Leki na tarczycę

wprowadzenie

Gruczoł tarczycy jest ważnym narządem wytwarzającym hormony u ludzi, technicznie nazywanym narządem hormonalnym. Gruczoł znajduje się w okolicy krtani przed i z boku tchawicy. Wytwarza hormony T3 i T4 oraz kalcytoninę, które są wytwarzane i przechowywane w narządzie w kształcie motyla. Hormony zawierające jod są ważne dla metabolizmu organizmu, a także dla wzrostu. Choroby tarczycy mogą mieć poważne konsekwencje, zwłaszcza u młodzieży, dlatego należy je wcześnie wykrywać i leczyć. Zaburzenia produkcji hormonów tarczycy można z grubsza podzielić na niedostateczną i nadmierną funkcję narządu. Leki stosowane w leczeniu tych chorób omówiono poniżej.

Leki na nadczynność tarczycy

W przypadku nadczynności tarczycy dochodzi do nadprodukcji hormonów tarczycy z objawami, takimi jak utrata masy ciała, przyspieszone bicie serca (tachykardia) i pocenie się. W zależności od przyczyny nadczynności wyczuwalne może być wole, czyli powiększony gruczoł tarczycy. W przypadku choroby autoimmunologicznej Gravesa-Basedowa charakterystyczne jest również wysunięcie gałek ocznych na skutek zapalenia tkanki znajdującej się za nim.

Nadczynność tarczycy, tak zwana nadczynność tarczycy, jest leczona lekami przeciwtarczycowymi. Substancje zawierające siarkę, takie jak karbimazol, tiamazol i propylotiouracyl, hamują tworzenie hormonów tarczycy z około tygodniowym opóźnieniem. Nadchloran sodu i nadchloran potasu hamują wchłanianie jodu przez tarczycę, a tym samym również tworzenie hormonów zawierających jod. Działają bez zwłoki. Beta-blokery, takie jak propanolol, są stosowane w tachykardii w celu złagodzenia objawów.

Propylotiouracyl

Nazwy handlowe: Propycil, Prothiucil, Thyreostat

Karbimazol

Nazwy handlowe: Carbimazol, Carbistad, Neo-Thyreostat

Tiamazol

Nazwy handlowe: Favistan, Methizol, Thyrozol

Nadchloran sodu (Irenat), nadchloran potasu

Beta-blokery, takie jak propanolol, bisoprolol, metoprolol

Terapia jodem radioaktywnym jest alternatywą dla leczenia nadczynności tarczycy lekami i wykorzystuje promieniowanie radioaktywnego izotopu jodu 131 jodu do niszczenia chorych komórek tarczycy. Omówiono to poniżej.

Więcej informacji na ten temat: Terapia nadczynności tarczycy

Terapia jodem radioaktywnym

Terapia jodem promieniotwórczym to zabieg leczniczy z zakresu medycyny nuklearnej. Stosuje się go w różnych chorobach tarczycy, w tym w chorobie autonomicznej tarczycy, chorobie Gravesa-Basedowa, przerostach tarczycy i niektórych postaciach raka tarczycy. Terapia prowadzona jest stacjonarnie w Niemczech i obejmuje pobyt w klinice minimum 48 godzin.

Podczas terapii pacjent połyka kapsułkę zawierającą radioaktywny izotop jodu-131. Ponieważ tylko tarczyca może wchłaniać jod, tylko patologicznie zmienione komórki tarczycy są atakowane i unieszkodliwiane. Promieniowanie zastosowanego jodu rozciąga się tylko na kilka milimetrów i zwykle nie uszkadza otaczających struktur. Surowe wymagania dotyczące ochrony przed promieniowaniem przewidują pobyt w szpitalu, tymczasowy zakaz kontaktu i ścisłe usuwanie wydalin, takich jak mocz i stolec.

Przeczytaj więcej na ten temat: Terapia jodem radioaktywnym

Leki na niedoczynność tarczycy

Niedoczynność tarczycy jest leczona przez całe życie dostarczaniem hormonu, który nie jest wytwarzany lub jest mniej produkowany. Dawka jest indywidualnie dostosowywana do pacjenta i powoli zwiększana, aż objawy niedoczynności ustąpią, a wartości krwi znajdą się w granicach wartości referencyjnych. Niedoczynność tarczycy (zwana także niedoczynnością tarczycy) powinna być regularnie sprawdzana. Niedoczynność tarczycy jest zwykle wynikiem przewlekłego zapalenia tarczycy (tzw. Zapalenie tarczycy Hashimoto) lub występuje w wyniku leczenia operacyjnego gruczołu tarczowego.

Liotyronina lub trójjodotyronina / T3, która jest tylko potrójnie jodowana, jest zwykle stosowana tylko w połączeniu z tyroksyną.

T4 (tetrajodotyronina, L-tyroksyna lub lewotyroksyna)

Nazwy handlowe: L-Thyrox, L-Thyroxin, Euthyrox, Eferox, Berlthyrox, Thevier

T3 (trójjodotyronina, liotyronina)

Nazwy handlowe: Thybon, Thyrotardin, Trijodothyronine

Preparaty mieszane: T4 i T3

Nazwy handlowe: Novothyral, Prothyrid, Thyroxin-T3, Thyreotom

Przeczytaj także: Terapia niedoczynności tarczycy

Leki na niedobór jodu

Niedobór jodu jest szczególną postacią choroby tarczycy. Niedostateczne spożycie jodu początkowo prowadzi do niedoczynności tarczycy. W rezultacie komórki narządu są stymulowane do wzrostu i może tworzyć się wole. Może to prowadzić do nadczynności tarczycy. Ponieważ zaburzenie jest spowodowane niedoborem jodu, leczenie polega na dodaniu jodu. Zabieg polega na zwiększeniu spożycia pokarmów zawierających jod, takich jak ryby morskie czy wodorosty, poprzez zastosowanie jodowanej soli kuchennej lub przyjmowanie tabletek jodowych. W szczególności kobiety w ciąży i młodzież powinny zapewnić sobie odpowiednią podaż jodu, ponieważ w przeciwnym razie mogą wystąpić poważne zaburzenia rozwoju psychicznego i fizycznego.

Jodek potasu

Jodek sodu