Chirurgia łąkotki wewnętrznej

wprowadzenie

Jeśli łąkotka przyśrodkowa jest rozdarta, istnieje kilka sposobów na operację. Wszystkie operacje (OP) są zwykle wykonywane przez Endoskopia stawu kolanowego (artroskopia) wykonywana minimalnie inwazyjnie.
Łąkotkę można zszyć lub usunąć. Jeśli zostanie podjęta decyzja o usunięciu łąkotki, można to zrobić częściowo lub całkowicie (menisektomia). W takim przypadku należy wymienić menisk.

Endoskopia stawu kolanowego (artroskopia)

W przypadku endoskopii stawu kolanowego (artroskopia = OP) najpierw wykonuje się niewielkie nacięcie na krawędzi stawu kolanowego. Staw kolanowy wykonane, aby zapewnić dostęp do przestrzeni stawu kolanowego. Służy do wprowadzenia aparatu.
Następnie tworzony jest drugi dostęp, który służy jako dostęp roboczy dla instrumentów. Ponadto mała rurka służy do irygacji i odsysania stawu kolanowego, aby zachować widoczność. Po wykonaniu punktów dostępu, staw kolanowy i Łąkotka przyśrodkowa najpierw dokładnie zbadany na sali operacyjnej. Aby móc zdecydować o najlepszej metodzie terapii, należy ocenić stabilność i rozległość urazu. Plik Czas trwania artroskopii kolana zależy od podstawowego uszkodzenia łąkotki przyśrodkowej.
Możesz również dowiedzieć się więcej na ten temat pod adresem: Endoskopia stawu kolanowego (artroskopia)

Szew łąkotki

Z Łąkotka przyśrodkowa można ponownie złożyć (zszyć) za pomocą specjalnej nici (ponowne mocowanie). Materiał składa się z wysokiej jakości szwów lub strzał łąkotek wykonanych z wchłanialnego materiału. Jednak nie jest możliwe zachowanie lub utrzymanie menisku przy każdym urazie Szew łąkotki przyśrodkowej wykonać. Dopływ krwi jest niewystarczający, szczególnie w wewnętrznej części łąkotki przyśrodkowej.
W przypadku szwu łąkotki wewnętrznej istnieje ryzyko, że szew łąkotki nie odrosnie w tym miejscu wystarczająco.
Jednak w zewnętrznej jednej trzeciej łąkotki wewnętrznej sytuacja przepływu krwi jest bardzo dobra, jeśli uszkodzenie nie jest zbyt duże. Aby zoptymalizować szanse na wyleczenie, strefa pęknięć jest najpierw odświeżana. Zwiększa to przepływ krwi i umożliwia lepsze gojenie.
Ponieważ rehabilitacja szwu łąkotki zajmuje stosunkowo dużo czasu, potrzeba dużo cierpliwości i powoli rosnącego obciążenia, aby nie uszkodzić ponownie łąkotki wewnętrznej.
Zwykle Wewnętrzny szew menicus załadować ponownie po 6 tygodniach, dobrego wyniku można spodziewać się najwcześniej po 12 tygodniach.

Wizyta u specjalisty od kolana?

Chętnie doradzę!

Kim jestem?
Nazywam się dr. Nicolas Gumpert. Jestem specjalistą w zakresie ortopedii i założycielem .
Różne programy telewizyjne i prasa regularnie donoszą o mojej pracy. W telewizji HR można mnie oglądać co 6 tygodni na żywo w „Hallo Hessen”.
Ale teraz wystarczy ;-)

Staw kolanowy jest jednym ze stawów najbardziej obciążonych.

Dlatego leczenie stawu kolanowego (np. Naderwanie łąkotki, uszkodzenie chrząstki, uszkodzenie więzadła krzyżowego, kolana biegacza itp.) Wymaga dużego doświadczenia.
W sposób zachowawczy leczę różnorodne choroby kolana.
Celem każdego zabiegu jest leczenie bez operacji.

To, która terapia daje najlepsze rezultaty w dłuższej perspektywie, można określić tylko po zapoznaniu się ze wszystkimi informacjami (Badanie, RTG, USG, MRI itp.) podlegać ocenie.

Znajdziesz mnie w:

• Lumedis - Twój ortopeda
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt nad Menem

Bezpośrednio do umówienia się na spotkanie online
Niestety obecnie można umówić się tylko na wizytę u prywatnych ubezpieczycieli zdrowotnych. Mam nadzieję na twoje zrozumienie!
Więcej informacji o mnie można znaleźć na stronie Dr. Nicolas Gumpert

Częściowe usunięcie łąkotki (częściowa resekcja łąkotki)

ZA Częściowe usunięcie łąkotki jest to możliwe na sali operacyjnej, jeśli rozdarcie jest zbyt duże, aby można było je zszyć, ale zraniony kawałek łąkotki jest wystarczająco mały, aby łąkotka działała.
Będzie Częściowa resekcja przeprowadzone, zraniona część łąkotki jest usuwana za pomocą małego urządzenia tnącego. Ponieważ nie można zbytnio ograniczać funkcji menisku wewnętrznego, ten rodzaj operacji jest możliwy tylko w przypadku niewielkich uszkodzeń.
Traci Wewnętrzny menisk to funkcjonalność (Amortyzacja), choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego (gonartroza) rozwija się szybko, wraz z utratą zdolności ślizgowej stawu kolanowego.
Zaletą tej operacji (OP) jest to, że można ją szybko załadować. W zależności od sytuacji bólowej kolano można ponownie obciążać w dniu operacji.

Usunięcie łąkotki (menisektomia)

Jest zranienie łąkotki przyśrodkowej duży, należy go całkowicie usunąć. Ta operacja jest również wykonywana jako część próbki stawu kolanowego.
Jednak staw kolanowy nie może prawidłowo funkcjonować bez łąkotki przyśrodkowej jako szyny ślizgowej. Jeśli brakowało wewnętrznego menisku, pierwsze oznaki Choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego i Uszkodzenie chrząstki pojawić się. To powoduje wiele bólu i ostatecznie go powoduje Wymiana kolana niezbędny. Z tego powodu usunięty menisk należy wymienić na sali operacyjnej.

Sztuczna łąkotka

Są dla Ciebie różne materiały sztuczna łąkotka w pytaniu. Może to być sztucznie wykonane z różnych materiałów lub pochodzić bezpośrednio ze zwłok.
Tkanka dawcy jest zwykle dostarczana przez międzynarodowe banki tkanek i pochodzi od zmarłych ofiar wypadków. Aby zoptymalizować szanse wyzdrowienia, rozmiar, bok i kształt łąkotki muszą dokładnie pasować. Reakcje odrzucenia podobnie jak w przypadku narządów wewnętrznych, takich jak płuca, występuje w przypadku dawstwa łąkotki nie włączony.
Łąkotek dawcy zostanie wymieniony na sali operacyjnej w tym samym miejscu, co oryginał Łąkotka przyśrodkowa i idealnie umożliwia nowe tworzenie własnej tkanki łąkotki organizmu. Chociaż przeszczep łąkotki dawcy ma duże szanse powodzenia, czas oczekiwania jest często bardzo długi.
Z tego powodu w pilnych przypadkach często wybiera się sztuczny łąkotek. To składa się z jednego lub drugiego syntetyczny poliuretan lub wyłączony kolagen biologiczny. Obecnie nie są dostępne żadne wyniki badań syntetycznych implantów łąkotki. Natomiast bardzo dobre wyniki uzyskuje się po wszczepieniu biologicznego implantu kolagenowego od bydła. Wykazano, że po ok. 2 latach materiał biologiczny jest rozkładany i zastępowany przez własną tkankę łąkotki organizmu.
Wadą tej formy terapii jest bardzo długi okres obserwacji. W przeciwieństwie do usuwania części łąkotki z bezpośrednią zdolnością obciążenia, implantacja sztucznej łąkotki wymaga długiego okresu leczenia i bardzo ostrożnego obciążenia. Z tego powodu sportowcy muszą liczyć się z rocznymi przerwami w stresie, dopóki pełny stres nie będzie ponownie możliwy.

OP: tak czy nie?

Operacja łąkotki przyśrodkowej jest jedną z najczęściej wykonywanych operacji w Niemczech.
Dokładnie wtedy, gdy operacja po uszkodzeniu chrząstki ma sens, jest przedmiotem aktualnych dyskusji medycznych i do tej pory była możliwa nie wyjaśniono jasno stają się.
W zależności od rodzaju uszkodzenia chrząstki, a terapia zachowawcza wystarczy leczyć to i osiągnąć całkowite wyleczenie stawu kolanowego bez operacji. Jest to szczególnie prawdziwe, jeśli tylko małe wady chrząstki istnieją i występują na obszarach, które dobrze ukrwione i dlatego mają duże szanse na proces leczenia. W przypadku większych ubytków chrząstki leczenie zachowawcze jest często niezadowalające, ponieważ objawy często pozostają i nie można uzyskać pełnego wyleczenia.

Jeden jest szczególnie ważny kompleksowa diagnostyka aby określić, ile szkód Łąkotka przyśrodkowa a tym samym być w stanie ocenić, czy leczenie zachowawcze jest lepsze od interwencji chirurgicznej.

Poszczególne czynniki danej osoby odgrywają rolę w decyzji, czy operacja Łąkotka przyśrodkowa to kolejna ważna rola. Wcześniej istniejąca choroba, Czynniki ryzyka a także, że Wiek osoby zainteresowanej należą do tych czynników.

Aby mieć pewność, że operacja jest rzeczywiście konieczna, warto zasięgnąć drugiej opinii innego lekarza.

Jak długo chory?

Plik Czas trwania procesu gojenia po operacji Łąkotka przyśrodkowa zależy od wielu różnych czynników i może być indywidualny różnią się znacznie. Czas, w którym osoby dotknięte chorobą są chore i nie mogą pracować, w dużym stopniu zależy od postępów w leczeniu.
Ten proces gojenia różni się szczególnie w przypadku Metody chirurgiczne. Dni po operacji powinny wynosić jeden ogólna ochrona odbywać się z Częściowe obciążenie piękny po 3-5 dniach może być możliwe.
Początkowo powinno to odbywać się pod kierunkiem fizjoterapeuty prowadzącego. Czas na możliwy Załadowany do pełna stawu kolanowego w zależności od czasu gojenia i metody operacyjnej od 6 tygodni do 3 miesięcy być.

Ponadto, długość zwolnienia chorobowego jest bardzo zależna Rodzaj wykonywanego zawodu zależy. Praca z dużym obciążenie stawu kolanowego powinny iść w parze unikane dłużej są uważane za prace, które nie powodują nadwyrężenia kolana.

Podsumowując, ma miejsce jednostka Zwolnienie lekarskie a zatem zgodnie z występującym Objawy i jest sprawdzany w krótkich odstępach czasu. W zależności od wybranej metody operacyjnej i indywidualnych ustaleń oraz wykonywanego zawodu lekarz prowadzący może oszacować długość całego zwolnienia chorobowego.

Czas leczenia

Na czas wygojenia po operacji łąkotki wewnętrznej wpływa wiele różnych czynników. Plik Rodzaj kontuzji jak i wybrani Metoda chirurgiczna jednak zdecydujcie o tym zdecydowanie Trwaniektóry twierdzi, że całkowite wyleczenie stawu kolanowego. Czynniki ryzyka, takie jak otyłość i mała aktywność fizyczna, a także choroby podstawowe, takie jak choroba zwyrodnieniowa stawów kolanowych czy cukrzyca, mogą mieć niekorzystny wpływ na proces gojenia.

Należy to zrobić natychmiast po operacji Staw kolanowy być oszczędzone, w wielu przypadkach a Częściowe obciążenie piękny po kilku dniach Można to zrobić. Czas do całkowitego wygojenia się chrząstki może wynosić od 6 tygodni do 3 miesięcy, przy czym możliwe są dłuższe i krótsze procesy gojenia.

Czas gojenia o godz Przeszczepy chrząstki jak również z ponownym utrwaleniem chrząstki są zwykle stosunkowo wysokie po kilku tygodniach i miesiącach, podczas gdy z Częściowe usunięcie chrząstki Całkowite wyleczenie można założyć po kilku tygodniach.

Opieka postpenitencjarna

Ważnym elementem terapii jest kontynuacja leczenia po operacji łąkotki przyśrodkowej Uszkodzenie chrząstki i znacząco wpływa na proces gojenia. Indywidualne leczenie kontrolne może się bardzo różnić w zależności od przypadku i jest określane przez wybraną metodę chirurgiczną i indywidualne czynniki wpływające.

Z reguły staw kolanowy należy usuwać przez kilka pierwszych dni i tygodni po operacji oszczędzony stają się. Pełne obciążenie jest zwykle tylko po kilku tygodniach Zalecana. Kule kalekiego może pomóc uniknąć przeciążenia stawu kolanowego, a tym samym nie zagrażać procesowi gojenia.

Ponieważ dzięki ochronie i niewielkiemu obciążeniu kolana nie można uzyskać pełnego ruchu, zwiększa się ryzyko powstania zakrzepu w nodze. Aby uniknąć takiego skrzepu, zwykle przepisuje się heparynę, lek, który zapobiega Krzepnięcie krwi i powinien być wstrzykiwany przez kilka pierwszych tygodni.
Ponadto ukierunkowane ćwiczenia i ruchy pomagają zwiększyć ruchomość w stawie kolanowym i przyspieszyć proces gojenia stawu. Ćwiczenia te są wyjaśniane przez fizjoterapeutę prowadzącego leczenie i mogą być również wykonywane w domu.

Ponadto możesz specjalne środki po leczeniuco powiesz na noszenie specjalne szyny pozytywnie wpływają na proces gojenia.
Lekarz prowadzący może doradzić, które dalsze leczenie uważa się za przydatne w indywidualnej sytuacji, który będzie monitorował proces gojenia podczas fazy leczenia kontrolnego.

W występujące problemy Lekarz prowadzący powinien zawsze w trakcie leczenia kontrolnego powiadomiony tak, aby w razie potrzeby można było dostosować metody leczenia.

Podsumowanie łąkotki przyśrodkowej OP

ZA Naderwanie łąkotki przyśrodkowej u młodszych osób zwykle wymaga leczenia chirurgicznego (poprzez operację). Z powodu dużego codziennego obciążenia stawu kolanowego, łąkotka wewnętrzna nie goi się ponownie. Diagnoza jest dostępna dla każdej terapii Endoskopia stawu kolanowego (artroskopia) przed.
Służy to dokładnej ocenie uszkodzeń i umożliwia bezpośrednią terapię. Do Łąkotka przyśrodkowa Aby ponownie działał, można go zszyć, częściowo usunąć lub całkowicie usunąć. Szew Mensikus jest możliwe tylko przy specjalnych formach urazów i wymaga stosunkowo długiego okresu leczenia. Jeśli łąkotka zostanie częściowo usunięta, staw kolanowy można ponownie obciążać w dniu operacji.
Istnieje jednak ryzyko Choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowegoponieważ łąkotka przyśrodkowa straciła część zdolności ślizgania się. W przypadku całkowitego usunięcia łąkotki wewnętrznej (menisektomii), po tym należy wykonać a sztuczna lub biologiczna łąkotka (zwykle na tej samej sali operacyjnej, czasem w drugim zabiegu). Jeśli tak się nie stanie, w krótkim czasie rozwinie się masywne uszkodzenie chrząstki i choroba zwyrodnieniowa stawów kolanowych Wszczepienie sztucznego stawu kolanowego czynić konieczne.
Nie są jeszcze dostępne dane na temat przeszczepu syntetycznego zastąpienia łąkotki (sztucznej łąkotki). Szanse sukcesu po zastosowaniu biologicznego lub ludzkiego przeszczepu łąkotki są jednak bardzo duże. Również w tym przypadku należy zaplanować długi okres obserwacji i przerwę sportową.