Ortopedia-Online

Ból łokcia - co za tym stoi?

definicja

Ból łokcia może przybierać różne formy. W zależności od przyczyn, ból może wahać się od ostrego kłucia i strzelania do chronicznego i tępego. Staw łokciowy składa się z trzech pojedynczych stawów, które poruszają kości, niektóre mięśnie, ścięgna i kaletkę. Konstrukcje te są podatne na uszkodzenia i urazy w przypadku gwałtownych urazów, ale także po latach nieprawidłowego obciążenia.

Dowiedz się więcej o: Ból

O ostrym bólu mówi się, gdy pojawia się natychmiast i nagle i jest spowodowany konkretnym wydarzeniem. Taki ostry ból ustępuje w ciągu kilku dni do godzin wraz z leczeniem przyczyny. Jednak może również rozwinąć się przewlekły ból łokcia, który jest trwale tępy lub może zostać wywołany przez ruchy w stawie. Ból przewlekły występuje zwykle wtedy, gdy utrzymuje się dłużej niż 6 miesięcy.

Przyczyny bólu łokcia

Ból pojawia się, gdy występuje podrażnienie lub uszkodzenie bolesnych struktur. W rzadszych przypadkach przyczyna bólu może znajdować się gdzie indziej. Na przykład, jeśli ból przenosi się z kręgosłupa do łokcia, nazywa się go bólem korzeniowym, który jest spowodowany podrażnieniem korzenia nerwu.

W większości przypadków nowy ból po zewnętrznej stronie łokcia powoduje podrażnienie ścięgien i struktur więzadłowych. Ścięgna to napięte końce mięśnia, które są zakotwiczone w kości i przenoszą siłę mięśni na kości i stawy. Kiedy powiązany mięsień jest nadużywany, ścięgna te mogą ulec podrażnieniu lub zapaleniu. Powszechną chorobą, która powoduje ból łokcia zewnętrznego, jest łokieć tenisisty. Takie zapalenie ścięgien występuje tutaj, spowodowane monotonnymi ruchami, które są wykonywane w szczególności w tenisie.

Bezpośrednia przemoc i wypadki mogą również prowadzić do uszkodzenia i bólu łokcia. Górna szczęka, promień lub kość łokciowa mogą złamać się blisko stawu lub spowodować nieprawidłowe ustawienie.
Może również dojść do pęknięcia torebki stawu łokciowego. Jest to również związane z silnym bólem.
Bardzo częstym urazem u dzieci jest zwichnięcie szprychy w okolicy łokcia. Często może to być spowodowane lekkim pociągnięciem dłoni dziecka. W rezultacie dziecko trzyma ramię w ukośnej pozycji odciążającej z powodu bólu.

Rzadziej może wystąpić zapalenie stawu. Zapalenie może być spowodowane przez patogeny lub wystąpić bez wyraźnej przyczyny, na przykład w kontekście choroby reumatycznej. Nieleczony stan zapalny stawu łokciowego może spowodować uszkodzenie struktur stawowych i chrząstki. Kaletka w stawie może również ulec zakażeniu. Często trzeba to usunąć chirurgicznie do leczenia.

Chrząstka może również ulec uszkodzeniu w ramach artrozy stawów. Jest to choroba, która występuje głównie u osób starszych i można ją przypisać wieloletniej eksploatacji. Tutaj ból jest zwiększony, szczególnie przy wysiłku i ruchu.

Zapalenie łokcia

Jeśli ból można wywołać przez ukierunkowany nacisk z zewnątrz na łokieć, oznacza to istniejący proces zapalny. Zapalenie często prowadzi do obrzęku, zaczerwienienia, przegrzania i ograniczenia ruchomości. Szczególnie łokieć tenisisty jest częstą przyczyną zapalenia stawu łokciowego. Nawet przy ostrych urazach kości, mięśni i więzadeł mogą wystąpić miejscowe stany zapalne, które są boleśnie odczuwalne przez ucisk.

Łza kapsułki na łokciu

Rozerwanie torebki stawu łokciowego spowodowane jest głównie siłą działającą na staw.
Kapsułki otaczają wszystkie stawy w ciele i służą z jednej strony jako ochrona przed obciążeniami rozciągającymi i ściskającymi, a także do odżywiania chrząstki stawowej tzw. „Mazią stawową”. Synovia smaruje powierzchnie stawów i sprawia, że ruchy są płynniejsze i bardziej płynne.
Zerwanie kapsułki może wiązać się z licznymi towarzyszącymi urazami i objawami oraz powodować silny ból.
Uraz torebki stawowej w łokciu poważnie ogranicza funkcję stawu.
Z urazu mogą również wynikać choroby wtórne.

Jeśli cierpisz na rozdarcie torebki stawu łokciowego, zapoznaj się z opcjami leczenia w następującym artykule:
Podarta torebka na łokciu - tak się ją leczy

Zapalenie torebki stawowej

Bursae pełnią funkcję amortyzującą ruchy zdrowych stawów i chroniącą kości, chrząstki i ścięgna. Są to małe woreczki wypełnione tak zwanym „płynem maziowym”. Błona maziowa to płyn stawowy, który umożliwia ruch ślizgowy w stawie o niskim tarciu. Bursae znajdują się w stawie kolanowym, a także w łokciu. Zapalenie kaletki może mieć wiele przyczyn. Często jest to spowodowane przeciążeniem stawu, długotrwałym uciskiem lub ostrymi urazami, takimi jak złamania kości. Następnie pojawia się zaczerwienienie i obrzęk, co powoduje bolesne ruchy łokcia. W wielu przypadkach zapalenie kaletki może ustąpić samoistnie po schłodzeniu i delikatnym leczeniu.Dość często wysięk w stawie musi być jednak nakłuty, a nawet operowany.

Zator na głowicy promieniowej

Łeb promieniowy określa najwyższą część szprychy, jedną z dwóch kości przedramienia. Głowica promieniowa jest częściowo zajęta w stawie łokciowym. Oddziałuje przede wszystkim z górną częścią kości łokciowej, wokół której obraca się, gdy obraca się przedramię. Szprycha może wysunąć się z zakotwienia wraz z kością łokciową, jeśli ręka zostanie gwałtownie pociągnięta. Ta blokada głowy kości promieniowej jest również znana jako „porażenie Chassaignaca” lub „łokieć niani”. Jest to najczęstsze zwichnięcie stawu w dzieciństwie. Jeśli ręka lub przedramię dziecka zostanie gwałtownie pociągnięte, szprycha może się łatwo przesunąć. Ramię unieruchamia się w łokciu i przyjmuje zwisającą, lekko obróconą do wewnątrz ochronną postawę. Redukcję zwykle przeprowadza bardzo łatwo lekarz.

Może Cię również zainteresować: Dziecięce złamanie

Choroba zwyrodnieniowa stawu łokciowego

W przeciwieństwie do choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego lub biodrowego, artroza łokcia jest raczej rzadką chorobą. W przypadku choroby zwyrodnieniowej stawów mówi się o zużyciu stawów, które jest spowodowane zmniejszeniem i zużyciem chrząstki na powierzchni stawu. W miarę postępu choroby każdy ruch w stawie staje się bolesny, a kostne powierzchnie stawów ocierają się o siebie i mogą również ulec uszkodzeniu. Ponieważ łokcie muszą mieć niewielki ciężar, są one mniej podatne na naturalne zużycie. Przedwczesne zużycie chrząstki może wystąpić tylko po urazach, spowodowanych przez pracowników budowlanych lub w przypadku silnego, niewłaściwego stresu. Terapia polega jedynie na zahamowaniu postępu choroby zwyrodnieniowej stawów, aw przypadku poważnego uszkodzenia i silnego bólu - założeniu protezy stawu.

Co to jest łokieć tenisisty?

Łokieć tenisisty, znany również jako epicondylitis humeri lateralis, to choroba ścięgien łokcia. W tłumaczeniu termin techniczny oznacza „zapalenie zewnętrznej części ramienia”. Choroba ma swoją niemiecką nazwę, ponieważ częściej występuje wśród tenisistów. Jednak może również wystąpić bez wyraźnej przyczyny lub jako część innych ruchów i sportów. Różne mięśnie są przyczepione do zewnętrznej wypukłości kości ramiennej, która promieniuje do kości przedramienia lub dłoni i powoduje rozciąganie tych stawów. Mięśnie te wykonują również tzw. „Supinację”, czyli odwrócenie dłoni do przodu. W przypadku przeciążenia ścięgna przesuwają się wzdłuż łokcia i mogą ulec bolesnemu zapaleniu, boleśnie ograniczając te ruchy.

Zabieg polega na przerwaniu sportu i odpoczynku. Zapalenie musi mieć wystarczającą ilość czasu i odpoczynku, aby całkowicie wyleczyło się i nie stało się chroniczne.

Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem: Łokieć tenisisty

Ból podczas prostowania łokcia

W większości przypadków ból łokcia zewnętrznego wpływa szczególnie na proces rozciągania stawu. Za rozciągnięcie odpowiadają mięśnie biegnące wzdłuż szprychy do wystającego na zewnątrz łokcia. Łokieć tenisisty spowodowany jest bezpośrednio stanem zapalnym tych mięśni, co również ogranicza wyprost i tzw. „Supinację”, czyli obracanie dłoni do przodu. Nawet jeśli głowa kości promieniowej jest zablokowana, wyprost jest bolesny i ograniczony. W przypadku zaawansowanej choroby zwyrodnieniowej stawów wszystkie ruchy są ograniczone przez ocieranie się zużytych powierzchni stawowych o siebie.

Objawy towarzyszące

Ból w zewnętrznym stawie łokciowym jest często nasilany przez ruch. Ból na dłuższą metę ogranicza ruchy w stawie. W zależności od przyczyny bólu może również wystąpić porażenie mięśni oraz nieprawidłowe lub łagodzące postawy. Jeśli w powstawaniu bólu zaangażowane są nerwy, ból może również promieniować na przedramię i dłoń. Jeśli staw jest w stanie zapalnym, może wystąpić widoczne z zewnątrz zaczerwienienie, obrzęk i przegrzanie.

Rozpoznanie bólu łokcia

Rozpoznanie w dużej mierze opiera się na szczegółowym przesłuchaniu i badaniu zewnętrznym łokcia. Przyczyny bólu można szybko ustalić, zwłaszcza po ostrych kontuzjach lub uprawianiu sportu. Niektóre choroby wymagają wykonania badań obrazowych w celu postawienia diagnozy. Artroskopia, zwana artroskopią, to inwazyjny sposób patrzenia bezpośrednio w staw za pomocą kamery. W przypadku zmian artretycznych konwencjonalne zdjęcie RTG może również dostarczyć informacji o stanie stawu. Choroby zapalne można dobrze zdiagnozować w MRI, ponieważ tam można lepiej rozpoznać tkanki miękkie.

leczenie

Większość dolegliwości stawu łokciowego należy najpierw leczyć odpoczynkiem. W szczególności należy unieruchomić stan zapalny i stłuczenia stawu do czasu ustąpienia bólu. Następnie można wykonać fizjoterapię w celu utrzymania lub przywrócenia ruchomości stawu. W niektórych przypadkach, przy niektórych zapaleniach kaletki, należy przeprowadzić chirurgiczne usunięcie i oczyszczenie zapalenia. Chorobę zwyrodnieniową stawów można również leczyć chirurgicznie w zaawansowanych stadiach. W tym celu możliwe jest wykonanie kompletnych protez stawu przy mocno zużytej chrząstce.

Niektóre lokalne dolegliwości, takie jak ciała obce w stawie, można również leczyć za pomocą jointoskopii. Artroskopia jest jednocześnie narzędziem diagnostycznym i terapeutycznym.

Jak długo trwa ból łokcia?

Czas trwania zależy w dużej mierze od przyczyny bólu w łokciu zewnętrznym. Na przykład łokieć tenisisty może zająć dużo czasu. Łokieć tenisisty można wyleczyć na dłuższą metę tylko dzięki stałej ochronie. Bardzo często po wznowieniu, wcześniejszej aktywności sportowej ból powraca, a nawet może stać się przewlekły, tj. Utrzymywać się dłużej niż pół roku.

Choroby zwyrodnieniowej stawu łokciowego nie można wyleczyć. Rozwija się latami, ale ból może pojawić się nagle. Twoje leczenie będzie trwać do końca życia. Jednak choroba zwyrodnieniowa stawów nie zawsze musi być bolesna.