Niewyraźne widzenie - co się za tym kryje?

Co rozumiemy przez niewyraźne widzenie?

Niewyraźne widzenie to zaburzenie widzenia, w którym następuje zmiana percepcji optycznej. Zainteresowana osoba nie jest już w stanie wyraźnie widzieć i, w zależności od stopnia wady wzroku, rozpoznaje jedynie kontury i kształty przedmiotu, na którym jest skupiona. Podczas patrzenia w dal lub z bliska może wystąpić niewyraźne widzenie. Jednak może również występować ogólny brak przejrzystości wizualnej, który wpływa na wszystkie postawy wzrokowe. Poniżej przedstawiono różne przyczyny obniżonej ostrości wzroku.

przyczyny

Napięcie

Aby wyraźnie widzieć obiekt lub jego otoczenie, konieczna jest interakcja różnych mięśni oka. Za ruch oka odpowiadają zewnętrzne mięśnie oka, które biegną wokół oka. Mięśnie powieki zapewniają jej otwieranie i zamykanie, jak to się dzieje z każdym mrugnięciem oka, ale także wtedy, gdy oko jest aktywnie ściskane. Ponadto istnieją mięśnie wewnętrzne oczu, które nie są przez nas arbitralnie kontrolowane i które regulują rozszerzanie i zwężanie źrenicy, a także regulację soczewki oka. Wszystkie te komponenty kontrolowane przez mięśnie odgrywają ważną rolę w ostrym widzeniu. Aby móc wyraźnie skupić się na obiekcie, oczy muszą znajdować się we właściwej pozycji. Źrenica ogranicza padanie światła i ostre widzenie jest możliwe tylko poprzez dostosowanie krzywizny soczewki do odległości obiektu.

Jak każdy inny mięsień, mięśnie oka mogą być napięte. To napięcie może być spowodowane na przykład, gdy wzrok osoby jest bardzo sztywny przez długi czas, na przykład gdy patrzy się przez długi czas na ekran w tej samej pozycji oczu. Napięcie w innych obszarach mięśni, takich jak czoło, szczęka lub szyja, może również przenosić się na mięśnie oka. Ponieważ te obszary mięśniowe znajdują się w bezpośrednim sąsiedztwie oczu i są ściśle połączone z mięśniami oka, bezruch, a zatem napięcie w tych mięśniach, wpływa również na ich otoczenie.

Czytać tutaj jak najlepiej złagodzić napięcie w szyi.

Po zabiegu LASIK

LASIK oznacza laser in situ keratomileusis. Należy rozumieć, że jest to operacja oka, która ma na celu przywrócenie prawidłowego widzenia. Podczas tej operacji rogówkę otwiera się laserem i usuwa się część dolnej warstwy rogówki. Rogówka jest następnie ponownie zamykana. Powoduje to korektę stopnia skrzywienia rogówki. Ten stopień skrzywienia, wraz z krzywizną soczewki oka, determinuje padanie światła na siatkówkę oka. Padanie światła na określony punkt siatkówki umożliwia wyraźne widzenie. Jeśli krzywizna rogówki jest zbyt silna lub nieregularna, światło nie pada we właściwe miejsce na siatkówkę i nieruchomy obiekt nie jest wyraźnie widoczny.

Jednak istnieje ryzyko związane z operacją LASIK. Na przykład mogą wystąpić infekcje, a także blizny lub niestabilność rogówki. Może się również zdarzyć, że wystąpi błąd korekcji, a rogówka będzie miała nieodpowiedni stopień krzywizny nawet po operacji. Wszystkie te czynniki mogą prowadzić do niewyraźnego widzenia.

Przeczytaj więcej na ten temat tutaj Powikłania operacji LASIK

Po operacji zaćmy

Zaćma, znana również jako zaćma, to zmętnienie soczewki oka. Zmętnienie to można usunąć za pomocą zabiegu chirurgicznego, w którym wymieniony jest rdzeń soczewki lub cała soczewka. Jednak z tą operacją wiążą się również zagrożenia. Tak zwana zaćma występuje u około 30% pacjentów, tj. że pacjenci ponownie widzą mętnienie po operacji zaćmy. Powodem tego jest rodzaj blizny, która tworzy się w miejscu wstawienia nowego jądra soczewki. W rzadszych przypadkach siatkówka ulega odłączeniu. Podobnie jak w przypadku każdej operacji, podczas operacji zaćmy może wystąpić infekcja, co z kolei może prowadzić do niewyraźnego widzenia.

Z cukrzycą

Cukrzyca może wiązać się z wieloma chorobami współistniejącymi, zwłaszcza jeśli poziom cukru we krwi nie jest optymalnie dostosowywany przez długi czas. Powszechna jest retinopatia cukrzycowa, a zwiększona zawartość cukru we krwi prowadzi do uszkodzenia naczyń poprzez różne mechanizmy. Jeśli to naczyniowe uszkodzenie wystąpi w okolicy siatkówki, gdzie naczynia są szczególnie cienkie, prowadzi to do patologicznych deformacji siatkówki i jej naczyń krwionośnych. Te anomalie mogą pozostawać bezobjawowe przez długi czas, ale później prowadzą do pogorszenia widzenia, a nawet ślepoty. Dlatego szczególnie ważne jest, aby diabetycy optymalnie dostosowywali poziom cukru we krwi i regularnie przeprowadzali badania okulistyczne.

Na choroby tarczycy

Tarczyca reguluje wiele funkcji organizmu poprzez uwalnianie hormonów. Jeśli występuje choroba tarczycy, taka jak stan nadczynności lub niedoczynności, może to prowadzić do zaburzeń widzenia, takich jak niewyraźne widzenie z powodu wielu zaburzeń metabolicznych. W takim przypadku upośledzeniu wzroku często towarzyszą inne objawy, które lekarz powinien ocenić i sklasyfikować poprzez szczegółowe przesłuchanie osoby dotkniętej chorobą.

Jedną z form nadczynności tarczycy jest choroba Gravesa-Basedowa. Towarzyszy temu powiększenie tarczycy, kołatanie serca i wytrzeszcz. Exophthalmus to nadmierny wyciek gałki ocznej z oczodołu. Może to następnie prowadzić do upośledzenia ruchomości oczu, co z kolei może skutkować upośledzeniem wzroku.

Poprzez stres

Stres może być czynnikiem przyczyniającym się do pojawienia się niewyraźnego widzenia. Stres może powodować zaburzenia równowagi funkcji organizmu. Jeśli pominie się fazy relaksacji i regeneracji, mogą wystąpić liczne nieprawidłowości w funkcjonowaniu, które można również wyrazić w postaci niewyraźnego widzenia. Na przykład napięcie często pojawia się w stresujących fazach życia, co, jak opisano powyżej, może negatywnie wpływać na wzrok.

Z suchych oczu

Płyn łzowy utrzymuje oko stale nawilżone. Jego zadaniem jest płukanie i dezynfekcja oka. Pomaga również stworzyć gładką i równą powierzchnię na oku i dostarcza rogówce składników odżywczych. Niewystarczająca ilość płynu łzowego może spowodować szorstkość powierzchni oka. W efekcie nie ma już optymalnych warunków dla padania światła i przetwarzania obrazu, a widzenie może być zamazane.

Czytać tutaj co ty może przeciwdziałać suchości oczu.

Przez soczewki kontaktowe

Niewyraźne widzenie podczas noszenia soczewek kontaktowych może mieć kilka przyczyn. Z jednej strony może się zdarzyć, że moc soczewek kontaktowych nie jest dopasowana do regulacji ostrości wzroku pacjenta. Innym powodem może być podrażnienie oczu przez soczewki kontaktowe. Szczególnie w przypadku twardych soczewek kontaktowych może to prowadzić do podrażnienia zewnętrznego oka. Towarzyszy temu uczucie obcego ciała i prawdopodobnie swędzenie i łzawienie oka.

Czy niewyraźne widzenie może być oznaką ciąży?

Ciąża wiąże się z wieloma zmianami hormonalnymi, które mogą również wpływać na oko. Skład płynu łzowego może się zmieniać, co może powodować suchość oczu. Wzrok może się również zmienić w czasie ciąży, na przykład z powodu gromadzenia się płynu w soczewce. Zmiany te zwykle nie są groźne i ponownie ustępują po ciąży. Jeśli jednak nastąpi nagłe, poważne pogorszenie widzenia, należy to natychmiast wyjaśnić. Przyczyną może być wtedy np. Tak zwany stan przedrzucawkowy, który wiąże się ze zwiększonym ciśnieniem krwi, co może prowadzić do problemów ze wzrokiem i jest uważane za poważne powikłanie dla matki i dziecka.

Trwanie

Czas trwania zależy od przyczyny niewyraźnego widzenia i sposobu jego naprawienia. Jeśli przyczyna zostanie szybko zidentyfikowana i odpowiednio leczona, objawy będą utrzymywać się przez krótki czas. W przypadku napięcia jest to często dopiero późno odkrywane jako przyczyna niejasnego widzenia, więc znalezienie terapii może zająć dużo czasu. Nawet w przypadku infekcji oka, w zależności od ciężkości i przyczyny, gojenie może nie nastąpić natychmiast, ponieważ najpierw należy przeprowadzić farmakoterapię, a podrażnienie oka może utrzymywać się przez kilka dni.

towarzyszące objawy

Niewyraźnemu widzeniu mogą towarzyszyć inne dolegliwości. Do najczęstszych należą bóle głowy, migotanie i zawroty głowy, które omówiono bardziej szczegółowo poniżej. Jednak może również wystąpić ból w okolicy oczu, na przykład z powodu infekcji lub podrażnienia po operacji. W ramach bólu oko może być również zaczerwienione, swędzące i wodniste. Wyciek ropnego płynu może również wskazywać na proces infekcyjny w oku.

Martwisz się infekcją oka? Przeczytaj więcej na ten temat tutaj Zakażenie oka.

ból głowy

Bóle głowy mogą być zarówno przyczyną, jak i konsekwencją niewyraźnego widzenia. Jeśli na przykład występuje napięcie mięśni lub niewłaściwa postawa głowy, może to powodować bóle głowy i pogorszenie ostrości wzroku. Jeśli występuje ametropia, która jest w pewnym stopniu kompensowana przez stałe napięcie wewnętrznych mięśni oka, może to również prowadzić do bólów głowy. W takim przypadku badanie przez optyka i przygotowanie odpowiedniej pomocy wizualnej może doprowadzić do szybkiego ustąpienia dolegliwości.

W rzadkich przypadkach może wystąpić infekcja oka, która rozprzestrzenia się na opony mózgowe. Zapalenie opon mózgowych powoduje bardzo silne bóle głowy i inne objawy, takie jak gorączka i sztywność karku.

migotanie

Jeśli migotanie pojawia się przy niewyraźnym widzeniu, może to wskazywać na problem z siatkówką. Siatkówka odpowiada za przekazywanie bodźców świetlnych do nerwu wzrokowego. Jeśli występuje choroba siatkówki, która powoduje na przykład odwarstwienie lub obrzęk, może to zostać przeniesione do nerwu wzrokowego i odczuwane przez osobę zainteresowaną jako migotanie. Przebłyski światła lub wrażenie „deszczu sadzy” to typowe objawy odwarstwienia siatkówki.

Tutaj można znaleźć więcej informacji na temat Objawy odwarstwienia siatkówki.

Migotanie i niewyraźne widzenie są również częste u pacjentów z migrenami.

zawroty głowy

Niewyraźnemu widzeniu mogą towarzyszyć zawroty głowy. Percepcja optyczna jest ważnym składnikiem używanym do orientacji. Jeśli zniknie, na przykład, ponieważ ruchliwość oczu jest ograniczona lub występuje ametropia, informacje wizualne nie mogą już być odpowiednio przetwarzane przez mózg, co może prowadzić do zawrotów głowy. Silne bóle głowy, takie jak te związane z migrenami, mogą również powodować niewyraźne widzenie i zawroty głowy. Ogólnie zawroty głowy są bardzo częstym objawem i mogą mieć wiele przyczyn, które mogą być nieszkodliwe lub poważne i zawsze wymagają wyjaśnienia.

Zawroty głowy mogą być poważnym objawem słabego przepływu krwi do mózgu. Czytać tutaj więcej na ten temat.

Ból oka

Ból oka może być objawem niewyraźnego widzenia. W zależności od przyczyny ból w okolicy oczu ma różne pochodzenie. Na przykład jest stan zapalny, np. spojówki, która jest wyzwalaczem niewyraźnego widzenia, występuje podrażnienie oka związane ze stanem zapalnym, które może być bardzo bolesne. Suche oko może również powodować ból, ponieważ ruch oczu nie może już przebiegać płynnie.

W przypadku przyczyny nerwowej może również współistnieć ból oka i niewyraźne widzenie. Na przykład ból za gałką oczną podczas poruszania oczami, któremu towarzyszy utrata wzroku, jest typowym początkowym objawem stwardnienia rozsianego.

Jednostronne niewyraźne widzenie

W zależności od tego, która część oka, a tym samym proces widzenia, jest zaburzony, niewyraźne widzenie może wystąpić tylko w jednym oku. Na przykład choroba siatkówki lub nerwu wzrokowego za nią może być jednostronna. Proces, który powoduje, że normalnie przezroczyste struktury oka - rogówka, soczewka i ciało szkliste - stają się mętne, może również zachodzić tylko w jednym oku. Daleka lub krótkowzroczność może wpływać tylko na jedno oko. Błąd ten może wówczas zostać skompensowany przez zdrowe oko lub, jeśli ametropia jest zbyt duża, skutkuje niewyraźnym widzeniem.

Kliknij tutaj, aby wyświetlić główne artykuły Objawy dalekowzroczności i krótkowzroczności.

Choroby neurologiczne mogą również prowadzić do jednostronnych i obustronnych problemów z oczami. W przypadku stwardnienia rozsianego jednostronne zapalenie nerwu wzrokowego jest często wczesnym objawem. Prowadzi to następnie do pogorszenia ostrości wzroku, utraty pola widzenia, bólu podczas poruszania oczami i zaburzenia widzenia kolorów. Guz może również prowadzić do niewyraźnego widzenia, jeśli naciska na część ścieżki wzrokowej, a tym samym upośledza przekazywanie informacji z oka do odpowiedzialnego obszaru w mózgu.

diagnoza

Pierwszym krokiem w postawieniu diagnozy jest zebranie wywiadu medycznego tj. Lekarz pyta pacjenta o dolegliwości, wcześniejsze choroby i czynniki ryzyka niektórych chorób oczu, np. Cukrzycy czy nadciśnienia, gdyż choroby te mogą prowadzić do zaburzeń krążenia w oku.
Po tym następuje egzamin fizyczny. W przypadku okulistyki istnieją różne możliwości badania ostrości wzroku pacjenta. Prostą pomocą jest wykres oka, na którym pacjent z ustalonej odległości powinien rozpoznać przedstawione na nim symbole. Ponadto można przeprowadzić badanie oka, początkowo ostrożnie dotykając gałki ocznej przez lekarza w celu ustalenia, czy ciśnienie wewnątrzgałkowe jest prawdopodobnie zbyt wysokie, lub stosując różne przyrządy okulistyczne. Za pomocą oftalmoskopu można ocenić tylną część oka, w której znajduje się siatkówka i początek nerwu wzrokowego. Dzięki lampie szczelinowej lekarz może zbadać poszczególne obszary oka przy dużym powiększeniu i przy bezpośrednim oświetleniu. Ciśnienie wewnątrzgałkowe można precyzyjnie określić za pomocą tonometrii. Ogólne badanie fizykalne pacjenta może również dostarczyć pomocnych wskazówek co do źródła objawów, na przykład zmierzyć poziom cukru we krwi w celu ustalenia, czy ma cukrzycę.

terapia

Terapia zależy od przyczyny upośledzenia wzroku.

Jeśli problem dotyczy siatkówki lub nerwu wzrokowego, należy jak najszybciej zastosować odpowiednie leczenie, aby uniknąć długotrwałego uszkodzenia. Na przykład odwarstwienie siatkówki można leczyć za pomocą zabiegu laserowego, w którym siatkówka jest ponownie mocowana. Jeśli nerw wzrokowy lub inny obszar oka jest zainfekowany, może być konieczna terapia antybiotykowa lub przeciwwirusowa. Ponadto należy wtedy oszczędzić oko, najpierw zakrywając je i ewentualnie chłodząc. Krople do oczu mogą również przynieść ulgę w suchych lub swędzących oczach.

Tutaj możesz dowiedzieć się o Terapia odwarstwienia siatkówki poinformować.

Jeśli występuje ametropia, najpierw należy określić rodzaj i przyczynę. Następnie można użyć pomocy wizualnej, takiej jak okulary lub soczewki kontaktowe. Operacje laserowe mogą również korygować ametropię i zastępować potrzebę pomocy.

Jeśli istnieje zmętnienie półprzezroczystej struktury, można to usunąć za pomocą operacji. W przypadku soczewki wykonywana jest operacja usunięcia zaćmy. Jeśli w cieczy szklistej znajduje się mętny płyn, można zastosować różne metody. Często wystarczy wyczekiwanie, ponieważ mętny płyn jest często wchłaniany po usunięciu przyczyny. W cięższych przypadkach może być konieczne usunięcie ciała szklistego, zwłaszcza jeśli choroba ciała szklistego rozprzestrzeni się na siatkówkę.

Jeśli opadające powieki są przyczyną niewyraźnego widzenia, można je leczyć za pomocą taśm do powiek.