funkcjonalnych.

Inaczej jest z przerwą w Środek ramienia (Złamanie kości ramiennej). Te złamania są w większości leczone chirurgicznie. Wyjątkiem są niepowikłane złamania trzonu ramienia u dzieci, które często można leczyć zachowawczo. Ogólnie rzecz biorąc, decyzja zależy od wieku pacjenta, gęstości kości, innych wcześniej istniejących chorób i innych czynników i ostatecznie jest decyzją indywidualną w celu zapewnienia pacjentowi jak najlepszej terapii.

Jakie są opcje operacji (płytka / paznokieć)?

Może dojść do złamania głowy kości ramiennej różne techniki osteosyntezy, techniki składania kości razem, są operowane. Z jednej strony jest użycie Druty policzkowe omawianych, które można stosować w sposób minimalnie inwazyjny, tj. bez dużych nacięć. Również tzw Gwoździe śródszpikowe może być stosowany w sposób minimalnie inwazyjny. Przybywają do wnętrza kości (kanał szpikowy) i tym samym mocują fragmenty ramienia od wewnątrz. Inną opcją dostawy są Metalowe talerzektóre są stosowane głównie w przypadku złamań w pobliżu stawów iu dzieci. Jeśli głowa kości ramiennej została zbyt mocno uszkodzona, należy ją wymienić na Proteza metalowa być zastąpionym. Złamania w okolicy trzonu kości ramiennej można leczyć za pomocą płytki lub gwoździa śródszpikowego.

W przypadku wielu obrażeń, np.w kontekście wypadku drogowego lub w przypadku wyraźnego uszkodzenia tkanki miękkiej, wówczas a Stabilizator zewnętrzny bądź kreatywny. Jest to druciana rama, która jest zakotwiczona w kości za pomocą szpilek i mocuje końce złamania od zewnątrz. Ta rama może być również używana z dziećmi.

Trwanie

Czas trwania całego zabiegu

Całe leczenie złamania ramienia może rozciągać się do pełnej sprężystości przez kilka tygodni i miesięcy poszerzać. U młodszych osób z dobrą strukturą kości i niepowikłanymi złamaniami gojenie kości następuje znacznie szybciej. Czas potrzebny na odlew zależy od osoby Szybkość gojenia kości z.

Lekarz regularnie śledzi proces gojenia Rentgenowskie ramienia utworzonego. Dzięki temu może zdecydować, kiedy można usunąć obsadę. Zwykle ma to miejsce po około czterech do dziesięciu tygodniach.

Po operacja gojenie kości następuje poprzez unieruchomienie końców złamania Gwoździe lub płytki generalnie szybciej. Po unieruchomieniu zamyka się terapia funkcjonalna (np. ćwiczenia fizjoterapeutyczne) w celu przywrócenia siły i swobody ruchów ramienia.

Czas gojenia

Złamane ramię zwykle goi się po kilku tygodniach w sensie całkowitej odporności i braku bólu. Naprawienie złamanego ramienia podczas zabiegu przyspiesza gojenie kości. Jednak często jest jednym terapia zachowawcza wystarczający. Aby to zrobić, ramię musi pracować w jednym przez około cztery do dziesięciu tygodni odlew gipsowy ustalać się. Następnie następuje trening funkcjonalny w sensie fizjoterapii. Tutaj pacjent powinien odzyskać siły i swobodę ruchów ramienia.

Dopóki ten cel nie zostanie osiągnięty, a osoba zainteresowana ponownie Sporty Dryfowanie może zająć kilka tygodni. Zasadniczo zależy to od Wiek i jakość strukturę kości pacjenta. W każdym przypadku wskazane jest skontaktowanie się z Zalecenia lekarza prowadzącego aby zapobiec nawrotom i trwałemu bólowi i ograniczeniom.

Czas gojenia dziecka

Z powodu lepszego Zdolność regeneracyjna uzdrowić Złamane kości u dzieci tutaj szybciej niż u dorosłych. Dlatego też mogą wystąpić nieskomplikowane złamania ramienia u dziecka konserwatywny są dostarczane. W tym celu ramię należy założyć gipsem i założyć pętlę (tzw. Bandaż Gilchrista). Gips nosi się przez około cztery tygodnie, w zależności od wieku dziecka.

W międzyczasie lekarz robi więcej Rentgenowskieocenić proces gojenia i określić, kiedy można usunąć gips. Podczas operacji dwa końce złamania są zbliżone do siebie za pomocą gwoździa lub płytki, dzięki czemu złamanie może się bezpośrednio zagoić. Dzieje się to szybciej niż przy opiece czysto zachowawczej.

Jest też jeden u dzieci terapia funkcjonalna (np. fizjoterapia) niezbędna po unieruchomieniu w celu pełnego przywrócenia swobody ruchów. Może upłynąć kilka tygodni i miesięcy, zanim dziecko będzie w pełni odporne, w zależności od wieku dziecka, lokalizacji i złożoności złamania.

Czas trwania operacji

To, jak długo trwa operacja złamania ramienia, zależy przede wszystkim od pacjenta Lokalizacja i złożoność przerwy. Ogólnie można powiedzieć, że operacja złamania kości ramiennej może trwać od trzydziestu minut do kilku godzin.

Jeśli dojdzie do prostego złamania, można je stosunkowo szybko przestawić i naprawić za pomocą gwoździa lub płytki. W przypadku bardziej skomplikowanych frakcji, jak np połączenie uwzględniać, należy zaplanować znacznie więcej czasu.

Czy istnieje Rozdrobnione złamanie głowy kości ramiennej musi zostać zastąpiona implantem, co również wiąże się z dłuższym czasem operacji. Do kroku Komplikacje co może mieć miejsce w przypadku słabej budowy kości u osób starszych, na przykład operacja może być również znacznie opóźniona.

Czas trwania tynku

To, jak długo należy nosić gips w przypadku złamania ramienia, zależy od wielu czynników. Przede wszystkim lokalizacja złamania ma kluczowe znaczenie: decyduje, czy złamanie jest na głowie kości ramiennej, czy na trzonie kości ramiennej. Poza tym oczywiście istotne jest, czy gips jest jedyną terapią, czy założono go po operacji. Podczas operacji zerwane końce są mocowane do siebie za pomocą gwoździ, płytek lub drutów. Prowadzi to do bezpośrednie gojenie kościco następuje znacznie szybciej niż gojenie się kości przy leczeniu zachowawczym. Ponadto czas noszenia zależy od Wiek pacjenta, im starszy pacjent, tym wolniejsze gojenie kości. U dzieci złamana kość goi się zwykle szczególnie szybko. U osób dorosłych opatrunek należy nosić przez około cztery do dziesięciu tygodni. Lekarz sprawdza proces gojenia za pomocą promieni rentgenowskich i może zdecydować, jak długo należy nosić gips.

diagnoza

Rozpoznanie złamania ramienia musi być indywidualnie dostosowane do sytuacji. W poważne wypadki na przykład złamanie ramienia odgrywa niewielką rolę i powinno wstępnie zdiagnozowane i leczone urazy zagrażające życiu stają się. Złamania ramienia, które ze znacznym Przemieszczenie fragmentów kości zwykle reprezentują Diagnoza oka ponieważ niewspółosiowość ramienia nieuchronnie wskazuje na złamanie ramienia. To samo dotyczy otwartych złamań, w których poszczególne fragmenty kości wystają ze skóry.

W mniej oczywiste złamania ramienia stoi anamnese na pierwszym planie na początku diagnozy. Tutaj są szczególnie postrzegane objawy tak dobrze jak Wypadek ważne dla diagnozy. Na podstawie przebiegu wypadku można oszacować poziom i kierunek siły oraz wskazać obciążenie kości i otaczającej tkanki miękkiej. Po anamnezie zazwyczaj następuje rozszerzenie badanie lekarskie osoby zainteresowanej, przy czym głównym przedmiotem badania są objawy urazu ramienia.

Na około bezpieczeństwo aby uzyskać informacje o obecności złamania ramienia i móc ocenić rodzaj złamania metody obrazowania używany. Zależy to od rodzaju obrażeń, dostępności sprzętu i indywidualnych czynników osoby poszkodowanej Maszyny rentgenowskie, Tomograf komputerowy, Jak na przykład Tomograf rezonansu magnetycznego do użycia. Krwawienie pod skórą może również dobrze sobie radzić z Aparat USG bycie reprezentowanym.

prognoza

Indywidualne rokowanie po złamaniu ramienia zależy w dużej mierze od tego Ciężkość urazu, charakter przerwy jak również od czynniki indywidualne osoby zainteresowanej. Kości to tkanki, które goją się bardzo powoli. Z tego powodu prognoza jest zwykle jak łatwe do oceny, the Jednak czas gojenia jest stosunkowo długi. Celem każdej terapii po złamaniu ramienia jest to nieograniczony, bezbolesny ruch ramienia w stawie łokciowym i barkowym. Zwłaszcza w przypadku prostego złamania bez przemieszczenia odłamów rokowanie należy ocenić jako bardzo dobre, nawet przy leczeniu zachowawczym. W a opieka operacyjna przyjdzie kontuzja Czynniki ryzyka związane z operacją co może ogólnie pogorszyć rokowanie. Obejmujący Urazy struktur ramienia podczas operacji i tamto Ryzyko wymaganego znieczulenia.

Otwarte złamania ramienia też jeden gorsze rokowanie. Szczególnie te Ryzyko infekcji jest znacznie wyższa przy otwartym złamaniu niż przy zamkniętym złamaniu kości ramiennej. Kiedy jednostka Fragmenty kości silnie przemieszczone są również Ryzyko urazu otaczających tkanek miękkich w jaki sposób Statki lub denerwować. Uszkodzenie tych struktur może znacznie ograniczyć powodzenie leczenia, a tym samym pogorszyć rokowanie złamania.

profilaktyka

Złamania ramienia są zwykle spowodowane przez znaczne siły które zwykle mają miejsce podczas wypadków lub podczas uprawiania sportu. Więc może profilaktyka ogólna nie są zalecane przed wystąpieniem najczęstszych złamań ramienia. Najwyżej jeden ostrożne obchodzenie się ze sportem, które są znane ze złamanych rąk, są tutaj zalecane.

Choroby prowadzące do zmniejszona stabilność kości powinien prowadzić, jeśli to możliwe leczony aby zapobiec wystąpieniu złamania ramienia. Zwłaszcza gdy Możliwość przerzutów do kości lub jeden osteoporoza istnieje jest Diagnoza i terapia choroby celowe dla skutecznej profilaktyki przed wystąpieniem złamania ramienia.