Przewlekły zespół kręgosłupa szyjnego

definicja

Przewlekły zespół kręgosłupa szyjnego to obraz kliniczny, w którym przez długi czas występują stałe lub nawracające objawy, które pojawiają się w okolicy szyi i ramion.

Oprócz bólu i ograniczonej mobilności, podrażnienie nerwów może powodować wiele różnych objawów.

Zespół kręgosłupa szyjnego może mieć różne przyczyny, a indywidualne dolegliwości również nie są takie same.

W przewlekłym zespole kręgosłupa szyjnego często nie można już osiągnąć całkowitego wyleczenia.

Dlatego celem leczenia jest zwykle złagodzenie objawów i jak najlepsze leczenie choroby.

Przyczyny przewlekłego zespołu kręgosłupa szyjnego

Przewlekły zespół kręgosłupa szyjnego to nieokreślony zespół różnych objawów, które mogą występować w różnych konstelacjach i formach.

Ze względu na różne możliwe przyczyny przewlekłego zespołu kręgosłupa szyjnego lekarz ma również różne możliwości zakodowania obecnego obrazu klinicznego zgodnie z katalogiem chorób ICD-10.

Jeśli lekarz podejrzewa oznaki starzenia lub jeśli zostaną one potwierdzone badaniami obrazowymi, diagnoza zaliczana jest do kategorii M47 jako tzw. Zespół zwyrodnieniowy kręgosłupa szyjnego.

Jednak w wielu przypadkach przyczyną jest napięcie mięśniowe, tak że może mieć miejsce kodowanie według M62 jako miogeloza w odcinku szyjnym kręgosłupa.

Kodowanie kategorii S13 jest odpowiednie dla skręcenia lub naderwania stawów i więzadeł w okolicy szyi jako przyczyny przewlekłego zespołu kręgosłupa szyjnego.

Jeśli nie można zidentyfikować wyraźnej przyczyny, ale istnieją odpowiednie objawy zespołu, można postawić diagnozę zgodnie z M53 jako kolejną chorobę kręgosłupa.

Spotkanie ze specjalistą od kręgosłupa?

Chętnie doradzę!

Kim jestem?
Nazywam się dr. Nicolas Gumpert. Jestem specjalistą w zakresie ortopedii i założycielem .
Różne programy telewizyjne i prasa regularnie donoszą o mojej pracy. W telewizji HR można mnie oglądać co 6 tygodni na żywo w „Hallo Hessen”.
Ale teraz wystarczy ;-)

Kręgosłup jest trudny do leczenia. Z jednej strony narażony jest na duże obciążenia mechaniczne, z drugiej zaś charakteryzuje się dużą mobilnością.

Leczenie kręgosłupa (np. Przepuklina krążka międzykręgowego, zespół międzykręgowy, zwężenie otworu, itp.) Wymaga zatem dużego doświadczenia.
Skupiam się na wielu chorobach kręgosłupa.
Celem każdego zabiegu jest leczenie bez operacji.

To, która terapia daje najlepsze rezultaty w dłuższej perspektywie, można określić tylko po zapoznaniu się ze wszystkimi informacjami (Badanie, RTG, USG, MRI itp.) podlegać ocenie.

Znajdziesz mnie w:

• Lumedis - Twój ortopeda
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt nad Menem

Bezpośrednio do umówienia się na spotkanie online
Niestety obecnie można umówić się tylko na wizytę u prywatnych ubezpieczycieli zdrowotnych. Mam nadzieję na twoje zrozumienie!
Więcej informacji o mnie można znaleźć na stronie Dr. Nicolas Gumpert

Objawy przewlekłego zespołu kręgosłupa szyjnego

Ponieważ przewlekły zespół kręgosłupa szyjnego jest niespójnym zespołem chorobowym z częściowo bardzo różnymi przyczynami i powiązaniami, możliwe objawy są zróżnicowane.

Większość ludzi ma tylko niektóre objawy, ale mogą pojawić się nowe, a inne mogą ustąpić w miarę postępu choroby.

Większość osób z przewlekłym zespołem kręgosłupa szyjnego odczuwa przede wszystkim częste bóle szyi lub ramion.

Mogą promieniować, przez co często są dostrzegane z tyłu głowy. Ponadto wielu cierpiących na zaburzenia ruchu kręgosłupa szyjnego z powodu napięcia mięśniowego i złej postawy.

Ponieważ jest to w rzeczywistości najbardziej elastyczna część kręgosłupa, ograniczenia mogą wpływać na cały układ mięśniowo-szkieletowy.
Dlatego niektóre osoby cierpiące na przewlekły zespół kręgosłupa szyjnego zgłaszają również niestabilny chód.

Inne typowe objawy to

• Zawroty głowy,
• Nudności,
• Zaburzenia widzenia i
• Senność
• Ponadto niektórzy ludzie odczuwają dyskomfort w ramionach lub dłoniach. N
• może wystąpić mrowienie lub drętwienie.
• W niektórych przypadkach dochodzi nawet do osłabienia mięśni ramion.

Ponieważ jednak takie objawy mogą wskazywać również na inne przyczyny, takie jak przepuklina dysku w odcinku szyjnym kręgosłupa, takie nowo pojawiające się objawy powinny zostać wyjaśnione podczas wizyty lekarskiej.

Objawy korzeniowe

Objawy korzeniowe to

• Ból,
• Drętwienie,
• Mrowienie lub
• Objawy porażenia,

które można przypisać uszkodzeniu określonego nerwu lub korzenia nerwu.

Włókna nerwowe opuszczają rdzeń kręgowy parami między trzonami kręgów i zaopatrują organizm w segmenty. Ponadto drogi nerwowe łączą się, tworząc struny nerwowe, z których każdy odpowiada za określone obszary skóry w odniesieniu do odczuć (wrażliwości) i ruchów wynikających z napięcia mięśni (zdolności motoryczne).

Jeśli objawy są wyraźnie korzeniowe, podejrzewa się, że występuje przepuklina dysku, która powoduje oderwanie korzenia nerwu

Brutalność

Brachialgia to ból ramienia, który jest wywoływany przez podrażnienie splotu nerwowego (splotu ramiennego), z którego wywodzą się nerwy ramienia.

Ten splot może być podrażniony w przewlekłym zespole kręgosłupa szyjnego, na przykład z powodu napięcia mięśni szyi.

Oprócz bólu ramienia (brachialgia) mogą również wystąpić nietypowe odczucia w ramionach lub dłoniach, takie jak drętwienie lub mrowienie.

Brachialgia w przewlekłym zespole kręgosłupa szyjnego zwykle występuje po jednej stronie, ale może również występować po obu stronach, jeśli splot jest podrażniony po obu stronach ciała

diagnoza

Rozpoznanie przewlekłego zespołu kręgosłupa szyjnego można postawić, jeśli dana osoba wielokrotnie cierpi na typowe objawy zespołu kręgosłupa szyjnego przez długi okres kilku miesięcy lub lat.

Ponadto nie może być żadnych innych uleczalnych przyczyn objawów, takich jak stan zapalny lub uraz kości.

Nasilenie bólu i napięcia może czasami być silniejsze, a czasami mniej wyraźne lub nawet w niektóre dni być nieobecne.

W celu zdiagnozowania przewlekłego zespołu kręgosłupa szyjnego z reguły nie są potrzebne dalsze badania poza celowym badaniem przedmiotowym i konsultacją lekarską.

W niektórych przypadkach diagnoza na podstawie próbki krwi lub procedury obrazowej, takiej jak zdjęcie rentgenowskie kręgosłupa szyjnego, jest przydatna w celu wykluczenia innych możliwych przyczyn objawów

Leczenie

Podobnie jak w przypadku ostrego zespołu kręgosłupa szyjnego, głównym celem leczenia w postaci przewlekłej są aktywne ćwiczenia fizyczne.

Ponieważ przewlekły zespół kręgosłupa szyjnego często nie jest już całkowicie wyleczony, cele leczenia są zwykle najlepszym możliwym sposobem radzenia sobie z objawami i złagodzenia objawów.

Osoba zainteresowana powinna włączać regularną aktywność fizyczną do życia codziennego. Odpowiednie są różne sporty, takie jak pływanie, nordic walking lub joga.

Pozytywny wpływ ma również wzmocnienie mięśni poprzez uczęszczanie do szkoły zaplecza.

Zaleca się również naukę technik relaksacyjnych.

Z drugiej strony, wyjątek powinien stanowić lecznicza ulga w bólu lub napięciu.

Długotrwałe stosowanie leków przeciwbólowych niesie ze sobą wiele niebezpieczeństw, a nawet może powodować ból.

W przypadku schorzeń przewlekłych, takich jak zespół kręgosłupa szyjnego, należy brać pod uwagę nie tylko czysto biologiczne aspekty dolegliwości.

Istotny wpływ na rozwój i postrzeganie objawów mają zarówno czynniki psychologiczne, jak i społeczne.

Podczas leczenia przewlekłego zespołu kręgosłupa szyjnego wsparcie w tych obszarach może być ważne. Problemy lub stres w sferze psychologicznej lub społecznej powinny zostać rozpoznane i rozwiązane na wczesnym etapie oraz, jeśli to możliwe, rozwiązane.

Czas trwania przewlekłego zespołu kręgosłupa szyjnego

Rozróżnia się ostry i przewlekły zespół kręgosłupa szyjnego, przy czym ostry może również zmienić się w postać przewlekłą.
W przeciwieństwie do wielu innych chorób nie ma jednolitej definicji czasu trwania, od którego mówi się o przewlekłym zespole kręgosłupa szyjnego.

W przypadku bólu pleców objawy trwające dłużej niż dwanaście tygodni uważa się za przewlekłe.

Jeśli czas trwania wynosi od czterech do dwunastu, istnieje forma pośrednia określana jako podostra. W przypadku przewlekłego zespołu kręgosłupa szyjnego często nie można już wyleczyć. Celem leczenia jest wtedy zwykle złagodzenie i opanowanie objawów oraz poprawa jakości życia.

Stopień niepełnosprawności (GdB)

W przypadku przewlekłego zespołu kręgosłupa szyjnego nie można określić ogólnego stopnia niepełnosprawności.
Stopień jest przede wszystkim wyprostowany

• zakres ograniczonej mobilności,
• jakiekolwiek deformacje lub niestabilność kręgosłupa, które mogą być obecne
• jak również z liczby dotkniętych sekcji kręgosłupa.

Jeśli nie ma ograniczenia ruchomości ani niestabilności, stopień niepełnosprawności w przewlekłym zespole kręgosłupa szyjnego wynosi zero.

W przypadku niewielkich ograniczeń funkcjonalnych zwykle określa się maksymalny stopień niepełnosprawności wynoszący dziesięć. Maksymalna wartość 100 jest zwykle dostępna tylko w przypadku niezdolności do chodzenia lub stania, która zwykle nie jest spowodowana samym przewlekłym zespołem kręgosłupa szyjnego.

W zasadzie między tymi skrajnościami możliwe są wszystkie gradacje.

Czy można wyleczyć przewlekły zespół kręgosłupa szyjnego?

Gdy zespół kręgosłupa szyjnego stanie się przewlekły, często nie można uzyskać całkowitego wyleczenia, a osoba dotknięta chorobą cierpi z powodu objawów czasami więcej, a czasami mniej.

Dlatego celem leczenia przewlekłego zespołu kręgosłupa szyjnego nie jest już wyleczenie, ale raczej możliwie najlepsze złagodzenie i opanowanie objawów.

Osiąga się to poprzez różne czynniki, takie jak

• nauka technik relaksacyjnych,
• regularna aktywność fizyczna i
• sporadyczne stosowanie środków przeciwbólowych.

W przypadku dolegliwości przewlekłych czynniki społeczne i psychologiczne często mają duży wpływ na rozwój i postrzeganie dolegliwości, tak więc poprzez wsparcie w tych aspektach dąży się do jak najlepszego radzenia sobie z objawami.
W niektórych przypadkach po pewnym czasie objawy można wyeliminować i uzyskać wyleczenie.

Zwolnienie lekarskie

W przypadku zespołu kręgosłupa szyjnego lekarz często wydaje orzeczenie o niezdolności do pracy („zwolnienie chorobowe”) na kilka dni.
Jest to konieczne, jeśli przyczyną dolegliwości jest praca lub jeśli spodziewane jest nasilenie objawów w wyniku dalszej pracy.

Jednak zwolnienie chorobowe powinno zdecydowanie przyczynić się do zwalczania przyczyn zespołu kręgosłupa szyjnego poprzez aktywność fizyczną.
W takim przypadku w żadnym wypadku nie należy po prostu lekceważyć swojego ciała. Generalnie należy unikać częstych i długotrwałych zwolnień lekarskich z zespołem kręgosłupa szyjnego, ponieważ powoduje to przewlekłość objawów.

Więcej o zwolnieniu lekarskim przeczytasz w dziale: Zespół kręgosłupa szyjnego - skutki i konsekwencje

Niezdolność do pracy i wcześniejsza emerytura

Przewlekły zespół kręgosłupa szyjnego i inne choroby kręgosłupa należą do najczęstszych przyczyn wczesnej emerytury.

Jednak większość wniosków o ograniczenie zdolności do pracy z powodu problemów z kręgosłupem jest początkowo odrzucana przez niemieckie ubezpieczenie emerytalne.

Często trzeba najpierw przeprowadzić kilka działań rehabilitacyjnych i przeprowadzić długie badania lekarskie. Nawet w przypadku zespołu kręgosłupa szyjnego zdecydowanie zaleca się podjęcie aktywnych działań na wczesnym etapie, aby zapobiec długotrwałej niezdolności do pracy.

Ważnym aspektem jest regularne wdrażanie dostosowanego do indywidualnych potrzeb programu ćwiczeń.

Wniosek o wcześniejszą emeryturę należy rozpatrywać tylko wtedy, gdy pomimo wszelkich starań i możliwie najlepszego wsparcia społecznego i psychologicznego nie ma szans na utrzymanie zdolności do pracy.

Zwykle otrzymujesz wsparcie od swojego lekarza rodzinnego.

Kontynuację tematu można znaleźć tutaj: Zespół kręgosłupa szyjnego - skutki i konsekwencje

Objawy rzekomokorzeniowe

Objawy rzekomokorzeniowe w przewlekłym zespole kręgosłupa szyjnego są określane jako promieniujący ból lub nieprawidłowe odczucia, takie jak mrowienie lub drętwienie ramion lub ramion, których nie można jednoznacznie przypisać do obszaru zaopatrzenia poszczególnych nerwów lub segmentów w ich układzie dystrybucji.

W przeciwieństwie do objawów korzeniowych, objawy pseudokorzeniowe nie wynikają z miejscowego uszkodzenia pojedynczego nerwu lub włókna nerwowego, ale raczej z niespecyficznego podrażnienia nerwów, na przykład poprzez napięcie mięśni szyi.

Dalsze powikłania zespołu kręgosłupa szyjnego można znaleźć na stronie: Zespół kręgosłupa szyjnego - skutki i konsekwencje