Ból biodra u dziecka
Generał
Biodra u dorosłych nie różnią się od bioder u dzieci; jedyną różnicą jest to, że biodra u młodszych dzieci nie są całkowicie zespolone.
Panewka biodrowa składa się na ogół z 3 różnych części kości (Ischium, Os ilium i Pubis). Małe dzieci nadal mają tutaj otwarte płytki wzrostu, a dokładnie tam, gdzie te części kostne jeszcze się nie zrosły. Jeśli chodzi o ból biodra, jedną z wielu przyczyn może być nieszkodliwy ból wzrostu. Inne przyczyny mogą np. choroba wieku dziecięcego choroba Perthesa lub tzw. nieżyt nosa biodra (Coxitis fugax) być.
przyczyny
Ponieważ biodro jest wymagane do stania w pozycji pionowej i chodzenia, ból biodra u dziecka należy traktować bardzo poważnie.
W razie wątpliwości zawsze należy skonsultować się z lekarzem (pediatrą lub, jeszcze lepiej, ortopedą dziecięcym).
Rosnące bóle
Jeśli ból pojawia się głównie w nocy i ustępuje po kilku dniach, przyczyną może być tzw. Ból wzrostowy.
Skręcenie biodra / rozciągnięcie więzadła
Istnieją jednak również poważniejsze przyczyny.
Zasadniczo zarówno dziecko, jak i osoba dorosła mogą cierpieć z powodu złamania biodra lub napięcia mięśni w okolicy biodra.
Możliwe jest nadmierne rozciągnięcie lub nawet zerwanie więzadeł stawu biodrowego.
Te możliwe przyczyny bólu biodra mogą obejmować np. Przyczyną może być upadek na biodro z drążków lub skręcenie nogi podczas gry w piłkę nożną.
Należy jednak zauważyć, że kości dzieci są znacznie bardziej miękkie niż kości dorosłych, a zatem pękają znacznie rzadziej. Zerwane więzadła lub ścięgna są również bardziej prawdopodobne u dorosłych niż u dzieci.
Katar
Oprócz tych przyczyn występuje typowy nieżyt nosa biodra u dzieci (Coxitis fugax). Jest to niezakaźne zapalenie stawu biodrowego. Zwykle dzieje się to między 3 a 10. Rok życia. Większość dzieci kilka tygodni wcześniej miała wirusowe zapalenie dróg oddechowych lub przewodu pokarmowego. Dzieci czasami przenoszą ból biodra w kolano i odczuwają szczególnie silny ból, gdy muszą odwrócić nogę do wewnątrz.
Stan zapalny, a tym samym ból biodra, ustępuje samoistnie po kilku tygodniach. Ponieważ choroba poprzedzona jest infekcją, katar pojawia się zwykle wiosną, kiedy częstość przeziębień jest największa.
Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem:
- Katar
i - Coxitis fugax
Choroba Perthesa
Inną przyczyną bólu biodra u dzieci może być choroba Perthesa. Jest to choroba ortopedyczna wieku dziecięcego, w której na skutek zaburzeń krążenia obumiera tkanka kostna guzka biodrowego (Os femoris) nadchodzi.
Przeczytaj więcej na ten temat pod adresem: Choroba Perthesa
Zapalenie biodra
Występuje silny ból biodra, a dzieci starają się go uniknąć, przyjmując odpowiednią postawę i ograniczając ruchy. Jak dokładnie rozwija się choroba Perthesa, nie jest pewne i może się różnić w zależności od dziecka. Jedną przyczyną może być brak równowagi hormonalnej, inną przyczyną jest zaburzenie krążenia spowodowane zniekształceniem naczyń zaopatrujących. Wydaje się jednak, że rolę odgrywają również czynniki genetyczne, ponieważ rodzeństwo chorego dziecka jest znacznie bardziej narażone na zachorowanie niż dziecko bez predyspozycji genetycznych.
W początkowej fazie występuje stan zapalny w okolicy głowy kości udowej i panewki, później głowa i panewka kości udowej są źle ustawione, co powoduje ból biodra i trudności w chodzeniu.
Przeczytaj więcej na ten temat: Zapalenie biodra u dziecka
Epiphyseal capitis femoris
Ostatnią przyczyną bólu stawu biodrowego u dzieci jest epifiza głowy kości udowej. Jest to tak zwany roztwór nasadowy. Musisz wiedzieć, że kość udowa, która tworzy staw biodrowy z kością miednicy, składa się z głowy i długiego trzonu. U małych dzieci występuje niewielka szczelina między kością długiego trzonu a głową, przerwa wzrostowa, która rośnie tylko w trakcie wzrostu. Jeśli głowa jest teraz oddzielona od legalnego trzonu kości udowej, czasami prowadzi to do bólu biodra u dotkniętych nią dzieci, ale ból kolana lub bólu uda jest jeszcze częstszy.
Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem: Epiphyseal capitis femoris
Objawy i typowy wiek zachorowania
W zależności od obrazu klinicznego rozróżnia się typowy ból u dzieci. Ważną rolę odgrywa również wiek, w którym zachorują dzieci.
W Rosnące bóle kopnąć ból zazwyczaj w nocy na. Dzieci mają lekki ból przez kilka dni, ale te następnie znikają. Takie bóle wzrostowe mogą teoretycznie wystąpić podczas całej fazy wzrostu. Jednak najbardziej decydujący „wiek zachorowania” jest od około 3-13 lat.
ZA pęknięcie oczywiście brak klasycznego wieku zachorowania. Jednak tak jest mało prawdopodobne do około 10 latże dziecko szybko łamie kość, ponieważ kości są nadal bardzo miękkie i giętkie. Tutaj występuje Nagły ból i zwykle też nie znika.
W a Coxitis fugax, więc katar, ból pojawia się wcześniej bez przerwy na. Szczególnie Obrót wewnętrzny nogi jest bolesny. . Po kilku tygodniach ból po prostu znika. Wiek zachorowania to 3-10 lat.
W przypadku choroby Perthesa musi niekoniecznie w bólu. Przez większość czasu jednak kopie Ból spoczynkowy, stres lub ból podczas rozruchu w Okolice kolan i / lub bioder. Jednak zazwyczaj pierwszym objawem jest to utykać dziecka zauważył. Wiek zachorowania jest tutaj 3-12 lat, w którym Szczególnie powszechni są chłopcy w wieku 5-7 lat o białej skórze są dotknięte.
Plik Epiphyseal capitis femoris wyraża się głównie poprzez Ból kolana lub uda, rzadko też w rozebrać się. Ból biodra nie zawsze musi być obecny być. Aby zmniejszyć ból, dzieci to trzymają Noga głównie w rotacji zewnętrznej. Znowu może delikatne utykanie chodź. Informacje od 9 rok życia może przede wszystkim otyłych chłopców zachorować na tę chorobę.
diagnoza
Jeśli dziecko skarży się na ból biodra, a także wcześniej miało infekcję, zwykle zleca się badanie krwi. Należy wykluczyć, że dziecko cierpi na infekcję bakteryjną.
Jeśli nie ma dowodów infekcji w morfologii krwi, można założyć, że dziecko cierpi na niezakaźny katar.Aby wykluczyć chorobę Perthesa, należy również wykonać zdjęcie rentgenowskie, które pokazuje również, czy dziecko może mieć nasadę głowy kości udowej.
Przeczytaj więcej na ten temat: Badanie rentgenowskie dziecka
terapia
Na bóle wzrostowe jest brak odpowiedniej terapii. Ważne jest tylko, aby dzieci nie przyzwyczajały się do nieprawidłowych pozycji odciążających. Przez fizykoterapia lub zimne lub ciepłe koperty możesz tego spróbować Złagodzić bóle wzrostu i aby im zapobiec.
Plik Coxitis fugax może być przede wszystkim leczyć przez odpoczynek. Przynajmniej Biodra należy oszczędzać na 2-4 dniz silnym bólem NLPZ w jaki sposób Ibuprofen są podane. Po tygodniu ból powinien ustąpić.
Istnieje kilka różnych podejść terapeutycznych do leczenia choroby Perthesa.
Przy łagodnych formach się próbuje zachowawczo ustawić nogę we właściwej pozycji i to za pomocą Szyny i ortezy zostawić w tej pozycji. Jeden jest również ważny bezwzględny zakaz uprawiania sportu; Dzieci nie mogą podskakiwać ani skakać, ponieważ powoduje to zbyt duże obciążenie bioder.
Na zaawansowanych etapach jest jeden operacja zindeksowane. Istnieje kilka procedur, które można zastosować w zależności od zakresu i anatomii.
W terapii Epiphyseolysis capitits femoris zależy to w dużym stopniu od nasilenia. Operacja jest prawie zawsze konieczna. Podejmuje się próbę utrzymania kości razem we właściwej pozycji za pomocą tak zwanych drutów Kirschnera lub wkrętów do drewna.
W ciężkich przypadkach Operacja Imhäuser głowica jest ponownie prawidłowo włożona do gniazda i stabilizowana płytkami i wkrętami do drewna, aby zapobiec ponownemu wysunięciu się.
profilaktyka
W przypadku większości bólu biodra u dzieci występuje brak profilaktyki. Każde dziecko ma raz bóle rozwojowe, ale ich nasilenie zależy od szybkości wzrostu. Jednak poza zmianą pieluch lub relaksującymi kąpielami niewiele można zrobić, aby złagodzić ból rosnący.
Ponieważ dokładna przyczyna zapalenia koksowego nie jest znana, oczywiście tak jest trudno zapobiec nieżytowi nosa bioder.
Jeden Niestety chorobie Perthesa nie można w ogóle zapobiec.
Również Epiphyseal capitis femoris trudno jest zapobiec. Można jednak zauważyć, że na tę chorobę cierpią w szczególności dzieci otyłe (z nadwagą). Dlatego można założyć, że Ćwiczenia i zdrowy tryb życia może pomóc dzieciom uniknąć takiej choroby.
prognoza
Prognozy dotyczące większości chorób związanych z bólem biodra u dzieci są takie bardzo dobrze. Rosnące bóle i przeziębienia biodra ustępują samoistnie. W przypadku choroby Perthesa i nasadowego zapalenia kości udowej można również oczekiwać sukcesu dzięki szybkiej diagnozie i prawidłowej terapii.