Pediatria

Szczepienie MMR (odra, świnka, różyczka)

definicja

Szczepionka MMR jest żywą szczepionką atenuowaną i składa się z mieszanki szczepionki przeciw śwince, odrze i różyczce.

Każdy z nich zawiera wirusa o osłabionej sile (zjadliwości). Szczepionka istnieje od lat 70. XX wieku i jest wstrzykiwana do mięśnia (domięśniowo) lub pod skórę (podskórnie) do tkanki tłuszczowej.

To szczepienie powoduje następnie niezakaźne zakażenie świnką, odrą i różyczką, które zwykle nie jest zauważane przez zaszczepioną osobę. Szczepienie zwykle wywołuje trwającą dożywotnio reakcję szczepienia układu odpornościowego, dzięki czemu w przypadku ponownego kontaktu z patogenem nie pojawiają się straszne powikłania chorobowe.

Kiedy powinny się rozpocząć szczepienia?

Plik Stała Komisja ds. Szczepień (STiKO) z Instytut Roberta Kocha (RKI) zaleca podstawowe szczepienia przeciwko śwince, odrze i różyczce.

Plik 1. Szczepienie pomiędzy 11 i 14 miesiąc życia odpowiednio. Plik 2. Szczepienia powinien znajdować się między 15 i 23 miesiąc życia odpowiednio. Pierwsze szczepienie jest zwykle wystarczające do trwającej całe życie reakcji układu odpornościowego na te patogeny. Dlatego drugie szczepienie nie jest, jak się często zakłada, dawką przypominającą, ale należy je zastosować w razie potrzeby Niepowodzenie szczepieniaktórzy nie mieli odpowiedniej odpowiedzi układu odpornościowego przy pierwszym szczepieniu.

Zasadniczo zalecane jest również szczepienie przeciwko śwince, odrze i różyczce Varicella (ospa wietrzna) zaszczepić się jednak w innej części ciała, ponieważ zaobserwowano, że już niski Ryzyko drgawek gorączkowych może ulec dalszemu zmniejszeniu po czterokrotnym szczepieniu.

Jednak zaobserwowano to tylko przy pierwszym szczepieniu, dlatego też 2. Szczepienia bez problemów również jako 4-krotna szczepionka może dać. Jeśli dziecko przychodzi do placówki dziecięcej w wieku poniżej 11 miesięcy, w której przebywają także inne starsze dzieci, których status zaszczepienia jest niejasny, możesz rozważyć wcześniejsze zaszczepienie dziecka.

Jednak tak przed 9 miesiącem życia nie ma sensu, ponieważ dziecko wciąż jest w tym momencie wystarczająca ilość przeciwciał od matki we krwi, co zneutralizowałoby wirusy szczepionkowe, a tym samym nie doprowadziłoby do pożądanego sukcesu szczepienia.

Jeśli dziecko nie zostało zaszczepione przeciwko śwince lub odrze i miał miejsce niezawodny kontakt z dzieckiem cierpiącym na te dwie choroby lub, w rzadkich przypadkach, osobą dorosłą, możesz zrobić to maksymalnie 3-5 dni od pierwszego kontaktu tzw Szczepienie po ekspozycji (również PEP - profilaktyka poekspozycyjna nazywa). Może to zapobiec wystąpieniu choroby lub złagodzić jej przebieg. Szczepienie poekspozycyjne przeprowadza się również jako szczepienie skojarzone przeciwko Świnka, odra i różyczka (MMR) plus ewentualnie Varicella (MMRV).

Kiedy musi się odbyć przypomnienie?

Zasadniczo jest Szczepienie przypominające nie jest wymagane, the 1. Szczepienie pomiędzy 11 i 14 miesiąc życia dziecka zwykle wystarcza do wywołania odpowiedzi układu odpornościowego na całe życie.

Badania to wykazały ponad 95% zaszczepionych dzieci wytworzyli już wystarczającą liczbę przeciwciał przeciwko tym patogenom po pierwszym szczepieniu. Drugie szczepienie nie jest zatem stosowane, jak się często zakłada, do odświeżenia pierwszego szczepienia, ale ma na celu dotarcie do osób, u których podczas pierwszego szczepienia nie wytworzyły się przeciwciała - tzw. Niepowodzenia szczepień. W przypadku drugiego szczepienia wskaźnik powodzenia według badań wynosi ponad 99%, że można wywołać skuteczną reakcję układu odpornościowego.

Skutki uboczne szczepienia MMR

Efekty uboczne, które mogą wystąpić po szczepieniu, nazywane są krótkotrwałymi, jeśli ustępują ponownie w ciągu 72 godzin. Obejmują one miejscowe zaczerwienienie wokół miejsca wkłucia igły, niewielki obrzęk, a także ból przypominający bolesność mięśni, również w miejscu wkłucia.

Ponadto mogą wystąpić objawy grypopodobne, takie jak ból mięśni i kończyn. Reakcje te są normalne i do pewnego stopnia konieczne, aby układ odpornościowy mógł zbudować odpowiednią ochronę. Średnioterminowe skutki uboczne to takie, które ustępują po 1-4 tygodniach.

W związku ze szczepieniami przeciwko śwince, odrze i różyczce należy tu wspomnieć o tzw. Chorobie szczepieniowej. Prowadzi to do osłabienia przebiegu choroby, przeciwko której szczepiono. Jednak może się to zdarzyć tylko w przypadku żywych szczepionek. U około 2-5% zaszczepionych dzieci po szczepieniu przeciwko odrze obserwuje się chorobę szczepionkową, tak zwaną szczepionkową odrę.

Prowadzi to do przelotnej wysypki (wysypki) na ciele, ślinianki przyuszne mogą lekko puchnąć, a temperatura może nieznacznie wzrosnąć. Ta forma odry nie jest zaraźliwa i samoograniczająca się.

Oznacza to, że choroba ustąpi samoistnie bez dalszych środków terapeutycznych. Wszystkie inne skutki uboczne nowoczesnych szczepionek są niezwykle rzadkie. Dlatego też poważne dolegliwości zawsze powinien wyjaśnić lekarz.

Szczepieniem przeciw odrze chciałoby się zapobiec niekiedy śmiertelnym powikłaniom zakażenia odrą.

Teraz oczywiście nasuwa się uzasadnione pytanie: jeśli szczepienie może również doprowadzić do zachorowania na odrę szczepionkową, jak właśnie opisano, to śmiertelne powikłania nie są również takie, jak w przypadku zakażenia tzw. Typem dzikim (patogeny występujące na wolności ) odry, możliwe?

Należy powiedzieć, że najbardziej przerażającym skutkiem ubocznym odry jest podostre stwardniające zapalenie mózgu (SSPE). Dzieje się to około 2-10 lat po zakażeniu odrą. SSPE to uogólnione zapalenie mózgu, które zawsze kończy się śmiercią. Jednak u dzieci cierpiących na SSPE nigdy nie wykryto wirusa, który został zaszczepiony, a raczej typ dziki, tj. wirus odry występujący na wolności.

Przeczytaj więcej na ten temat: Szczepienie przeciwko odrze

Biegunka jest jednym ze skutków ubocznych szczepień niemowląt. Przeczytaj nasz główny artykuł na ten temat: Biegunka po szczepieniu dziecka - czy jest niebezpieczna?

Gorączka po szczepieniu MMR

gorączka Po szczepieniu przeciwko śwince, odrze i różyczce - oprócz obrzęku i zaczerwienienia wokół miejsca wstrzyknięcia igły, a także objawów grypopodobnych - należą do normalne komplikacje to szczepienie.

Te objawy są zwykle krótkoterminowe i powinien być Nie przekraczać 3 dni. Jeśli oprócz gorączki po około 1-4 tygodniach brązowawo-różowa wysypka występuje na ciele, jest bardzo prawdopodobne Włókna szczepionkowe.

Ta forma choroby burl jest nie jest zaraźliwy i samoograniczające się, to znaczy choroba bez dalszych środków terapeutycznych zatrzymuje się samoczynnie. Jeśli gorączki nie można zmniejszyć zwykłymi domowymi lekarstwami i utrzymuje się bardzo wysoka przez kilka dni, należy skonsultować się z lekarzem. Lekarz musi wykluczyć inną chorobę niezwiązaną ze szczepieniem, ale występującą przypadkowo w tym samym czasie.

Wysypka po szczepieniu MMR

Wysypka po szczepieniu przeciwko śwince, odrze i różyczce jest zjawiskiem normalnym i może wystąpić od 1 do 4 tygodni po szczepieniu i dotyka około 2-5 na 100 zaszczepionych dzieci.

Jest to albo zaczerwienienie w miejscu wkłucia igły, albo przelotna wysypka na całym ciele. Typowe są brązowo-różowe plamy. Jeśli dotyczy to całego ciała, jest bardzo prawdopodobne, że są to objawy tak zwanej szczepionkowej odry.

Przeczytaj więcej na ten temat: Kolpikflecken

Oprócz wysypki ślinianki przyuszne mogą puchnąć, a temperatura może nieznacznie wzrosnąć. Ta forma odry nie jest zaraźliwa i samoograniczająca się, co oznacza, że choroba ustąpi samoistnie bez dalszych środków terapeutycznych. Wszystkie inne skutki uboczne nowoczesnych szczepionek są niezwykle rzadkie. Dlatego też poważne dolegliwości zawsze powinien wyjaśnić lekarz.

Przeczytaj więcej na ten temat: Wysypka po szczepieniu - czy to się za tym kryje?

Szczepienie MMR u dorosłych

Ponieważ obecnie ponad połowa wszystkich chorób odry dotyka młodzież lub młodych dorosłych, Stała Komisja Szczepień (STiKO) Instytutu Roberta Kocha (RKI) zaleciła w 2010 roku szczepienie przeciwko śwince, odrze i różyczce wszystkim dorosłym urodzonym po 1970 roku. z niejasnym statusem szczepień (bez szczepień lub tylko jedno z obu szczepień).

Nawet jeśli nie można udowodnić żadnego szczepienia przeciwko jednemu z tych patogenów lub jeśli nie zaszczepiono tylko jednego patogenu, szczepienie najlepiej jest przeprowadzić jako skojarzoną szczepionkę przeciwko śwince, odrze i różyczce, ponieważ są również częste szczepienia przeciwko różyczce i śwince.

Ponadto STiKO poleca wszystkim osobom pracującym w służbie zdrowia (np. Lekarzom i pielęgniarkom, ale także osobom w ratownictwie), osobom pracującym w placówkach środowiskowych, takich jak przedszkola czy szkoły, ale także osobom bardzo chorym i osłabionym Nadzoruj układ odpornościowy, aby wykonać szczepienie.

Przeczytaj więcej na ten temat: Szczepienia dla dorosłych lub odra dla dorosłych

Szczepienie MMR przed ciążą lub w czasie ciąży

Powinna to zrobić każda kobieta planująca zajście w ciążę zapytaj wcześniej czy była szczepiona przeciwko śwince, odrze i różyczce w dzieciństwie.

Jeśli tak nie jest, powinieneś Uzupełnij szczepienie, ponieważ jeśli zarazisz się patogenami w czasie ciąży i brak ochrony szczepień matki może dojść do poważnych uszkodzeń i wad rozwojowych nienarodzonego dziecka.

U kobiet w ciąży należy zaszczepić przeciwko śwince, czeczeniu i różyczce nie być zrobionejak to jest żywa szczepionka atenuowana działa, a zatem teoretycznie te wirusy szczepionkowe mogą również powodować uszkodzenia. Z tego samego powodu po szczepieniu przeciw odrze, śwince i różyczce należy odczekać do 3 miesięcy przed planowaniem ciąży.

Jeśli zajdzie w ciążę, a przyszła mama nie została zaszczepiona przeciwko śwince, odrze i różyczce, a następnie zostanie zarażona patogenami, istnieje możliwość zastosowania tzw. Bierna immunizacja poekspozycyjna immunoglobulinami wykonać. To jest do 6 dni po pierwszym kontakcie z odrą możliwy. Można powiedzieć, że „gotowe” przeciwciała, które mają zneutralizować patogen w organizmie, nazywane są immunoglobulinami. Należy zauważyć, że te immunoglobuliny przechwyciłyby również osłabione wirusy z późniejszego szczepienia, a zatem nie można uzyskać odpowiedniego działania szczepienia układu odpornościowego.

Biegunka po szczepieniu MMR

Jeśli po szczepieniu przeciwko śwince, odrze i różyczce Problemy żołądkowo-jelitowe Ponieważ pojawia się biegunka, ma to kluczowe znaczenie dla dziecka wystarczająca ilość płynu i skonsultuj się z lekarzem, jeśli stan ogólny się pogorszy. Jeśli biegunka wystąpi bezpośrednio po szczepieniu, bardziej prawdopodobne jest wystąpienie kolejnego zakażenia niż efekt uboczny szczepienia. Tego typu skutki uboczne spodziewane są dopiero po około tygodniu.

Może Cię również zainteresować: Skutki uboczne u niemowląt po szczepieniu

Jakie są koszty szczepienia?

W zależności od preparatu szczepionki koszt jednego szczepienia może się różnić. Obecnie (stan na maj 2017) istnieją preparaty od kilku dostawców. Szczepionka z imieniem MMR Vax Pro przeciwko śwince, odrze i różyczce od producenta MSD Sharp & Dohme kosztuje 32,41€ponieważ potrzebujesz 2 dawek szczepionki, to wynosi cena całkowita na 64,84€. Kolejnym dostawcą szczepionek przeciwko śwince, odrze i różyczce jest GlaxoSmithKline (GSK), szczepionka wytwarzana przez tego producenta pod nazwą Priorix bieżące koszty (stan na maj 2017) 34,51€ i dlatego jest nieco droższy niż produkt konkurencyjny, tutaj również potrzebujesz dwukrotnie większej dawki, co oznacza, że całkowity koszt na 67,02€ ilość.

Kto ponosi koszty szczepienia MMR?

Plik Stała Komisja ds. Szczepień (STiKO) Instytut Roberta Kocha (RKI) zalecił szczepienie przeciwko śwince, odrze i różyczce wszystkim dorosłym urodzonym po 1970 roku z niejasnym statusem szczepień, bez szczepień lub tylko z jednym z dwóch szczepień.

Od tamtej pory koszty szczepień pokrywają wszystkie ustawowe kasy chorych. Do tej pory koszty szczepień przeciwko śwince, odrze i różyczce były ponoszone przez ustawowe kasy chorych tylko do 18 roku życia.

Zalety i wady szczepienia MMR

Zalety i wady Szczepienia są zawsze z pasją dyskutowane. Zawsze należy rozważać wady i zalety szczepień.

Jeśli spojrzysz konkretnie na szczepienia przeciwko śwince, odrze i różyczce, możesz zostać uznany za jednego z nich niekorzyść przytoczę tam również miejscowe skutki uboczne, jak Zaczerwienienie wokół miejsca wkłucia igły do wstrzyknięć, jeden niewielki obrzęk, Jak na przykład obolałe mięśnie, oba mogą również wystąpić w miejscu nakłucia.

Ponadto może wystąpić Objawy grypopodobne, takie jak ból mięśni i kończyn, przyjdź. Jednak te reakcje są normalne i do pewnego stopnia konieczne, aby układ odpornościowy mógł zbudować odpowiednią ochronę.

W związku ze szczepieniem przeciwko śwince, odrze i różyczce jest również tzw Choroba szczepionkowa zadzwonić. Przychodzi do jednego osłabiony przebieg chorobyprzeciwko któremu został zaszczepiony. Około 2-5% zaszczepionych dzieci po szczepieniu przeciwko odrze ma chorobę wywołaną szczepionką, zwaną szczepionką przeciw odrze. Przychodzi do jednego ucieczka przed wysypką (exanthema) na ciele Ślinianki przyuszne mogą nieznacznie puchnąć i może też lekko podwyższone temperatury chodź. To jest postać odry nie jest zaraźliwy i samoograniczające sięoznacza to, że choroba ustąpi sama bez dalszych środków terapeutycznych.

Powikłaniami, które mogą wystąpić na przykład w przypadku odry, są Zapalenie płuc (zapalenie płuc) lub Zapalenie opon mózgowych (zapalenie opon mózgowych) lub mózg (Zapalenie mózgu).

Najbardziej przerażającym skutkiem ubocznym odry jest to Podostre stwardniające zapalenie mózgu (SSPE), Który ok. 2-10 lat po zakażeniu występuje z odrą. SSPE jest jeden uogólnione zapalenie mózguktóra zawsze kończy się fatalnie.

Możesz więc używać go jako pliku Zalety szczepień przeciwko śwince, odrze i różyczce wymień te komplikacje już nie występują a zatem właściwie żadne dziecko nie musiałoby już z ich powodu cierpieć ani umierać.

Co więcej, szczepienie przeciwko śwince może być również powikłaniem wywołanym przez wirusa Niepłodność u chłopcównależy zapobiegać.

Do tzw Odporność zbiorowa aby to osiągnąć konieczne jest, aby ok. 95% zaszczepionych populacji jest ochrona tych, których nie można zaszczepić, jak na przykład niemowlęlub osoby z obniżoną odpornością, na przykład z powodu poważnych chorób lub starzy ludziektóra sama w sobie jest słabszy układ odpornościowy mieć.

Ponieważ wskaźniki szczepień nie są wszędzie w Niemczech tak wysokie, zdarza się to wielokrotnie lokalne ogniska odry. Można zauważyć, że w większości przypadków wybuchy epidemii występują w placówkach takich jak szkoły Waldorf, gdzie doświadczenie pokazuje, że ludzie niechętnie przyjmują szczepienia.

Ogólnie można powiedzieć, że ludzkość jest skończona Wprowadzenie szczepień Patogeny, takie jak ospa był w stanie całkowicie wykorzenić i jest na skraju innych patogenów.

Co więcej, ciągle to słyszysz Szczepienia wywołują autyzm. Ta „teza” powraca od lat, jeśli chodzi o szczepienia i jest wielokrotnie wykorzystywana przez przeciwników szczepień używany jako argument przeciwko szczepieniom.

Można to przypisać brytyjskiemu lekarzowi Andrew Wakefieldowi. Ten posiadał w 1997 roku Patent na rzekomo bezpieczną szczepionkę przeciw odrze, którą opracował. Aby móc to lepiej sprzedać, oczywiście w jego interesie było wystawienie szczepionki skojarzonej przeciwko śwince, odrze i różyczce w złym świetle. Dochodzenie Wakefielda dotyczyło tylko 12 dzieci. Wyniki opublikował w 1998 roku w czasopiśmie „The Lancet”. W 2004 roku 10 z 13 autorów, którzy wzięli udział w badaniu, zdystansowało się od uzyskanych wyników. Wszystkie kolejne badania obaliły wyniki i nie mógł ustalić związku między szczepieniem a wystąpieniem autyzmu. Należy również wspomnieć, że czasopismo „The Lancet” oficjalnie wycofało artykuł. Ponadto brytyjskie stowarzyszenie medyczne Wakefield cofnęło mu licencję lekarza. Wakefield przedstawił swoje wyniki w „nieuczciwy” i „nieodpowiedzialny” sposób.

Ból po szczepieniu MMR

Ból po szczepieniu przeciw śwince, odrze i różyczce do pewnego stopnia normalne. Mogą wystąpić miejscowe działania niepożądane, takie jak zaczerwienienie wokół miejsca wkłucia igły, niewielki obrzęk, a także ból przypominający ból mięśni, również w miejscu wkłucia. Zresztą do jednego też dochodzi Występowanie objawów grypopodobnych jak ból mięśni i kończyn na całym ciele. Jednak te reakcje są normalne i do pewnego stopnia konieczne, aby układ odpornościowy mógł zbudować odpowiednią ochronę. Zazwyczaj objawy ustępują ponownie po 3 dniach.

Może Cię również zainteresować: Ból po szczepieniu

Dalsza informacja